Electrocardiogram a vezetési zavarok

Interatrialis (intraatrialis) gátlása I. mértékben (ábra. 1)

Constant (minden szív ciklus) a növekedés P hullám időtartam
a végtag elvezetéssel (nagyobb, mint 0,11 s);
hasító vagy fogazat fogai F (cserélhető jel)

Interatrialis (intraatrialis) blokádot II mértékben (ábra. 2)

A fokozatos növekedése időtartamának és az R-hullám hasító a végtag elvezetéssel;
időszakos eltűnése levopredserdnoy (negatív) fázisban P hullám ólom V1

AV-blokk I fokú (proximális noduláris forma) (3.)

Megőrzése a jobb sinus ritmus
meghosszabbítják a intervallum p-Q (R) több, mint 0,20, előnyösen rovására szegmens P-Q (R);
megőrzése normál hosszúságú P hullám (nem nagyobb, mint 0,10 s); megőrzése normál alakját és időtartamát QRS komplexek

AV-blokk I fokú (pitvari proximális forma) (ábra. 4)

Megőrzése a jobb sinus ritmus
meghosszabbítják a intervallum p-Q (R) több, mint 0,20, elsősorban a P hullám időtartam (az időtartam nagyobb, mint 0,11 s, a P hullám árnyékolt);
megőrzése normál hosszúságú szegmens P-Q (R) (nem több, mint 0,10);
megőrzése normál alakját és időtartamát QRS komplexek

AV-blokk I fokú (disztális, Three-gerenda forma) (ábra. 5)

Megőrzése a jobb sinus ritmus
meghosszabbítják a intervallum p-Q (R), hogy több, mint 0,20;
megőrzik a normális P hullám időtartama (kevesebb, mint 0,11 s);
jelenlétében megjelölt deformáció és szélesedés (több, mint 0,12 másodperc) QRS-komplex típusú kettős-szárblokk blokádot a rendszerben (lásd. alább)

AV blokádot II mértékben (Mobittsa típus) (ábra. 6.)

Rossz sinus ritmus;
fokozatosan egyik készletből a másikba, hosszabb intervallumot P-Q (R), megszakítva kicsapás kamrai komplexet QRST (miközben a EKG pitvari P hullám);
felvitele után, QRST komplex regisztrálni az normál vagy kissé hosszúkás intervallum p-Q (R), fokozatosabb meghosszabbítása a kamrai intervallum kicsapás komplex (időszakos Samoilova-Wenckebach);
P arány és a QRS - 3: 2, 4: 3, stb

AV blokádot II mértékben (Mobittsa típus) (ábra. 7)

Rossz sinus ritmus;
rendszeres (hasonló a 3: 2, 4: 3, 5: 4, 6: 5, stb), vagy egy oda nem illő veszteség egyik, és csak ritkán dvuzheludochkovyh trohzheludochkovyh komplexek QRST (miközben ezen az oldalon pitvari P hullám);
állandó (normál vagy hosszúkás) intervallum p-Q (R); lehetséges bővítése és a deformáció a kamrai komplex QRS (instabil funkció)

AV blokád foka II típusú 2: 1 (8. ábra).

Drop minden második QRST komplex megfelelő tárolás sinus ritmus;
intervallum p-Q (R) normál vagy meghosszabbított;
formában a disztális blokád lehetséges tágulási és a deformáció a kamrai komplex QRS (instabil funkció)

Progressing AV blokk II fok (ábra. 9)

Veszteség két vagy több egymást követő kamrai QRS komplexek, amikor a helyszínen tárolják pitvari P hullám elvesztése (veszteség lehet szabályos [típusú AV blokk 3: 1, 4: 1, 5: 2, 6: 1, stb] vagy rendellenes );
állandó (normál vagy hosszúkás) intervallum p-Q (R) az olyan komplexek, ahol a P hullám nem blokkolja;
bővítése és a deformáció a kamrai komplex QRS (cserélhető jel);
bradycardia;
a háttérben a megjelenése bradycardia játszik (oltvány) com-eret és ritmusok (nem állandó jelek)

AV-blokk III fokozat (proximális forma) (ábra. 10)

Teljes szétválasztás pitvari (P) és kamrai (QRST) ritmusok; P-R intervallum és az R-R állandó, az R-R, de nagyobb, mint a P-P;
számának csökkentése a kamrai összehúzódások (QRS komplexek) 40-60 percenként;
QRS kamrai komplexek nem változott

AV-blokk III fok (disztális, trifastsikulyarnaya) (lásd. Ábra. 10.)

Teljes szétválasztás pitvari (P) és kamrai (QRST) ritmusok; P-R intervallum és az R-R állandó, az R-R, de nagyobb, mint a P-P;
számának csökkentése a kamrai összehúzódások (QRS komplexek) 40-45 percenként, vagy annál kisebb;
kamrai QRS komplexek szélesíteni és torz

Frederick szindróma (ábra. 11)

A hiánya P hullámok EKG és regisztrálja helyett villogás hullám (f) vagy
flutter (F) a pitvar;
kamrai ritmus nesinusovogo eredetű - méhen kívüli (vagy csomópont
idioventricular);
R-R intervallumok állandó (rendszeres ritmusban);
A pulzusszám nem haladja meg a 40-60 perc

Teljes blokád jobb köteg ág blokk (12.)

