Orrüreg és Gusev 1970

orrüreg

orrüreg (cavus nasi). orr csontváz áll, számos csont és a porc lemezeket. Orrcsont alapján már láttuk, ha tanulmányozza a koponya (lásd. P. 112). A porc orr található orrhegy vastagsága. Bone anterior orrsövény egészíti ki a szagittális síkban található porc az orrsövény. Csont és porc a septum az orr fel, amely elválasztja az orrüreg két részre. Mindegyik fél kifelé nyíló orrlyukak - egy nyílás, amelyen keresztül levegő lép be az orrüregben, és kommunikál a hátsó része a nazális garat használatával choanae.

orrüreg bélelt nyálkahártya. A vizsgálat az orrüreg látható a felső, középső és alsó orrkagyló, valamint a felső, középső és alsó orrjáratok. A bejövő levegő az orrüregbe áthalad az orrjáratok.

A nazális légúti és megkülönböztetni a szagló régióban. Ez utóbbi kifejezés supraturbinal és az ellentétes része az orrsövény.

A orrüreg közölt pneumatikus melléküregek: frontális, ékalakú és maxilláris valamint rostacsonti sejtek; nyitnak a orrjáratok és a kis lyukak, mintha komplementer az orrüreg, hozzájárulva a szellőztetést. Ezért nevezik őket további orrüreg. A nyálkahártya az orrüreg nyálkahártyáján válik pneumatikus orrmelléküregek.

Torok (garat) - lásd 178. oldal ...

Gége (gége) található a nyak szintjén IV-VI a nyakcsigolya. Felfelé és mögötte a gége található Throat, fél - az agyvérzés köteg a nyak és az oldalsó lebeny a pajzsmirigy, az első - az izmok alatt található nyelvcsont. gége mozog le a torkán egy inhaláló (trachea).

A gége összetett szerkezettel bír - ez nem csak egy légzés cső, hanem tartalmaz a hangképző. Ez egy porcos váz, szalagok és az ízületek, izmok által vezérelt.

Csontváz gége porcok tartalmazzák: párosítatlan (pajzsmirigy, cricoid és epiglottis) és a gőz (gége, rozhkovidnye és ék) (ábra 202, 203.).

Ábra. 202. gége porc (elöl). 1 - pajzsporc; 2 - cricoid; 3 - epiglottis; 4 - felső kürt a pajzsmirigy porc; 5 - alsó Horn a pajzsmirigy porc

Ábra. 203. A porc a gége és csatlakozások (hátsó). 1 - az epiglottis; 2 - hyoid; 3 - pajzsporc; 4 - cricoid; 5 - trachea porc; 6 - hártyás fala a légcső; 7 - gyűrű alakú ínszalag; 8 - pecsétgyűrűsejtes-pajzsmirigy közös; 9 - pecsétgyűrűsejtes-gége közös; 10 - gége porc; 11 - pajzsmirigy-epiglottic ínszalag; 12 - rozhkovidny porc; 13 - pajzsmirigy-hyoid ínszalag; 14 - pajzsmirigy-hyoid membrán

Pajzsmirigy porc átlátszóak, két csatlakoztatott első és széttartó utólag lemezek. Az elülső porc találkozásánál lemezeket kialakított szögben nyissa utólag. Porcból kiterjeszti a felső és az alsó szarv. Az elülső-felső része a pajzsmirigy porc található gége kiemelkedés.

Cricoid porc (átlátszóak) alatt található a pajzsmirigy, és van egy gyűrű alakban. Ez áll az elülső része - az ívet és mögött található a lemezen. Az alsó szélén a cricoid porc egy gyűrű alakú konfigurációjának megfelelő alatt található az első trachea porc. Pajzsmirigy és cricoid porcok vannak kötve egymással segítségével két ízületek. Ezek a kötések vannak kialakítva alacsonyabb Horn pajzsmirigy porc és a cricoid porc ízületi felületek, elrendezve a külső oldali felületen. Az ízületek lehetővé teszik elmozdulását a pajzsmirigy porc anterior vagy utólag, ami feszültséget vagy pihenni a hangszálak (cm. Alább).

