Az alvási apnoe vagy alvási apnoe elhízott
Valószínűleg úgy gondolja, hogy az alvási apnoe - egy betegség, amelyről beszélni, hogy nem szükséges, de szeretnék meggyőzni, hogy ez nem így van. Olvasson tovább, hogy a végén, és akkor tudni fogja a szindróma alvási apnoe sokkal több.
Mi az alvási apnoe
Az alvási apnoe - jellemzett állapot visszatérő epizódok elzáródás (eltömődésének) a légutak alvás közben, amelyben csökken a vér oxigén telítettségi szint, azaz létezik hipoxia ... Más szóval, egy álom egy személy leáll a légzés. Beszélni a patológia légzés, ha exogén alkotmányos elhízás. Röviden elmagyarázni, hogy egy személy lélegzik alvás közben rendesen.
Általában egyenetlenség légzés alvás közben normális, egészséges ember. Például, alvás közben, vagy REM alvás alatt emberekben előfordulhat instabil légzés (gyors légzés), amelyek helyébe teljes vagy részleges megszűnése légzés. Az időtartam ezek a „fiziológiai” légzési rendellenességek közé sebességgel 10-40 másodpercig, és megáll a légzés 10 másodpercig, vagy beállítja apnoe nem tekinthető.
Ahhoz, hogy meghatározzuk a norma vagy patológiás légúti rendellenességek használatával apnoe index, amely számolni epizódok légzésleállás egy óra alvás. Jelenleg kórosnak apnoe index nagyobb vagy egyenlő, mint 5 epizód óránként.
Milyen gyakori ez a patológia? Jelenleg nincs orosz statisztika, mert hazánkban nagyon alacsony számú szakosodott központok a diagnózis alvászavarok, valamint az alvás hiány az orvosok. De a világon van egy kis statisztika, amely azt mondja, hogy a férfiak is ez a probléma gyakrabban, mint a nők (6-8: 1). Ezen túlmenően, ha bebizonyosodik, hogy azoknál a betegeknél, elhízás alvási apnoe fordulhat több mint 55% -kal magasabb, mint az általános népesség körében.
Clinic alvási apnoe
A leggyakoribb tünet a betegség a horkolás alvás közben.
A horkolás - hang jelenség fordul elő, amikor a rezgések garatfal, a nyelv, a lágy szájpadlás és ívek egy bizonyos frekvencián.
Legutóbb ENT orvosok arra kérte, hogy hívja bármilyen horkolás fordulhat elő alvás közben hangokat, hogy jön a felső légutakat. Leggyakrabban a horkolás alvás közben nyitott szájjal. Belélegzés VELUM elválasztjuk a nyelvét, hogy a torok hátsó részén, amely kíséri a nyomáscsökkentéssel a szájüreg jellegzetes hang.
A fő tényező lekopik a felső légutak, hogy csökkentse a hangot a torok izmai alvás közben. Ez megváltoztatja a konfigurációs kártyát garat felső légutakban, és turbulens áramlások lépnek fel belélegzett levegő, hogy alakulnak horkolást.
Mi a különbség a horkolás betegeknél az elhízás és az alvási apnoe? A horkolás általában hangos, nagyon gyakran maguk a betegek azt mondják, hogy hallja a saját horkolása, akár felébred belőle. De természetesen sokkal gyakrabban horkolás megzavarja rokonok horkolt. Ha nézni az alvó ember horkolás, akkor észrevehetjük, hogy horkolás néha félbeszakította csend periódusok, hogy tarthat több tíz másodperc. Nem hangzik fel, de a mellkas és a has tovább emelkedik, és csökken mintha lélegzett.
Kaotikus mozgás előfordulhat végtagok, de az ilyen erős, hogy okozhat elég jelentős sztrájkok közelében alszik. Összefoglalva, az epizód kell hangosan horkol, egyesek szerint: „Mivel a csőtörés”, ami után a légzés csökken, és horkol folytatódik. Ugyanezek a csend periódusok és a mérkőzés epizódok alvási apnoe.
Amikor spadenie légúti falak leáll, és az oxigénellátást megáll azok telítettségi szint csökken, és a CO2-szint növekszik. Növelése a CO2 koncentráció a vérben hatásos ösztönzést a központi idegrendszer, amely meghajtja, és vezet a teljes vagy ébredés csak a megjelenése az aktiválást EEG. Ezután izomtónus helyreáll, tetőablak nyit és a levegő ismét belép a tüdőbe. Egy álom közben mélyül, és ismételjük meg mindent.
