A kapszula endoszkópia coeliakia
A forráskód egy tudományos cikket kapszula endoszkópia angol, akkor felel meg a megfelelő kiadvány, illetve a nyilvánosság az interneten.
Hasi fájdalom, hasmenés, satnya növekedést és a felszívódási zavar van a jellegzetes klinikai képet.
A növekvő érdeklődés a betegség az elmúlt 2 évtizedben lehetővé tette, hogy diagnosztizálni coeliakia a „csendes” (tünetmentes) vagy „atipikus” formái. Ezek a betegek közölt homályos és szubklinikai megnyilvánulásai, mint például a tünetek a dyspepsia vagy reflux, irritábilis bél szindróma. polineuropátia vagy vashiányos vérszegénység [2]. A betegség is előfordulhat teljesen tünetmentes, és a betegség mutatható ki véletlenül.
coeliakia diagnosztizálni lehet jellemző kórszövettani változások bél biopsziás anyag során kapott endoszkópia. Az arany standard a helyes diagnózis felállítása által elismert jelenléte boholyatrophia az eredmények a biopszia a duodenum. Szerológiai vizsgálatok közé antigliadinantitest, antiendomizimovye és anti-transzglutamináz testet. Ezek a vizsgálatok rendkívül megbízható diagnosztizálására coeliakia és olcsók és non-invazív technikával kereső betegek kap endoszkópia, különösen annak érdekében, hogy a biopsziás mintát a nyombélben. A pozitív és negatív prediktív érték megosztását tesztek antitestek transzglutamináz és antiendomizim, a kutatások szerint nagyobb, mint 96% [3].
kapszula endoszkópia
Általában, a kapszula endoszkópia tűnik, hogy képes legyen azonosítani endoszkópos markerek coeliakia, az irodalomban leírt [15,16,21]. Pektinát, mozaikosság, és csökkentése mikromodulyarnost dob (ábra. 2) lehet vizsgálni A kapszulás endoszkópia [16,19,22]. Amellett, hogy a teljes képet nyálkahártya kapszula endoszkópia könnyen felismerni egy ujj-szerű bélbolyhok (ábra. 1) [16,17].
Endoszkópos tselakii markerek alkalmazásával kapott a kapszula endoszkópia: egy fésű (A), a mozaik szerkezetet (B), mikromodulyarnost (C) és ráncok csökkentésére (D).
Irodalmi adatok 1. táblázatban mutatjuk be, az érzékenység, a specificitás, a pozitív előrejelzési értéket (PPV) és negatív előrejelzési értéket (NPV) kapszulát endoszkópia a lisztérzékenység. A kapszulás endoszkópia nagy szenzitivitás (tartomány 70% -95,2%), még jobb, mint a klasszikus endoszkópos a felső gyomor-bél traktus, általában magas specifitás (tartomány 63,6% -100%), és egy nagy pozitív prediktív érték és a negatív prediktív érték , illetve között 96,5% és 100%, illetve 71,4% -88.9%. Ez azt jelenti, hogy ha van egy minta az atrófiás szerinti kapszula endoszkópia, a betegek nagyon nagy a valószínűsége a cöliákia. Azonban a viszonylag alacsony negatív prediktív érték arra utal, hogy a normális minta a nyálkahártya kapott kapszula endoszkópia nem véglegesen kizárni boholyatrophia.
Érzékenység, specificitását, pozitív előrejelzési értéket (PPV) és negatív előrejelzési értéket (NPV), a kapszula endoskpoii cöliákiás szerinti kutatások
A kapszulás endoszkópia tájékoztatást nyújt arról, hogy mennyi a vékonybél károsodik coeliakia, amely egy vizuális képet a bél területeken, amelyek hozzáférhetetlenek a hagyományos endoszkópos vizsgálatokat.
„Foltos” atrophia detektáltuk kapszula endoszkópia. A kapszulás endoszkópia mutatja normál bélboholy minta tetején a kép (fekete nyilak) és boholyatrophia az alsó részben (sárga nyilak).
Coeliakia bonyolult lehet különböző patológiás, ezen belül az adenokarcinóma, a vékonybél, az intesztinális T-sejt limfóma és a fekélyes gyulladás a jejunum. Ezek a szövődmények gyakran lehetetlen meghatározni a hagyományos képalkotó eljárások, mivel azok túl rendelkezésre álló hagyományos endoszkópos vizsgálat. A kapszulás endoszkópia tűnik, hogy sikerült bizonyítani intussusceptio, gyulladás a jejunum, limfóma és adenokarcinóma betegeknél coeliakia [23-27]. Egy sor 47 beteg coeliakia egy nagy a kockázata a szövődmények (tartós, tisztázatlan eredetű hasi fájdalom, fogyás, története neopláziák a vékonybél, a hosszú diagnosztizált coeliakia, pozitív vizsgálati eredményt okkult vér a székletben vagy a vashiányos vérszegénység nem érzékeny a készítmények a vas), a vereség volt talált mintegy 50% -ában [20]. Ezek az adatok alátámasztják a szerepe kapszula endoszkópia, a komplikált coeliakia, ahol olyan figyelmeztető jelek, vagy akik nem reagálnak a gluténmentes diéta. [28]
Ebben a csoportban a betegek, kapszula endoszkópia azonnal el kell végezni, mert elkerüli néhány felesleges diagnosztikai vizsgálatok, ez lehetővé teszi, hogy megjelenítsék a szövődmények a vékonybélben, ami általában diagnosztizált végén, és ez lehetővé teszi a korai kezdés specifikus kezelést.
Kilátásai kapszula endoszkópia a diagnózis lisztérzékenység.
Egy lehetséges algoritmus a helyes diagnózis felállítása.