Gége porcok (hyalinos) van formájában szabálytalan piramis és fekszenek a felső széle a lemez a cricoid porc. Az alaplap gége porc és cricoid porc képződött közös. Az egyik folyamatok a bázis gége porc és anterior irányba irányított úgynevezett hang nyúlvánnyal, a másik - Muscle nyúlvány felé néző oldalirányban és hátra. Függelék csatlakozik a hang hangszál és vokális izom (ábra. 204).

Az életkor, a fajta hialinporc csontosodási folyamat játszódik le.

A gége csatlakozik a nyelvcsont kötőszöveti shchito-hyoid membrán között helyezkedik el a felső széle a pajzsmirigy porc, a felső és alsó felülete a szarvak a nyelvcsont. Az alsó széle a cricoid porc és a felső széle az első trachea porc egy gyűrű-trachealis ínszalag.

A falak, a gége nyálkahártya bélelt belső, amely borított csillóhám multilane kivéve a hátsó felülete az epiglottis és a vokális redők (cm. Az alábbiakban), ahol van egy réteges laphám. Az nyálkahártya elasztikus szövet, leginkább erősen fejlett az alsó részén a gége, ahol szabad formájában elasztikus kúp. A legfelső kúp gerendák terjedő belső felülete a pajzsmirigy porc szög a hang-tüskék gége porcok alkotják a hangszálak. Ha figyelembe vesszük a mentén felvágjuk középsíkja a torok, kiderül, két vízszintes elrendezése ráncait nyálkahártya belső felületén. Alsó, ének-szeres amely a hangszálak, hang izmok; a felső nevezzük vestibularis szeres. A felső és az elrendezett alsó behajtásokkal mélyedésbe - gége kamra. Között a bal és a jobb vokális redők a glottist - a legkeskenyebb része az üreg a gége. Fent és lent gégefedő gége ürege tölcsér kiszélesedik, és megnyitja az üregbe, a torok és a lefelé - az üregben a légcső.

Az izmok a gége hajtjuk feszültség és relaxáció a hangszálak, bővítése és összehúzódását gégefedő. A fő izmok a gége a következők: 1) egy gyűrű-pajzsmirigy izom. Kezdve a külső ív felületén cricoid porc, akkor felmegy, majd vissza, hogy csatlakozik az alsó széle a pajzsmirigy porc. Funkció: megdönti a pajzsporc anterior - húzódik a hangszálak; 2) shchito-gége izom. Kezdve a belső felületén a pajzsmirigy porc szög, van csatlakoztatva a hang Scion gége, közvetlenül hozzátapadni a hangszálak. Funkció: pihentető hangszálak; 3) egy gyűrű-vissza arytenoideus. Kezdve a hátsó felület a lemez a cricoid porc, és oldalirányban legfeljebb a kapcsolódó függelékek musculus arytenoideus. Funkció: Kiterjed gégefedő; 4) egy gyűrű-oldali arytenoideus. Kezdve a felső széle az ív a cricoid porc, akkor felmegy, majd vissza a kapcsolódó függelékek gége izom. Funkció: constricts gégefedő; 5) Voice izom - mentén a vokális szeres.

Légcső és a hörgők

Légcső, vagy a légcső (trachea), kezdve a torok közötti szinten VI és VII nyaki csigolya, áthalad a középvonal a mellüregben, a nyelőcső található anterior és véget ér a IV-V szintjén hátcsigolya (ábra. 205). Itt légcső oszt (képző elágazás) a jobb és a bal főhörgőt és. 9-15 cm hosszúságú légcsövet.

Ábra. 205. A gége, hörgők és a tüdő (elöl). 1 - a hegyét a tüdő; 2 - interlobar hasított; 3 - kardiális bemetszés; 4 - a felső lebeny; 5 - alsó lebeny; 6 - átlagos aránya 7 - a légcső; 8 - a fő hörgőket

falszerkezet a légcső és a fő hörgőket ugyanaz. Ezek alapján a porcos fél-gyűrűk, amelyek kapcsolódnak a hátsó végén a hártyás membrán. Kapcsolódó porc csatlakozik szalagok. Belülről a légcső és a hörgők bélelt nyálkahártya borított csillóhám. Kívül a légcső és a hörgők körül egy kötőszöveti tok.

