Jellemzői a mögöttes formáit elváltozások az idegrendszer, „az alapvető elmélete és gyakorlata a beszéd terápia”

„Alapjai az elmélet és a gyakorlat a beszéd terápia”

VIII. Rövid tájékoztatás a szerkezet az idegrendszer és a vereséget, így a károsodott beszéd aktivitás

Jellemzői a mögöttes formák idegrendszeri elváltozások

Tekintettel arra, hogy egy bizonyos gyermekek aránya beszédzavarok szenvednek ezek vagy más betegségek, az idegrendszer, és megfelelően a beszédhibás, valamint a kiválasztás gyerekek a csoportban, és a speciális iskolák megkövetelik jártasságot a karakter az áramlás az egyes betegségek és mértéke visszafordíthatóságára megfigyelt neurológiai és következésképpen beszéd, zavarok.

Attól függően, hogy a jelenléte vagy hiánya a bruttó szerkezeti változások a központi és perifériás idegrendszer szekretálnak organikus és funkcionális zavarok az idegrendszer. Szerves járó betegségek többé-kevésbé kifejezett szerkezeti változások a idegrendszer szöveteiben. Az alapja a funkcionális betegségek a betegség folyamatának teszik neurodinamikus rendellenességek.

Nem szabad elfelejteni, hogy a szétválás a minden betegség az idegrendszer, és a szerves funkciós meglehetősen hagyományos. Egyrészt, a szerves betegségek gyakran bruttó strukturális változások mellett, számos klinikai megnyilvánulásai a szindróma okozott neurodinamikus rendellenességek. Másrészről, a korai formái szerves betegségek gyakran nyilvánvaló maszkolt és álcázott funkcionális neurotikus rendellenességek.

Szerves idegrendszeri betegségek

A szerves betegségek, az idegrendszer, viszont, attól függően, az oka a hiba (a betegség etiológiája) vannak osztva: fertőző betegségek; sérülése az idegrendszer; örökletes degeneratív betegségek és a betegség által okozott anyagcsere-rendellenességek; idegrendszeri betegségek által okozott primer lézió a belső szervek vagy csont; duzzanat; cerebrovaszkuláris betegség. Gyermekgyógyászati ​​beszéd zavarok gyakran fertőzésekkel kapcsolatos idegrendszeri sérülések, intoxikáció és örökletes degeneratív betegségek. Brain daganatok és érrendszeri betegségek, az idegrendszer sokkal ritkábbak, és gyakorlati jelentősége a gyermekek számára a beszéd terápia nem.

Fertőző betegségek, az idegrendszer és a mérgezések

Ez a csoport a betegségek egyesül oka, kárt okoz az idegrendszer - a hatása lehet a központi idegrendszer vagy a perifériális részeinek a fertőzés vagy mérgezés tényező. Ez a legnagyobb csoport a patológiás állapotok, így a legnagyobb arányban a szerves elváltozások az idegrendszer gyermekeknél. A fertőző betegségek okozhatja akár baktériumok (bakteriális, mikrobiális, fertőzések), vagy a vírusok (vírusos betegség).

Azáltal neuroinfections közé meningitisz, enkefalitisz, meningo-encephalitis, poliomyelitis, ideggyulladás-poliradikudo et al. Osztják akut és krónikus neiroinfektsii.

A legtöbb akut neuroinfections jellemezhető a következő fázisokat: 1) prodroma; 2) az akut stádiumban; 3) reverz fejlesztési lépésben (feloldás); 4) azt a lépést, következmények.

Logopédusok, pedagógusok gyakran kell foglalkozni a harmadik és negyedik szakaszában a betegséget, és a beszéd rendellenességek általában a második szakaszban. Azonban, ha gyűjtő kórtörténetét, hogy meghatározza az alapbetegség kell kérdezni a gyermek szülei részletesen akut szakaszban a betegség, hiszen ez csak jelzi a sajátosságait a kezdeti szakaszban a betegség teszi diagnózis helyes.

Így egy története agyhártya tünet arra utal, hogy a beteg szenvedett agyhártyagyulladás. Meningeális tünet jellemzi fejfájás, hányás, jellemző testtartás a beteg - a fejét hátravetve, lábak hajlított a térd (testtartás „szetter”). Határozott feszültség (merevség) nyaki izmok és hajlító izmok a comb.

Agyvelőgyulladás tünet kíséri tompítása tudat, álmosság, delírium, hallucinációk, jelei az aktivitás egyes részein az agy (bénulás, bénulás, beszédzavar, dysarthria, zavar az izomtónus, stb.)

Végén az akut időszakban, időszak visszatérése fájdalmas jelenségek. Az első napokban, és hét után az akut szakaszban, a gyulladásos beszűrődés reszorpciós gócok az agyban, csökkentve duzzanat és mérgezés, helyreállítása a forgalomban. Ez abban nyilvánul meg, számos olyan gyors az elveszett funkciókat.

gyors gyógyulási idő gyakran helyébe a szakaszában lassú fellendülés, az időtartam (gyermekeknél), néhány hónaptól több évig. Ebben a lépésben a helyreállítása elveszett funkciók miatt előfordul, hogy a lassú fellendülés sejtműködés ezekben az esetekben. ha a szál sérült, de túlélte a sejtek a szervezet működésében. Ezen kívül ebben az időben van egy pótlását funkciók miatt kompenzációs szerepének növekedését támogató idegi mechanizmus vagy más túlélő rendszerek osztályok.

