Szakkönyv betegségek
Gipogenitalizme, hipogonadizmus (férfi) -patologicheskoe által okozott állapot nem megfelelő szekréciója androgének. Etiológia - veleszületett hypoplasiája a nemi mirigyek, toxikus, fertőző, sugárzás vereségük, a hipotalamusz-hipofízis rendszer. Pathogenesis - csökkenti a váladék a nemi hormonok által a herék. A primer hypogonadismus tastikulyarnaya közvetlenül érintett szövetben, a másodlagos - hypofunctio ivarmirigyek miatt előfordul, hogy megsemmisítése a hipotalamusz-hipofízis rendszer csökkent hipofízis gonadotrop funkció.
Tüneteket. A klinikai megnyilvánulások függ az életkor, amikor a betegség merült fel, és a mértéke androgén-hiány. Megkülönböztetni dopubertatnogo és kamaszkor utáni hypogonadism formában. Amikor herében léziók a pubertás előtt alakul ki tipikus eunuchoid szindróma jelölt magas aránytalan növekedés visszamaradása miatt csontosodási epifízis növekedési zónák, nyúlás végtag hipoplázia mellkas és váll területén. Vázizom gyengén fejlett szubkután zsír eloszlik a női típus. Gyakran igaz gynecomastia. Sápadt bőr. Gyenge fejlesztése másodlagos Popov jelek: nincs testszőrzet az arc és a test (ágyéki - a női típus), hypoplasia a gége, magas hangon. Fejletlen nemi szervek: a pénisz a kis méret, a herezacskó van kialakítva, de depigmentált, hajtogatás nélkül, hypoplasiás herék, prosztata fejletlen, gyakran nem kimutatható tapintással.
A szekunder hypogonadismus, kivéve az androgénhiány tünetei, az elhízás gyakran látható, gyakori tünetei alulműködése más endokrin mirigyek - pajzsmirigy, mellékvese kéreg (az eredmény a veszteség a tropikus hipofízis hormonok). Lehetnek tünetek panhypopituitarism. Libidó és a potencia elérhető. Ha a veszteség a herefunkció történt a pubertás után, amikor a nemi fejlődés és képződését a váz- és izomrendszer már befejeződött, a tünetek kevésbé kifejezettek. Jellemzi csökken a herék, csökkentése testszőrzet arc és a test, a bőr elvékonyodása és a rugalmasság elvesztése, a fejlesztési elhízás női típusú, szexuális diszfunkció, meddőség, vegetatív-érrendszeri rendellenességek.
Kezelés: a tesztoszteron pótló terápia gyógyszerek (tesztoszteron-propionát, testenat, tetrasteron, sustanon-250 omnadren-250). Tekintettel a természetét szubsztitúciós kezelést folyamatosan végezzük. A szekunder hypogonadismus előírt stimuláló koriogonadotropin terápiájában 1500-3000 egységek heti 2-3 alkalommal egy hónapon keresztül tanfolyamok havonta koriogonadotropin terápiával kombinálva androgének. A következő helyreállító terápia, gyógytorna.
