cianidmérgezés
A cianid-ion rendkívül erős és gyors hatású mérget. Ő egyike azoknak a mérgek, amely ellen létezik egy speciális és hatékony ellenszere.
Tünetei cianidmérgezés:
Túlzott toxicitás cianid annak köszönhető, hogy képesek-e reagálni vas citokróm-oxidáz. Komplex képződése citokróm-cianid blokkoló szállítása elektronok, és ezáltal gátolja a oxigén felhasználását. Ez vezet a sejt diszfunkció és a halál. Belélegzés kéksav halált is okozhat 1 percen belül. A szájon át adagolt méreg jár lassabban mérgezés tünetek néhány percen belül, és bekövetkezik a halál néhány órán belül. Az első hatás az, hogy növelje szellőzést cianid gátlása következtében fellépő oxigén-anyagcsere a sejtekben a kemoreceptorok. Mivel a felszívódása nagyobb mennyiségű cianid, van egy fejfájás. szédülés. hányinger. álmosság, alacsony vérnyomás, súlyos légszomj. jellemző változások az EKG, kóma és görcsrohamok.
Az okok a cianid mérgezés:
Cianidmérgezést annak köszönhető, hogy inhalálás vagy emésztés kéksav oldódó szervetlen sók vagy cianid tsianidvysvobozhdayushih anyagok, mint ciánamidot, és tsiaiogenhlorid nitroirussid. Részei néhány növény anyagokat is tartalmazhatnak, mint például amigdalin, amely felszabadítja cianid az emésztést. Ez magvak szűz cseresznye, Pennsylvania cseresznye, szűz cseresznye, őszibarack, sárgabarack, mandula közönséges, manióka gyökér, bogyós bokrok chernoyagodnogo, levelek és hajtások idősebb, és az összes hortenzia. Laetril gyógyszer, amely tartalmazza szemcsék sárgabarack kivonat, volt az oka a halálos cianid mérgezés. Cianidok széles körben használják az iparban és az otthoni reagenseket vagy azt jelenti, fényképezünk dlyachistki ezüst. Még 300 mg kálium-cianid halált is okozhat.
Cianidmérgezés kezelése:
Betegek cianidmérgezés azonnali orvosi beavatkozást. Időben kezelés nagyon hatásos. A sürgősségi orvosi segítséget kell mindig szükséges kémiai ellenszerek. Diagnózis állíthatók elő jellegzetes szaga a keserű mandula, meghatározott légzési áldozat. Mivel cianid nem befolyásolja oxigéntelítését hemoglobin, cyanosis nem fejlődik addig, amíg a légzésdepresszió. Irányított kezelés képződéséhez metgemoglobulina beadva nitritet. Vas-methemoglobin verseng citokróm-oxidáz a cianid-ion. A citokróm-cianid komplex disszociál, az enzim funkció és a sejtlégzést helyreáll. További méregtelenítés végezzük bevezetésével tioszulfát. Rodanaza enzim katalizálja a reakciót a tioszulfát-cianid szabadul cyanmethemoglobin disszociációs; tiocianát képződik, amely viszonylag nem toxikus és könnyen eksretiruetsya a vizeletben.
Mivel az arány a meghatározó tényező, hogy a nitrit azonnal meg kell beadni belégzésével amil-nitrit, egy inhalációs 2 percenként, ha a vérnyomás kevesebb mint 80 Hgmm. Art. Ezután, ha lehetséges, gyorsan be intravénásán 10 ml 3% -os nátrium-nitrit-oldatot 3 percig. Fenntartani a normális vérnyomás értékek ebben injekció megkövetelheti intravénás infúziója norepinefrin. 10 percen belül a beadást követően nátrium-nitrit szükséges beadni intravénásán 50 ml 25% -os nátrium-tioszulfát. Szupportív, különösen a lélegeztetést tiszta oxigén, el kell végezni a lehető leggyorsabban, de ha nem azonnal okoz a metglobinemii minden egyéb kezelés nem érték. Bevezetés A nátrium-nitritet és nátrium-tioszulfát lehet ismételni. A mennyiség beadott dózis kell alapulnia szintjének meghatározására methemoglobin; ez nem haladhatja meg a 40% -ot. Ha a beteg túléli 4 órán át, akkor valószínű, hogy visszaszerezze, de a maradék agyi tünetek figyelhetők meg benne.