Stage reziduális hatások belül jelentkezik 3-4 évvel a betegség. A jelen feltételekben csak akkor várható, hogy javítsa képződése miatt a beteg új ismeretek segítségével a túlélő rendszerek és funkciók.

Krónikus neuroinfections folyamat kevésbé gyorsan, de tartósabb. Időszak idegrendszeri szerek kifeszített, különösen a kezelés hiányában, vagy annak hatástalansága sok éven át. A folyamat periodikusan alábbhagy, és ismét romlik, ami befolyásolja az új területeken, az idegrendszer.

Után kialakult szívizom gyulladás hegek és összenövések agyhártya és különösen sérülékeny területeken az agy-gerincvelői folyadék keringető gyakran vezethet a kialakulásához liquorodynamic rendellenességek és bizonyos esetekben, és az agyi ödéma. Az utóbbi egy súlyos komplikáció, mivel az állandó magas nyomású a cerebrospinális folyadékban összenyomódásához vezet az agy, zavar szöveti légzést és a vérkeringést. Ezért a folyamatok az elveszett funkciók gyermekek jelenlétében hydrocephalus sokkal lassabb, mint a gyermekek reziduális hatások nélkül liquor keringési zavarok.

Sérülések az idegrendszer

idegrendszeri sérülés is az egyik oka a megsértése beszéd funkciók gyermekkorban.

A leggyakoribb és súlyos visszamaradt hatások így koponyatrauma hajtjuk a méhen belüli és a szülés során (születési trauma megsérti normál szülés, extrakciós csipesszel gyermekek és így tovább. D.).

Az első napokban és hetekben a sérülés után, gyors regresszió a szindróma, okozta csökkenése az agyi ödéma, helyreállítása normál vérkeringést, reszorpciós a vérzéses beszűrődések előfordult a sérülés után, a megszüntetése neurális rendellenességek.

Enyhe esetben 1-3 hónapon belül nem érkezik a teljes gyógyulás. Súlyos esetekben a gyógyulási idők megszorítjuk, akár több évig. Ugyanakkor az idő, van néhány reziduális hatások, jelenlétében területek obuslovlnnye teljes szétesését és glia cseréje egyes részei az agy, a bruttó visszafordíthatatlan keringési zavarok.

Miután kraniocerebráiis trauma, valamint a fertőzés utáni elváltozások az idegrendszer, gyakran fordulnak elő liquorodynamic rendellenességek (hydrocephalus változó súlyosságú).

Örökletes degeneratív idegrendszeri betegségek

Gyakran már folyamatosan halad szenved nyilvánul növekszik a tünetek súlyossága az idegrendszer. Ezek közé tartozik a Down-szindróma, különböző formái myopathia, egyes mentális retardáció és egyéb csere.

A legtöbb ilyen formák egy tipikus előfordulása egy adott szakaszában a betegség folyamata progresszív intelligencia csökkenése, rendellenesség beszéd jellemzői és egy többé vagy kevésbé kifejezett tüneteit szerves elváltozások motoros, szenzoros vagy koordinatornyh agyi funkciók.

Közel ebben a csoportban a betegség körülményei a deformitások és hibák az agy és a gerincvelő fejlődése. Ezek azonban kitűnnek stacionárius folyamat során. Gyakran ezek a betegségi állapotok kombinálják hibák a csont, arc, koponya.

Annak ellenére, hogy a betegek a rossz fejlődés visszafordíthatatlan hiba az idegrendszer, gondos munka velük, akkor kap elég jó eredménnyel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fő visszafordíthatatlan neurológiai fordítva, az okozza, beszédkórtanból, általában csatlakozott elemeit pedagógiai elhanyagolása a gyermek és a nem használt tartalék kapacitás az agy.

Funkcionális zavarok Az idegrendszer

Amint fentebb említettük, ez a csoport a betegségek hiánya jellemzi a szerkezeti károsodás az idegrendszer.

Ezek a feltételek által okozott megsértése neurális folyamatok az idegrendszerre és okozhat neurális aktivitás. Tanítása szerint a Acad. IP Pavlov és követői, alapján neurotikus rendellenességek teszik ki a nagy részét a betegek ebben a csoportban, megsértik közötti kölcsönhatás serkentő és gátló folyamatok az agykéregben. A modern neurofiziológia ez egyre általános nézet, hogy a neurotikus rendellenességek előnyösen társulnak károsodott idegimpulzusok csillapító hosszú keringési zárt corticosubcortical gyűrű alakú szár-neurális struktúrák.