Minden főhörgőt, belépő a tüdőben van osztva lebeny hörgők által a részvények száma az egyes tüdőben. Jobb bronchus oszlik három, és a bal - két Lobar hörgők (ábra 205.). Lobar hörgők által adott számú szegmentális hörgők, amely ismételten elágazási, kialakulását eredményezi kisebb hörgők, és végül légzőszervi (légzés) hörgőcskék. Újabb lépés az alveolusokba (pulmonális vezikulumok), alkotó acinusok.

Acinus - a legkisebb szerkezeti és funkcionális egysége egy könnyű által képzett légúti bronchiolusokra és kapcsolódó alveolusok csoport (ábra 206.). Mindkét tüdő akár 800.000 acini 300-400 milliót. Alveolusok. A teljes felülete az alveolusok körülbelül 100 m 2.

Ábra. 206. reakcióvázlat a acinus. A - a kilátás a felület; B - alveoláris lépés, hogy a léghólyagok keretében: 1 - légzőszervi bronchiolusok; 2 - alveoláris csővezetékek; 3 - alveolusok

Egyszerű (Pulmo) a páros szervek (ábra. 205), amely a lebeny. A jobb tüdő három (felső, középső és alsó) lebeny, a bal - két (alsó és felső) részesedése. Minden részvény szegmenseiből áll, és ezek állnak lebenykékben, amelyek be vannak építve a fordulat a acinusok. A gyakorlati jelentősége a szerkezet a tüdő szegmensek. A szegmens egy része a fény megfelelő szegmentális hörgők és a kísérő tüdőartéria ága, valamint más hajók. Minden szegmens el van választva a többi kifejezve különböző mértékben kötőszöveti septum. Az ilyen szegmensek a bal tüdőben 10, a jobb oldali - 11.

Az alak a fény hasonlít egy kúp. A lekerekített csúcsa a fény irányul a régióban a nyak (szolgál 2-3 cm-rel a kulcscsont) *. Extended bázist fény lefelé van irányítva, hogy a membránt. Minden tüdő három felülettel (parti, rekeszsérv és mediális) és három éle (elülső, alsó és hátsó). A felület a tüdőlebenyek, egymás mellett, az úgynevezett interlobar felületek. ** mediális felülete van egy mélyedés - Könnyű kapuk. Ezen a helyen ez a gyökér a tüdő, amely egy fő bronchus, a tüdőartéria, a két tüdővéna, a bronchialis artériák és vénák, nyirokerek és idegek. Helye a főhörgőt, arteria pulmonalis és a pulmonális vénák a gyökerei a jobb és a bal tüdő más. A gyökér a bal tüdő (fentről lefelé) vannak elrendezve artériába, a hörgők, vénák. A gyökér a jobb tüdő (fentről lefelé) a hörgő, artéria, véna.

* (A sebek a nyak ezen a helyen könnyen megsérülhet.)

** (Ez a felület néz a mediastinumban és alsó része a gerinc.)

Az átmenet az egyik mezőről a másik felülete a tüdő (mediális, rekeszsérv, a parti) képződött tüdő régióban. Az elülső és alsó széle éles, lekerekített hátsó éle.

Mindegyik tüdő borítja savós membrán - a mellhártya (mellhártya) *. amely a szerkezete hasonló az hashártya.

* (Ezért a „mellhártyagyulladás” - egy gyulladás a mellhártya).

Különböztesse tüdő (zsigeri), amely a felszínen a tüdő és a parietális (parietalis) mellhártya bélés belső falfelületén a mellüreg, valamint korlátozza a mediastinum.

Mediastinum (mediastinum) - komplex a szervek (szív szívburok, légcső, a nyelőcső, aorta, a vena cava, párosítatlan és hemiazygos vénába, mellkasi cső, csecsemőmirigy, vándor, rekeszsérv, valamint a zsigeri ideg), elfoglal egy központi helyzetben a mellkasban. Mediastinumot korlátozódik mögött szervei csigolyák, az első - a szegycsont alatt - a rekeszizom, és az oldalán - mediastinalis mellhártya.

A gyökér a tüdő zsigeri mellhártya válik parietális. Attól függően, hogy mely része a fal a mellüreg bélelt pleura parietalis, illetve, ez az úgynevezett rekeszizom és part menti mellhártya. Része a pleura parietalis, amely határos a mediastinum, az úgynevezett mediastinalis mellhártya. Pleura parietalis szomszédos csúcsa a tüdő, mellhártya képez kupola. Között a tüdő (zsigeri), és a parietális mellhártya hasított zárt tér (pleurális üreg), amely kis mennyiségű (2 ml), savós folyadék, ami elválasztja a kapilláris mellhártya lemezek. A jobb és bal mellhártyaüreget és az oszlopok között maguk nem.

