Polyhydramnion terhesség alatt okai, kezelése és hatásai késő távú
Polyhydramnion a terhesség alatt - olyan kóros állapot, amelyben az összeg a magzatvíz magasabb is, amelyek a norma egy bizonyos ideig.
Magzatvíz egy teljes szülés fejlődése a jövőben baba. Védik a magzatot a külső hatásoktól, és adjon neki a lehetőséget, hogy mozogni, részt vesz az anyagcsere, és megakadályozzák csipkedte a köldökzsinórt. Magzatvíz rendszeresen frissítik (egyszer 3 óra), és az összeg fokozatosan nőtt. Ha a 10 hetes térfogat körülbelül 30 ml, a prenatális időszakban - van 1-1,5 liter.
Mintegy polyhydramnion szólt, amikor a későbbi szakaszokban a folyékony és fél liter.
Az okok a polyhydramnion terhesség alatt
A pontos okát polyhydramnion a jelen időpontban nincs beállítva. Úgy tartják, hogy bizonyos fontos genetikai (örökletes) hajlam. Osztja kockázatot; a tagjától nők esetében ez a patológia terhesség sokkal gyakrabban fordul elő.
- A nagy méret a magzatot;
- többes terhesség;
- vesebetegség;
- diabétesz;
- Rh-összeférhetetlenség;
- fertőzés;
- betegségek, a kiválasztó rendszer, a születendő gyermeket.
Megjegyzés: a kialakulásának valószínűségét patológiás állapot növekszik fertőzés rubeola. herpesz és citomegalovírus. By polyhydramnion gyakran okoz toxoplazmózis.
Között a hajlamosító tényezők említett megsértése nyelési funkció a magzatban. A későbbi szakaszaiban elnyeli a napi 4 liter magzatvíz.
tünetegyüttes
Számos klinikai tünetek utaló polyhydramnionnal a terhesség alatt.
A következő tünetek fordulhatnak elő:
- kifejezett rossz közérzet;
- Folyamatosan járja gyengeség;
- légszomj, a háttérben a kis terhek;
- nehézség és kellemetlen hasi érzés;
- hasi fájdalom;
- tachycardia;
- tartós duzzanat a láb;
- haskörfogat ≥ 100-120 cm;
- kifejezett csíkok (striák);
- ingadozása (gurgulázó folyadék a hasüregben);
- hányás.
Kérjük, vegye figyelembe: az oka légszomj válik az úgynevezett „magas rangú” kupola a rekeszizom.
Természete által az áramlási polyhydramnion oszlik akut és krónikus. Különösen veszély az éles változata a leggyakrabban diagnosztizált voII trimeszterben. Ez jellemzi a megugrott a víz térfogata igen rövid idő - néhány órától 1-3 napig. A kerülete a has a beteg szintjén a köldök gyorsan növekszik, és a lágyéki és ágyéki régió van fájdalom vagy nehéz fizikai aktivitás. A vizsgálat során a hasi fal által meghatározott duzzanat és hipertonicitás myometrium.
A krónikus formája magzatvíz mennyisége fokozatosan növekedett, de az esélye komplikációk is nagyon magas.
Mivel a súlyossága a patológiás folyamat fényt bocsátanak ki, a mérsékelt és súlyos.
Következményei polyhydramnion terhesség alatt
Polyhydramnion terhesség alatt gyakran súlyos következményekkel jár - főleg annak hiányában a korai diagnózis és a megfelelő ellátást.
patológiás állapot Lehetséges szövődmények:
- spontán abortusz (csaknem 30% -ában);
- vérzés (közel 40% -ában);
- placentofetal meghibásodása;
- korai és hatalmas mennyiségű víz kibocsátására;
- magzati fejlődési rendellenességek (nagy valószínűséggel szenvednek, az idegrendszer és a gasztrointesztinális traktusban a magzat);
- farfekvéses. ferde vagy átlós bemutatása;
- idő előtti leválása a méhlepény;
- koraszülés.
A placenta-elégtelenség, ami a veszteséget az oxigén a magzat (hipoxia), amely okozhat a halálát magzatot vagy súlyos fejlődési rendellenességek.