Ismertetett alvási apnoés epizódok kiújulhat egy betegben százszor az éjszaka folyamán, és lesz egy okaként orvoshoz, gyakran a ragaszkodás az érintett család. Yourself horkolás az esetek többségében nem ismeri a problémát, és csak 30% -uk szerint a rendszeres ébresztés hiánya a levegő.
Alapján ez a szindróma, vannak más panaszok: elégedetlenség éjszakai alvás és a nappali álmosság. A vizsgálatok szerint az álmosság napközben mondani válaszadók 90% -a. Néha a nappali álmosság kötelező. Álmosság gyakran kíséri koncentrálási nehézség és emlékezés. Voltak epizódok automatikus viselkedés, amikor egy rutin munka zajlik félig automatikusan.
Különös jelentősége van álmos közlekedők számára. A legújabb tanulmány azt mutatja, hogy autóbalesetben sokkal nagyobb az esély, hogy az emberek szenvednek alvási apnoe.
Mivel a gyakran felébrednek fordul elő csökkent a mély alvás ábrázolása, valamint a hatás a hipoxia az agyban, ami a szellemi és érzelmi zavarok. Klinikailag ez nyilvánul meg:
- ingerlékenység
- szorongás
- agresszió kitörése
- depressziós állapotok
Emellett a betegek az alvási apnoe szindróma megjegyzés:
- szájszárazság az éber
- fejfájás reggel, valószínűleg agyi oxigénhiány
- gyakori vizelés (éjjeli vizelési kényszer) és az ágybavizelés (ágybavizelés)
- gyomorégés, hogy is fakadhat gyomor reflux, által kiváltott változás a hasűri nyomás
- fokozott verejtékezés, amely tesztelt több mint 60% -ánál
Endokrin betegségek alvási apnoe szindróma
Mint mondtam az előző cikkemben, az alvás és a hormonok nagyon szorosan összefügg. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az ebben a betegségben fordul elő a krónikus alváshiány, és a fő hormon szekrécióját is zavart. Először is, ez vonatkozik a növekedési hormon - hipofízis hormon szomatotropin (STH). A vizsgálat során megállapította, hogy a eltűnése éjszakai csúcsot szekréció ennek a hormonnak az alsó ábrázolása a fázis a lassú hullámú alvás (delta alvás). De ha egyszer helyreállt a normális alvás, éjszakai növekedési hormon csúcs is helyreáll.
Emellett állandó éjszakai apnoe vezet stimulálása a szimpatikus idegrendszer a katekolaminok felszabadulását (epinefrin, norepinefrin). Aktiválása, ez a rendszer hozzájárulnak a vaszkuláris dystonia vagy magas vérnyomás.
A hatása ennek a szindrómának a tesztoszteron-termelését - a fő hormon, ami egy embert emberré. A gyakori éjszakai apnoe lép fel, és csökken a tesztoszteron-szintézist, és a csökkenés mértéke közvetlenül függ a betegség súlyosságától, és nem függ a korától és testtömegétől. Ugyanakkor a sikeres kezelés az alapbetegség csökkenéséhez vezet a tesztoszteron szintet. Ezért jelenlétében légzési rendellenességek gyermekkorban, késleltetés van a pubertás.
Zavarok kortizol, glukagon, tiroxinkötő globulin és T4 ebben a betegségben azonosították. Hatásai a légzési rendellenességek szintézise és szekréciója az inzulin is nem tárt fel. Észlelt hyperinsulinaemia a vizsgázók okozhatja meglehetősen elhízott, t. K. eredményeként a megszüntetése apneas normalizálása inzulin koncentráció és a glükóz nem fordul elő.
Szövődmények az alvási apnoe
Számos tanulmány bizonyítja, hangsúlyos a szimpatikus idegrendszert. Ezért, amikor a betegség a fő cél szervek szervek a keringési rendszerben. Körülbelül 40-90% szenvedő betegek magas vérnyomás. Így a magas vérnyomás ilyen emberek jellegzetességeit: gyakran csak növeli a diasztolés nyomás ( „alsó” nyomás), de ez nagyon nehéz kezelni a nyomást gyakran emelkedik a reggeli és az esti órákban csökken.
Mivel a szimpatikus aktivitás előforduló betegségek a szív elektromos stabilitását, ami megnyilvánul a fejlesztés különböző típusú aritmia. A miokardiális infarktus és a stroke növekszik 2-3 alkalommal.
Egy másik komplikáció kísérő apnoe - pulmonáris hipertenzió. A pulmonális hypertensio fordul elő 20% -ánál.
