Herpeszes Körömlob - diagnózis, kezelés
Herpeszes Körömlob - diagnózis, kezelés
Herpeszes Whitlow egy herpesz fertőzés a bőr a disztális ujjperceinek, általában fejlődik visszatérő herpes simplex vírus első és második típusú beoltás bekövetkezett kefe ruhával.
Epidemiológiai herpeszes Körömlob
Age. Gyermekek szenvednek több felnőtt.
Paul. Nem számít.
A morbiditás. gyakori betegség.
Kórélettana herpeszes Whitlow
Herpeszes Körömlob általában akkor fordul elő az orvosok, fogorvosok, fogtechnikusok, ápolók és a gyermekek. herpes simplex vírussal fertőzött nyálkahártya jelentkeznek a bőrön az ujj, ami a fejlesztési herpeszes ujjgyulladás. Miután a kezdeti fertőzés herpesz vírus, míg idegszövet bemegy egy látens állapotban a betegség visszatérésének is előfordulhat ugyanazon a helyen.
Anamnézis herpeszes Körömlob
2-8 nappal a fertőzés után a területen a lábujjak jelennek fájdalmas hólyagok. Ritka esetekben, van láz, és a regionális nyirokcsomó. Bőrsérülések visszafejlődnek 1-3 héten belül lehetséges visszaesések.
Clinic herpeszes Körömlob
Típus kiütés. hólyagocskák.
Színes. fehér-piros vagy kékes.
Méretét. buborékok 2-4 mm átmérőjű.
Közbeiktatásával. csoportosítva vezikulumok.
Lokalizáció. disztális ujjperceket.
Differenciáldiagnosztikája herpeszes ujjgyulladás végezzük disgidroticheskoy ekcéma, kontakt dermatitis. fertőző göbös bőrgyulladás vagy más körömágygyulladás fertőzés.
Laboratóriumi diagnosztikája herpeszes ujjgyulladás
Kenet Ttsanka. kenetet veszünk az alján a buborék intakt, helyezünk egy üveg tárgylemezre, szárítjuk, megfestjük Wright vagy Giemsa módszerrel, a vizsgálat kimutatta, multinuklearnye óriás keratinociták.
A korai szakaszában a betegséget jelölt pozitív eredmény 75% -ában, de ez nem egy differenciál-diagnosztikai funkció között herpes simplex vírus 1. típusa (HSV-1), a herpes simplex vírus 2-es típusú (HSV-2) vírus és Varicella- zoster (VZV). Közvetlen immunfluoreszcenciás: vizsgálata a sejtek, aljáról az intakt vezikulum immunfluoreszcenciával antitestek kimutatására HSV-1 vagy HSV-2.
Kórszövettani. felfújódik, és retikuláris epidermális degeneráció, Akan-TOZ, a kialakulását intraepidermális vezikulumok. A zárványok a sejtmagban, sokmagvú óriás keratinociták mutatható többkamrás hólyagocskák. Elektronmikroszkópos: részecskék kimutathatók HSV.
A tenyészet. Típusú herpes simplex vírus első (ritkán herpes simplex vírus 2. típus) lehet tenyészteni 2-5 napig, a tartalmát a képek egy kenet vagy buborékok aljáról eróziót.
Szerológiai. által okozott fertőzés herpesz szimplex vírus, határozzuk meg a ellenanyagtiterek - IgM és IgG.
A tanfolyam és a prognózis a herpeszes ujjgyulladás. Herpeszes Körömlob spontán engedélyezett kezelés nélkül, de visszaesések.
A kezelés a herpeszes Whitlow. A legtöbb esetben, a kezelés a herpeszes Whitlow tüneti: fájdalomcsillapítók, penciklovir (krém), vagy 5% aciklovir (kenőcs). Súlyos vagy refrakter esetekben, orálisan beadott acyclovir, valaciklovir vagy famciklovir.
