Kezelése diszfunkcionális méhvérzés progeszteron
A progeszteron kezelés a leggyakoribb kezelési módszer a betegek rendellenes méhvérzés.
Clauberg első megkapta a jó hatást a betegek kezelésére rendellenes méhvérzés beadtunk 10 mg progeszteront 6 napon intramuszkulárisan.
Terápiás progeszteron hatását egyszerre alapul képes indukálni szekréciós átalakulását az endometrium proliferatív változásokat, és a progeszteron hatását a hypothalamus központok, amelyek szabályozzák a gonadotrop agyalapi mirigy működés. A teljes méhnyálkahártya szekréciós átalakulásának igényel 70-80 mg progeszteront van, amely beadható a 7 és 8 napig, parenterálisan, vagy 200-300 mg etiszteron (pregneninolona) szublingválisan.
A leggyakoribb módszer kezelésére diszfunkcionális méhvérzés - beadását 10 mg progeszteront intramuszkulárisan 7-8 egymást követő napon. A beadási időszak lehet csökkenteni vérzés vagy teljesen megszűnik a kábítószer. De miután 1-2 nappal a kezelés után gyakran jön vissza krovootdelenie endometriumra eredményeként elutasítás válaszul egy csepp a progeszteron szintje a vérben. Néha lehet kiterjedt vérzés eredményeként a késleltetett szétválasztása endometrium hiperplázia és a méh gyenge képesség. Ilyen esetekben meg kell alkalmazni a redukálószer méh - mammofizin, oxitocin, stiptitsin, és a bevezetése zselatin, stb ...
Az elmúlt években, egy másik előnyös kezelési módszer a diszfunkcionális méhvérzés - nagy sokk dózisú progeszteron, mint egyetlen injekció vagy egy rövid időszak 2-3 napon át 50-200 mg parenterálisan. A nagy dózisú progeszteron egy rövid ideig lehet tulajdonítható, hogy a szupportív terápia. Ez a kezelés hatásmechanizmusa a fiziológiai feltételek „lutein csúcs” a normális menstruációs ciklust.
A sokk kezelésére ajánlott adagokban, hogy előírja progeszteron idején vérzés 30-50 mg intramuszkulárisan naponta, 3 egymást követő napon. A nap hatóanyag beadását, és 3-4 nappal később krovootdelenie megállítják vagy drasztikusan csökken, majd újra kezdődik eredményeként szétválasztása szekréciós változás az endometriumban. Kaptunk egy kedvező hatását e kezelés 92 94 betegek diszfunkcionális méhvérzés a különböző korcsoportokban. Egy különösen kedvező hatást figyeltek meg olyan betegekben, juvenilis vérzések.
Citológiai vizsgálata vaginális kenetek során sokk kezelésére dózisú progeszteron mutatott szignifikáns csökkenését EI és CI és különböző mértékben a lutein transzformációk.
Szintetikus kábítószerek progesztagén tulajdonságai jobbak a hatékonyságukat a progeszteron. Ezek közé tartozik egy 17-a-hidroxi-kapro, amely elérhető, mint a 12,5% -hydroxyprogesterone kapronát.
A kísérletekben 17-a-hidroxi-kapro kétszerese volt hatékonyabb progeszteron: 2 nap után hatóanyagok adagolásának ugyanazt a hatást, de a 4 nap után oksiprogesterona hatást az endometriumra 2-szer erősebb. 8 nap múlva, a progeszteron hatását megáll, és oksiprogesteron érvényben marad több, mint 20 nap.
A szekréciós endometrium változások hatása alatt 17-a-hidroxi-kapro bekövetkezésekor, hogy minimális vagy proliferatív méhnyálkahártya proliferáció által létrehozott előzetes beadása az ösztrogén. A szakirodalom szerint, a szekréciós átalakulás a méhnyálkahártya szükséges dózis 100 mg és 500 mg-hidroxiprogeszteron kapronát. Ha a vérzés van rendelve ml 12,5% 3-hidroxi-kapro intramuszkulárisan. Krovootdelenie előfordul valamivel később miatt endometrium kilökődés, mint kezelésében sokk dózisú progeszteron után 4-8 nappal az injektálás után. A nagy hatékonyságú A készítmény és a képesség, hogy egyszerre bevezetni egy nagy dózisú progesztin kínál ez a kezelési módszer jelentős előny.
Enyhébb esetekben, kezelésére diszfunkcionális méhvérzés lehet alkalmazni progesztogén készítmények szublingválisan vagy orálisan. Pregnin (etinil-tesztoszteron) adjuk be 10 mg (1 tabletta 0,01 mg) naponta 3-szor szublingválisan 7 napig.
Etinilnortestosteron hatékonyabb, ami által termelt Organon a tabletták, - orgasteron. Kezelésére a vérzés orgasteron hozzárendelt per os 5 mg 7 napig vagy 15 mg 3-5 nap. Alkalmazásakor orgasterona 5-10 mg 6 napon, azt figyeltük meg luteális konverziós vaginális epithelium és szekréciós átalakulása a méhnyálkahártya. Stabil utáni felépülés 5 kezelések 3- orgasteronom megfigyelt 40 42 betegek rendellenes méhvérzés.