A etiológiája neurotikus rendellenességek rendelkezik domináns értéke két csoport tényező - exogén és endogén. A leggyakoribb oka a betegség egy kombinációja. Között a külső tényezők közé tartoznak a különböző fertőzések, mérgezés, lelki trauma, traumás psziché a gyermek hosszú távú helyzetet, stb Az endogén tényezők gyakran alkotmányos örökletes tulajdonságai az idegrendszer. Neurózisok gyermekek gyakran alakulnak ki azokban a családokban, ahol van a mentális betegségek.

Három fő formája neurózis - ideggyengeség, hisztéria, psychasthenia. Gyermekek tiszta formában kibontjuk, hogy ezek a formák nem figyelhető meg. Azonban részletes vizsgálatát szenvedő gyermekek neurózisok, azt sugallja, hogy lehet, hogy bizonyos funkciók, amelyek azokat valamilyen formában a neurózis, különböző formákban fordul elő felnőtteknél.

Például, néhány gyermek a klinikai kép a domináns helyet foglal el a fáradtság, könnyen disztraktibilitás kimerülése aktív figyelem. alvászavar, memóriazavar. Ezek a jellemzők, hogy ezt a neurózis az ideggyengeség. Más neves túlsúlya szorongó-hipochonder vonások bizonytalanság tetteikért, önbizalomhiány. A gyerekeknek gyakran félelmek, fokozott sírás (psychasthenic formája neurózis).

Neurózis hisztérikus típus jellemzi kombinációja sajátos hisztérikus jellemvonások számos motoros, szenzoros és zsigeri rendellenességek. A hisztérikus karakter alkotja fokozott érzelmesség, érzelmi labilitás, patológiás szuggesztibilitás és samovnushaemosti. Jellemzően, a betegek én-központú. Viselkedés hivalkodó, színházi. Mozgászavarok nyilvánvaló és indokolatlan megjelenése bénulás vagy bénulás, járászavar, a beszéd. Különösen demonstratív hisztérikus némaság - csend, nem a beszéd hiánya szervi elváltozások az idegrendszerben. Amikor a beteg némaság nem beszélnek, de ők képesek a levelet. Jellemző, hogy a betegek nem keresik a megnyilatkozás hangok vagy szavak és elmagyarázni másoknak csak olyan betűket és számokat. Gyakran van egy hisztérikus hangvesztés, kifejezéstelen hangon. Vannak is hisztérikus rohamokat -Azt erednek psihotravmiruyuschsto faktor hatások. Fit jellemzett bőség célzó mozgások (nevetés kíséretében, sírás, összeszorította fogait). tudat általában nem romlik. Reflexek nem változik. Érzékenység megmarad. Ezekkel tényező, az egyik néha megszakítja hisztérikus erős érzelmi hatást vagy alkalmazásával szokatlan stimuláció (hideg víz permetezés, stb.)

Neurózisok általában kíséri számos kifejezett vegetatív diszfunkciók - fokozott izzadás, vazomotoros instabilitás beidegzés a vérnyomás ingadozása, pulzus labilitás. Bizonyos esetekben a funkciózavar nyilvánul megsérti aktivitásának szerv - a szív, a gyomor-bél traktusban.

Meg kell jegyezni, és a megfigyelt gyermekek neurózisok különösen gépjárművek. Általában a betegek fokozott mobilitás, a nyugtalanság, a gyorsaság, a teljesítmény az egyes motor jár. Gyakran ez párosul fáradtság. Ennek egyik formája a neurózis - koordinatornyh neurózis megnyilvánuló megsértése koordinált mozgások - motoros készségek, a teljesítmény az egyes tevékenységek (írás, gépelés írógép, zongorázni vagy hegedű). Azonban más tevékenységeket általában nem változott. Például egy beteg, aki nem tud írni egy tollat, lehet szabadon hegedülni és írásban egy írógépet, és fordítva.

Egy speciális típusú neurózis figyelembe kell venni a dadogás. Általában a legtöbb gyermek dadogás fordul elő a háttérben már dolgoznak a neurózis. Csak ritkán fordul elő dadogás megjelenésével párhuzamosan az egyéb tünetek neurózis.

A gyermekek neurózisok együtt beszédzavarok mutatható egyértelmű jeleit vegetatív instabilitás (pulzusszám és a vérnyomás, remegő ujjakkal, animáció és a fényerő dermographism, izzadás tenyér és a láb, stb), valamint fokozott ingerlékenysége és érzelmi labilitás. Gyermekek dadogás általában nyugtalan, túlságosan rugalmas. Mozgalom éles, sokszor nem eléggé összehangolt. Kiderült, különböző zavarok és pszichológiai tanulmány ezeket a gyerekeket - a figyelem hiánya. memória, stb

A dinamika Ezek a tünetek általában párhuzamos a dinamikáját a beszédhiba. Amikor redukáló csökkenése dadogás és más vegetatív, szomatikus és érzelmi megnyilvánulások egy neurotikus folyamat, és fordítva, a megnövekedett dadogás általában együtt a növekedési őket. Ugyanakkor megfigyelhető betegek dadogás, aki nem fedi fel egyéb tünetek neurózis.

Ebből az következik, hogy a korrekció a dadogás mellett logopédiai tevékenység kötelezővé kellene tenni átszervezése a betegnek.