Funkcionális zaj gyermekeknél és serdülőknél zaj hozzávetőleges életkor idejű reagálás
A szisztolés ejekciós zaj
pulmonális artériás szelep
Az út mentén, a véráramlás származó szisztémás erek szíven az aorta, lehet, hogy öt normális zajt, ami a következőképpen definiálható: 1) a zaj „top” (vegyület a nyaki, kulcscsont alatti és Innominate véna a vena cava superior): folyamatos, gyakran diasztolés hangsúlyozás; legjobb auscultated jog alapján kulcscsont; végezhetjük a felső része a mellkas bal oldalán; Ez teljesen eltűnik a hanyatt fekvő helyzetben, amely lehetővé teszi számunkra, hogy megkülönböztessük a zaj a KAP 2) zaj a pulmonális artéria (jobb kamra a pulmonalis törzs kapcsolat) legjobb auscultated a 2. bordaközi bal szélén a szegycsont; tarthatjuk kissé felfelé és lefelé; széles, rögzített hasító hang II feltételezi, hogy a zaj az abnormális és nevezhetjük ASD; 3) a zaj fiziológiás perifériás újszülöttkori pulmonalis stenosis (elágazási a pulmonalis törzs): legjobb auscultated a felső harmadik bal szélétől a szegycsont; jól teljesített mindkét kulcscsont alatti terület, vissza, valamint számos végig a bal szélén a szegycsont; eltűnik az első életévben; 4) pitvari rezgő zaj vagy zaj Stille (bal kamra által az aortába vegyület): legjobb auscultated mediálisan a tetejére, vagy fölé; végzett mediális hogy az alsó és a középső harmadában a bal szélén a szegycsont; általában sokkal erősebb zenei összetevője, mint bármely más normális zaj, és gyakran úgy írják le révén a különféle meghatározások - „rezgő” „nyögés” „hangzású string”; 5) A zaj a nyaki artéria fölé (vegyület brachiocephalic vérerek az aorta ív): legjobb auscultated a nyak fölött kulcscsontokat, általában kétoldalas; Ez hajthatjuk le a kulcscsont alatti terület.
Ábra. 1. Az anatómiai szerkezete a szív.
A természet a funkcionális zaj a szív amely abban rejlik, az ingadozások vér részecskék által okozott turbulens véráramlást a vérerekben és a szív üregek és szabálytalanságok a háttérben a trabekuláris szerkezetének az üregek, a fal rezgések, szelepek és a akkordok. vér turbulencia lehet súlyosbítja láz, vegetatív-endokrin rendellenességek, a háttérben a fizikai aktivitás, a változás a vér viszkozitását. Mindez azt eredményezi, hogy a növekedés a zaj, és ennek megfelelően annál jobb a felismerés. anatómiai és morfológiai (szerkezeti jellemzői a szív és az erek) és a funkcionális hemodinamikus (áramlási sebesség): A két tényező a zaj mindig jelen volt.
Mi lehet megkülönböztetni, ráadásul több funkciós csoportokat a zaj a gyermekek.
Zajok autonóm diszfunkció változása miatt a izomtónus, különösen papilláris izmokat (izom lerövidítése vagy nyúlás), amely megteremti a lehetőséget a hiányos zárás szelepcsappantyúk. Egyre ilyen zajok előforduló serdülő, akik fokozott aktivitás a pajzsmirigy együtt autonóm diszfunkció.
Képező szív zajok fordul elő annak a ténynek köszönhető, hogy a különböző részek a szív nőnek egyenlőtlenül, ami a különbség relatív mérete a szívkamrák és a nyílások és a hajók, ami turbulenciát a véráramlás és a előfordulása zaj. Lehet, hogy egy külön egyenetlenség szelep szórólapok és akkordok, ami nem csak vezet ez egy átmeneti hiba a reteszelő funkciója a szelepeket, hanem a változás a rezonáns tulajdonságainak. Ezek a zajok hallatszanak leggyakrabban a tüdő artéria gyermekek megelőző óvodai és iskolai kor, a csúcson - az iskolás korú gyermekek számára.
Zajok izom eredetű csökkenése miatt a hang a szemölcsizmok vagy az egész szívizomban. Hallhatók a felső és Botkin. Gyakran az eredménye nem teljes lezárása a szelepek és a szelep regurgitáció vér. Ennek okai a zaj akut vagy krónikus degeneratív változások a szívizomban, metabolikus zavarok szívizomban (mukopoliszacharidózisok, glikogenosis).
Zaj „kis” szív és érrendszeri rendellenességek vannak borderline zaj. Ez általában sérti építészeti szivacsos felület infarktus vagy az eredetiség akkord helyét, szerkezetét az izomra, a kis nyílások a válaszfalak kifejezett enyhe szűkület a nagy hajók, turbulens véráramlás, ami zaj.
Mivel a természet szívében, a szerkezet van egy sor funkcionális zaj miatt:
1. billentyű funkciók - rendellenességek a szívbillentyű szórólapok:
• hiányzó levél szívbillentyű - két összecsukható az aortabillentyű.
• kiegészítő szárnyak a szívbillentyűk - mitrális trikuszpidális.
• hosszabbítás vagy lerövidítése szárnyak a szívbillentyűk - mitrális prolapsus.
• aszimmetria a szelepek a szívbillentyűk.
2. köldökzsinórszérummal jellemzői - tendineus akkordok anomáliák: bővítmények (abnormális, hamis) akkord a bal kamrai üreg.
3. A papilláris jellemzői - rendellenességek szemölcsizmok:
• antiutópia szemölcsös myshts- rendellenes helyen pas pillyarnyh izmok
• számának változását a papilláris izmok - vagy alatt extra stayuschie szemölcsizmok.
• kóros formája szemölcsizmok.
4. A barrier rendellenességek - kardiális rendellenességek partíciók:
• kóros szív alakú partíciókat.
• kóros mozgások a szív falakat.
• aneurizma a szív falakat.
Ezek a funkciók a modern orosz irodalom úgynevezett „kis eltérések a szív” - MARS. Ezek alapján - eleve determinisztikus kötőszöveti diszplázia, amely tekinthető az eredmény egy genetikai hiba vagy embriogenezis rendellenességek. A kis anomáliák kialakulásának szív gyakran együtt veleszületett szívbetegség és egymást, hogy figyelembe kell venni annak értékelésekor az állapot a gyermek, és meghatározzuk a taktika felügyelet a jövőben.