A határokat a mellhártya

A határokat a mellhártya (elülső, alsó és hátsó) - egy nyúlvány a másik pleurális mellkasi átmenet vonal egyik felületének (lásd 207, 208 ..).

Ábra. 207. A határait a tüdő és a mellhártya (elöl). 1 - tüdő Apex; 2 - az elülső széle a tüdő; 3 - kardiális bemetszés; 4 - az alsó széle a tüdő; 5 - az alsó határ a mellhártya; 6 és 7 - interlobar rés

Ábra. 208. A határokat a tüdő és a mellhártya (hátul). 1 - tüdő Apex; 2 - interlobar hasított; 3 - az alsó széle a tüdő; 4 - az alsó határ a mellhártya

Border mellhártya lemezek a jobb és a bal nem egészen azonosak.

Az elülső határvonal mellhártya kiterjeszti a csúcstól (Apex található 2-3 cm-rel a kulcscsont, a nyak) a jobb és bal oldalán a megfelelő kupola mellhártya sternoclavicular artikulációs. A jövőben az elülső határáig a jobb és bal mellhártya mögött a kilincset a szegycsont lefelé, középen és a csomópont a fogantyút a test a szegycsont megközelítik egymást. Ezután mellhártya határok tartoznak a szegycsont mögött test függőlegesen lefelé, elérve a szintet, amely arra a helyre való kapcsolódási a szegycsont szélén IV, és eltérnek a fél. Az elülső határvonal nyúlik egészen a kapcsolódási pont VI parti porc, majd továbbhalad az alsó határ a mellhártya, ívelt, hogy a jobb oldalon. Az elülső határvonal a bal szélen IV keresztezi a bal szélén a szegycsont és eltérő balra, lefelé nyúlik, elérve a középső borda porc VI. Itt kezdődik az alsó határ a mellhártya. Mivel az eltérés a mellhártya elülső határ a anterior mellkasi falba alkotott háromszög szívburok, hogy közvetlenül érintkezik a szív szívburokkal. Az alsó határ az a mellhártya (átmenetvonaltól parti mellhártya rekeszsérv) Jobb túlnyúlik az elülső, oldalsó és hátsó falak a mellüreg, egymást követően áthaladó VII széle (a midclavicular vonal), VIII széle (az elülső hónaljvonal), IX széle (a hónalj középvonalában) , X széle (hátsó-hónaljvonalra), XI széle (a penge vonal) és a XII széle (a csigolya vonal). A bal oldalon van az azonos kapcsolatok, az egyetlen különbség az, hogy az alsó határ a bal mellhártya egyik szélén az alábbiakban. A mellhártya a hátsó határvonal megfelel az átmeneti parti mellhártya mediastinum, nyúlik a gerinc mentén a jobb és bal oldalán a csigolyatest (a csigolyák vonal), elérve fejek XII bordák.

átnyúló fény

A határait a tüdőben a Apex, a hátsó széle a tüdő, valamint az elülső pereme a jobb tüdő egybeesnek a határait a mellhártya. Az elülső széle a bal tüdő a szíve vágott (lásd. Ábra. 207) visszahúzódik a oldalsó oldala az elülső határáig a bal mellhártya.

Alsó határérték vetített fény az elülső, oldalsó és hátsó falak a mellüreg, hogy található egyik szélén alja felett a mellhártya határok m. E. Egymást metszi VI éle (közepén kulcscsont vonal), VIII széle (a hónalj középvonalában), X borda (a lapocka vonal) és XI széle (a csigolya vonal).

Ahol pleura parietalis határa nem esik egybe a határait a tüdő, hogy a mellhártya üregbe tartalék tér vagy a mellhártyaüreg szinuszok (sinus). A legtöbb mellhártya orrmelléküreg costophrenic sinus. Nem található a csomópont a parti parietális mellhártya rekeszizom. A sinus alsó széle behatol a tüdőbe inhalálás során. A patológiás esetekben, egy él-rekeszsérv sinus serosus vagy gennyes folyadék gyűlhet.