Ha a betegség vezetett bakteriális vagy vírusos fertőzés, nagy valószínűséggel a magzat fertőződése.
Késő mérgezés (gestosis) szerint az orvosi statisztikák közel 20% -a diagnosztizált betegek polyhydramnion fejlődött.
Fontos: patológia vezethet gyengülését a munkaerő időszakban az 1. és 2., mint ahogyan hyperextension méhfal, károsan befolyásolja az izomtónust. A szülés a háttérben a membrán szakadás és hatalmas kiáradása víz esetleges elvesztése a köldökzsinór, vagy a baba testrészeit. Gyakran alakul ki szülés utáni vérzés.
diagnosztika
A felmérés kell tanulni vérparaméterek (KLA és a cukor szintje) és a vizeletben. Ha Rhesus-konfliktus vizsgált antitestek.
A labor is tanulmányozza tampont esetleges jelenlétét patogén mikroorganizmusok.
Amikor a méh tapintása tanulmány megállapította feszültség és ellentmondás a mérete (növekvő) időzítési terhesség. Szintén jellemző a magas mobilitását a magzat; megpróbálja folyamatosan változtatják a helyzetüket.
Fontos: túl a szabad magzati pozíció és az aktív mozgás gyakran vezet zsinór rögzítés, amely tele van fulladás.
Ellenőrzés a diagnózis során végzett ultrahangos vizsgálat. Amikor ultrahang között mért legmagasabb része a méhfal és a magzat, hogy t. N. „A magzatvíz index.”
Táblázat paraméterei magzatvíz:
Között rendkívül informatív diagnosztikai módszerek CTG (cardiotocography kell, hogy értékelje a feltétele a magzat), és a Doppler.
polyhydramnion kezelés terhesség alatt előrejelzése
Ha kimutatható enyhe vagy közepesen súlyos, szülészek tegyenek meg mindent, hogy a terhesség akár a fiziológiai szállítás. Súlyos esetekben a lehetséges zavarokat az életfunkciók, így megmenteni a beteg életét gyakran látható a korai (prompt) szállítás.
Annak megállapítására, az orvosi taktika fontos meghatározni azokat a tényezőket, amelyek provokálják a kóros állapotot.
Ha az ikrek fertőzés okozta, egy antibiotikum szükséges (célszerű felírni széles spektrumú - Rovamycinum vagy eritromicin) leküzdésére bakteriális kórokozók.
Fontos: Ha a terhesség elfogadhatatlan felhasználása tetraciklin antibiotikumok!
Javítása méh és a placenta véráramlás ajánlott alapok Aktovegin Courant.
Megjegyzés: a terhes nők diagnosztizáltak polyhydramnion kell végezni a napi cardiotocography, tömegének mérésére és a vérnyomást. Ultrahangos és doppler értékelésére méh és a placenta véráramlás tartanak legalább egyszer egy héten.
Polyhydramnion jele lehet hasi amniocentesis eljárásban, amelynek során a szúrás van végrehajtva, majd lassan eltávolítása felesleges magzatvíz (szivattyúzott le 200 ml).
A gyengülő munkaerő tartotta farmakológiai stimuláció.
Enyhe kezelés végezhető otthon, de az átlagos súlyossága már egyre jelzi kórházi.
A prognózis a krónikus polyhydramnionnal meglehetősen kedvező. Ha nincs ellenjavallat, szülés végzett természetes módon.
Hogy megakadályozza a hirtelen magzatburokrepedéssel előre igénybe szúrja a kagyló - amniotomy. Köszönhetően ez az eljárás magzatvíz öntjük vékony sugárban, és a méh összehúzódik. Vészhelyzetben császármetszéssel látható.
A betegség megelőzésére szükséges a korai regisztráció az terhesgondozóval, a rendszeres áthaladását vizsgálat szakorvosi, szigorú betartása az orvosi receptek. Terhes fontos betartani a módot a nap, enni jobb, és a napi séták a friss levegőn.
Plisov Vladimir, orvosi rovatvezetője