Az aktív kezelése a harmadik szakaszban a munkaerő
__________________________ (név), a születési folyamat nem ér véget a gyermek születése. Meg fog szülni az utolsó, így a harmadik szakaszban a munkaerő azt mondják, hogy egy sorozatot.
Három módon teheti ezt az időszakot: fiziológiás sóoldatot, és az alternatív aktív.
Fiziológiás beadott gyógyszerek, amelyek csökkentik a méh, nem használják. Az utolsó született a méh összehúzódását. Ebben az esetben a köldökzsinór keresztbe megszűnése után a pulzálás, ami lehetővé teszi a normális hemoglobin szint az újszülött számára.
Negatív aspektusait ilyen hivatkozást lehet megnyúlása, a harmadik szakaszban a munkaerő és növeli a szülés utáni vérzés.
Egy alternatív kezelése a harmadik időszak születés után, az első percben ez lesz metilergometrina intravénás injekció vagy intramuszkuláris injekció (a combba) oxitocin - hatóanyag kontraktilis méh. Néhány perccel a beadás után oxitocin fordul elkülönítése a méhlepény a méh falán, és a bába kérni fogja szorosabb. Az utolsó megszületni egyedül.
Negatív vonatkozásait ilyen gazdálkodási lehetséges mellékhatások (allergia, megnövekedett vérnyomás, hányinger, hányás) beadására egy gyógyszer (oxitocin), nyúlása a harmadik szakaszban a munkaerő és növeli a szülés utáni vérzést, mint az aktív kezelése.
Amikor az aktív kezelése a harmadik időszak születés után, az első percben lesz metilergometrina intravénás injekció vagy intramuszkuláris injekció (a combba) -preparata oxitocin, kontraktilis méh. Néhány perccel a beadás után az oxitocin történik elválasztása a méhlepény a méhfal és a bába segít gondosan nyomon született, enyhén húzza a köldökzsinór. A segítség nem szükséges. Ez az aktív kezelése a követő időszak, mint a szabály, hogy csökkentsék a vérveszteség és a lehetőséget a szülés utáni vérzés. A vérzési kockázat csökken 60%.
Negatív vonatkozásai a referencia lehet mellékreakciók a méhben redukálószerek: megnövekedett vérnyomás, hányinger és hányás, fájdalom az injekció helyén és fájdalmas méhösszehúzódások. Ha rosszul érzi magát, kérjük, győződjön meg róla, hogy tájékoztassa az egészségügyi személyzetet.
A vajúdás alatt, akkor ismét emlékeztetni róla, és kéri az Ön hozzájárulását hogy folytat követő időszakban.
Azt módszer kiválasztásában fiziológiai másodlagosan az aktív kezelése a harmadik szakaszban a munkaerő.
Aláírás ______________________________ dátuma _________________________
Signature szakember, tájékoztatás
Megjegyzés: kívánatos, hogy hívja fel a figyelmet a vezetés a harmadik időszak a terhesgondozóval. Ismételt a beszélgetés lefolytatására felvételi a szülészet és az írásos információkat (ebben a formában).
Talán az egyetlen dokumentum, észrevételeit a folyosón egy normál szállítás. Gyárak a kórházba beteg megalapozott diagnózisa: a születés.
Információk a beteg teljes nevét, számát terhesség és szülés, születés története számát, dátumát és időpontját felvételi a generikus egység, míg magzatburokrepedéssel.
Magzati szívfrekvencia: fix félóránként (auscultated 15 percenként) -otmechaetsya pont - •
Magzatvíz: a színe a magzatvíz figyelhető meg minden hüvelyi vizsgálat:
I -plodny buborék intakt
A -okoloplodnye víz világos, tiszta
M -víz a magzatszurokból (minden szín intenzitás)
B vér -primes vizek
A -Hiánya víz / ürüléke
0 -konfigurációjú nincs
+ -shvy könnyen megszakad
++ -shvy egymásra talál, de különválasztják, amikor a nyomás-érzékeny
+++ -shvy megtalálják egymást, és nem különül el
méhnyak: értékeltük minden egyes hüvelyi vizsgálat és jelentős kereszt (×).
éberség sor: a sor kell kezdeni a nyakkivágás 3 cm pont, és továbbra is az a pont a teljes körű tájékoztatás lépésekben 1 cm óránként.
A hatóirányának: párhuzamos az éberséget visszavonult 4 Chasa jobbra.
Süllyesztése fej: fej áthaladását értékelést kell végezni az első vizsgálat a hasi és vaginális csak ezután:
5/5 „fej az 5 ujjak bejárata fölött az anyaméh-medence szükséges
4/5 -on 4 méhében -prizhata ujjait a bejárat fölött a medencéig
3/5 -on 3 ujjai fölött a méhben -proschupyvaetsya nagy része a fej fölött a hüvelybe
2/5 -on ujj 2 fent szükséges méhében vagina kimutatható alsó része a fej
1/5 „fejét a kismedencei üreg
A jelzett idő a bal oldalon a vonal. A könnyebb töltelék legjobb rögzíteni többszöröse 30 perc, például 13.00 vagy 13.30.
Méhösszehúzódások: amellett, hogy a nyilvánosságra hozatala a méhnyak és előmozdítása magzati fej méhösszehúzódások (fájások), egyértelmű mutatója a munkaerő. Frekvencia összehúzódások késleltette az időtengely mentén. Minden sejt egyetlen összehúzódás. Változó intenzitással árnyékoló tükrözi az intenzitás a fájások. A partograph ezúttal háromféle árnyékolás:
-ponttal gyenge- összehúzódások akár 20
-kosaya keltetés -umerennye összehúzódások tartós 20-40 és
-sploshnaya keltetés -Strengths harc tartó több mint 40 másodperc.
Az oxitocin: a feladat rögzített mennyiségét / koncentrációját, és a beadott dózis per perc (a cseppecskék vagy egységek) 30 percenként.
felírása: fix további felírása.
Pulse: 30 percenként, akkor a pontot - •
Az artériás nyomást feljegyezzük minden 4. órában, és megjegyzi, a megfelelő vonal közepén sejtben.
A testhőmérséklet kerül rögzítésre minden 4 órában.
Fehérje, aceton és a vizelet mennyiségét: jegyezni minden egyes vizelés.
Példa egy kitöltött partogram mi