Hogyan kell kezelni az alvási apnoe
Jelenleg a választott módszer a kezelés a alvási apnoe szindróma a használata a CPAP kezelés. CPAP - ami egy folyamatos kezelés a levegő nyomása a felső légutakban. Ez a fajta kisegítő szellőztetés létrehozásával egy folyamatos pozitív légnyomás a légutakban.
Készülék CPAP terápia egy kompakt kompresszor egy flexibilis tömlő, amely hordozza a folyamatos helyiséglevegő enyhe nyomás alatt a maszkot a beteg arcát. Már az első éjszaka a kezelés megfigyelt egyértelmű javulást: eltűnnek a horkolást, a túlzott motoros aktivitás, végtelen állva a WC-vel. Reggel a betegek már nem tapasztal fejfájás, álmosság napközben jelentősen csökken.
Ez a javulás megmarad még 2 hétig a kezelés befejezése után. Így tart hosszabb ideig a kezelés, volt egy visszaesés, hogy az összes patológiás körülmények között. Ahhoz, hogy egyedileg választhatja ki a terápiás légnyomás szükséges nyomást titrálás laboratóriumi somnological. Ez általában hiányzik egy éjszakán át, majd egy személy megszerzi a készülék tárolja az orvosi eszközök, és elkezdi élvezni. Értékeljük a kezelés hatása után 6-12 hónapos poliszomnográfiásan és MRI. Regresszió a szindróma a kezelés alatt miatt a csökkenés a szövetek duzzanata a garat és a növekedés a lumenben.
Ahhoz, hogy stabil hatás kiküszöbölésére apnoe végzett művelet uppp - uvulopalatofaringoplastiku. Így termelnek kimetszését része a lágy szájpadlás nyelvcsap és eltávolítását a mandulák, majd sebvarró, pull-up a torok hátsó részébe.
Javallatok ez a művelet a következő:
- hosszúkás lágy szájpadlás
- túlzott elterjedése torok falak
- tonsillaris megnagyobbodás
gyógyszeres kezelésekre
Jelenleg gyógyászati módszerek hatástalannak találták. Tekintettel arra, hogy a progeszteron jótékony légzés, orvosok próbálták kezelni a betegséget, hogy őket, de hatékonysági adatok ellentmondásosak, és a férfiak gyakran alakulnak impotencia. Gyakoriságának csökkentésére apnoés epizódok úgy érjük el, antidepresszánsok. Jelenleg kutatások folynak annak lehetőségét, alvási apnoe a fluoxetin és a paroxetin - szelektív szerotonin visszavétel gátlók.
egyéb kezelések
Egyéb módszerek közé speciális ortodontologicheskie eszközök, mint például vydvigateli alsó állkapocs vagy a nyelv rögzítőt. Az alapok felhasználása során gondos szerelvény fogszabályzó.
Mivel az ismert tényezőket, amelyek hozzájárulnak a légzőszervi rendellenességek alvás közben, akkor ajánlott alkalmazni a módszert a „korlátozott kár”, amely ajánlásokat tartalmaz elkerülve az alkoholfogyasztás, altatók és nyugtatók, dohányzás abbahagyása, tagadása a hátára (varrni egy teniszlabdát egy zseb a ). De a leghatékonyabb módszer a „korlátozott kár”, hogy csökkentsék a súlyt. hiszen elválaszthatatlanok az elhízás és az alvási apnoe.
Ezen én mindent. Nem búcsúzni, mert te várnak más cikkek alvászavarok elhízás.
Nem govoirila hogy alvási apnoe az elhízással kapcsolatos jellegűek. Azt mondta, hogy ezek között az emberek alvási apnoe gyakoribb. Természetesen szükségünk van egy olyan átfogó megközelítés, de gyakran ez nem lehetséges ..
Nagyon érdekes módszer (körülbelül egy láb kötésekre) szabadalmaztatott? Ami pedig a képzés a gége érdekes, egyetértek azzal, hogy mindannyian a vonat, még intim izmok, kivéve, hogy nem tanítjuk módszereket. Valószínűleg meg kell orvoshoz gyógytorna, attól még közelebb hozzá.
Kíváncsi vagyok, ha a obstruktív alvási apnoe szindróma szoros kapcsolatban van a túlsúly, akkor miért fordul elő férfiak 30% -a 60 év után, és 20% -a nő az azonos korú? Végtére is, a gyengébb nem inkább hajlik egy sor túlsúly. Rossz szokások a felelősek?
Tetszett az ötlet egy teniszlabda. Például, megyek aludni, csak az egyik oldalon, és itt az éjszaka felborulása a hátán. Férj egy párszor, hogy hallottad horkolás, számomra ez nagyon váratlan, és hogy őszinte legyek, ez kellemetlen 🙁