A jelenléte a jobb mellkasi vezet V1, V2 (kevésbé gyakran a végtag vezet III, és aVF) típusú QRS komplexek RSR „vagy RSR”, amelynek M-alakú formában;
jelenléte a bal mellkasi vezetékeket (V5, V1) és a vezetékek I, aVL kiszélesedik gyakran fogazott hullám S;
növekedése QRS komplex időtartama több, mint 0,12 másodperc;
jelenlétét ólom V1 (kevesebb ólom III) RS-T szegmens depresszió dudorokat felfelé, és a kétfázisú vagy negatív ( „-” és „+”) az aszimmetrikus fog T

Hiányos blokád jobb köteg ág blokk (ábra. 13)

Szabad a jobb mellkasi vezet V1, QRS komplexek típusú RSR „vagy RSR”, és vezet az I. és V6 - enyhén kiszélesedett hullám S;
enyhe növekedés QRS komplex időtartama 0,09-0,11 együtt

Blokádja elülső ága a balszár (ábra. 14)

Sharp tengely eltérés, hogy a bal oldali (α szög -30 és 90 °);
QRS komplex vezet I. és AVL, típusa qR, és vezet a III, aVF és II - RS típusú;
A teljes időtartama kamrai QRS 0,08-0,11 komplexeket

Blokád hátsó balszár ágak (ábra. 15)

Sharp tengely eltérés, hogy a megfelelő (+ szög α 120 ° -os vagy nagyobb);
QRS komplex vezet az I. és AVL RS típusú, és vezet a III, aVF - típusú qR; A teljes időtartama kamrai QRS 0,08-0,11 komplexeket

Teljes blokád a bal láb His köteg (kétsugaras) (ábra. 16)

Szabad az ólom V5, V6, AVL kiszélesedett deformált fogak R árnyékolt vagy széles csúcs;
jelenlétében V1, V2, III, aVF kiszélesedett deformált fogak S vagy QS komplexek árnyékolt vagy széles csúcs;
növelve a teljes QRS komplexum időtartama több, mint 0,12 másodperc;
jelenléte vezet V5, V6, AVL disszonáns tekintetében a QRS offset RS-T szegmens és a két-fázisú vagy negatív ( „-” és „+”) aszimmetrikus T fogak;
tengely eltérés, hogy a bal oldali (gyakran megfigyelhető)

Hiányos blokádja bal szárblokk gerenda (kétsugaras) (ábra. 17)

Elérhetőség elvezetésekben I, AVL, V5, V6 nagy kiszélesedett, néha szét a fogak R (fog qV6 szerepel);
jelenléte vezet III, aVF, V1, V2, és a süllyesztett szélesíteni komplexek QS vagy RS, néha kezdeti hasítási hullám S (QS vagy komplex);
növekedni QRS akár 0,10-0,11;
tengely eltérés a bal (változtatható jel)

Blokádja a jobb lábbal, és a bal elülső ág szárblokk (ábra. 18)

Az EKG jelei blokád His-kötegen, jobb lábát (lásd fent).;
éles tengely eltérés, hogy a bal oldali (szög α 30-90 °)

Blokád a jobb láb és a hátsó balszár ágak (ábra. 19)

Az EKG jelei blokád His-kötegen, jobb lábát (lásd fent).;
tengely kitérés jobbra (a szög α egyenlő vagy nagyobb, mint + 120 °)

Hiányos blokád a három ág a His-kötegen (háromezer-gerenda) (ábra. 20)

Az EKG jeleket AV-blokk I. vagy a II fokozat;
jelei teljes blokád két ága a His-kötegen (bármely két távolsági blokád fajok - lásd fent).

Teljes blokád három ág a His-kötegen (háromezer-gerenda) (ábra. 21)

Az EKG jelek AV blokk III fokú;
EKG jelei a teljes két távolsági blokád

Wolff-Parkinson-White-szindróma (ábra. 22)

Az intervallum P-Q (R) kisebb, mint 0,12 másodperc;
előfordulása a komplex QRS további gerjesztési hullámhossz - D-hullámok;
hosszú és kissé deformált összetett QRS;
disszonáns QRS komplex ofszet RS-T szegmens és a T hullám polaritás változás (Szakaszos attribútumok)

Szindróma rövidített intervallum p-Q (R) (CLC-szindróma) (ábra. 23)

Lerövidítése intervallum p-Q (R) kisebb, mint 0,12 másodperc;
hiányában a QRS komplex további gerjesztési hullámhossz - D-hullám;
jelenlétében állandó (keskeny) és deformálatlan QRS komplexek

Kapcsolódó cikkek