Nem-kissejtes tüdőrák
Amikor a sugárkezelés és a tüdőrák besugárzási zónába esik a környező egészséges szerveket, amelyek alacsony tolerancia sugárzás. Ezért a teljes dózis, amely eltarthat a külső besugárzás, a legtöbb esetben kisebb, mint 60 Gray. Sajnos, egy ilyen adag nem nyújt tartós terápiás hatás. Jellemzően ez lehetővé teszi, hogy megkapja csak palliatív eredményeket. Ezen túlmenően, a végrehajtás külső besugárzás hatása gyakran megakadályozzák az előrehaladott daganatos folyamat - fulladás vagy tüdőgyulladás, amelyek által okozott súlyos szűkület a légcső és a hörgők nagy.
Hogy ezeket a korlátozásokat teszi a kombinált sugárnyaláb megvilágítás módszer, amely abból áll, besugárzása a külső távoli és endobronchiális sugárterápia (EBLT). Joining EBLT lehetővé teszi, hogy növelje a dózisú ionizáló sugárzás, amely lehet, amelyet közvetlenül a tumor károsítása nélkül a környező normális szövetek. Az edzés során a radioaktív forrás üregébe az érintett hörgők. Modern berendezés intracavitaris terápia lehetővé teszi endobronchialis besugárzás nemcsak a fő hörgők és a légcső, hanem saját, szegmentális hörgők és subsegmentalis.
A jelentős szűkület a légcső és a hörgők, az első szakaszban kezelést végezzük lézeres elpusztítása a daganat. Ez egy visszaállító légúti lumen, javítja a tüdő szellőzés és ezáltal megteremti a lehetőséget EBLT.
Endobronchiális besugárzás e tüdőrák lehet használni, mint egy független változata sugárterápiával, vagy kombinálva a külső besugárzás. A választás a kezelési lehetőségek határozzák mértékétől függően a tumor.
Intracavitaris sugárterápia önmagában vagy kombinálva a külső besugárzás lehet végezni, és a radikális programot, és enyhülését. Az elmúlt években, endobronchialis sugárkezelés egyre inkább használják a radikális cselekvés. Ebben az esetben a EBLT magában foglalja a több munkamenetek együtt lézeres rekanalizációs (hörgő-átjárhatósági helyreállítás). Radical radioterápia intracavitaris komponenst arra irányul, hogy egy stabil és hosszú távú terápiás hatást.
Az értéke egyszeri adag endobronchiális besugárzás általában 5-10 Gray. expozíciós módok egyénileg választható. Lehetséges változatok: 2-3 ülés hetente 5 Gray, egy teljes adag 25-30 szürke vagy 1 alkalommal hetente 7-10 Gray egy teljes adag 28-40 szürke.
Javallatok endobronchialis besugárzás
- működtethető központi tüdőrák betegek műtét miatt ellenjavallt életkor vagy súlyos egyidejű betegség;
- kiújuló betegség a hörgőkben a kezelés után;
- nonradical reziduális tumor műtét után;
- primer többszörös daganat a hörgők és a légcső;
- tumor légcsövet lézió fő hörgőket;
- A „kis” daganat a hörgőket.
Ellenjavallata EBLT
- cukorbetegség és a kardiovaszkuláris rendszer megbetegedései dekompenzált;
- súlyos légzési elégtelenség;
- aktív formája a tuberkulózis;
- tumor behatolt a szomszédos szervekhez.
Reakciók és szövődmények
Endobronchialis besugárzás általában tolerálják kielégítően. Végén során besugárzó nyaláb előfordulhat lokális reakció formájában epiteliita (felületes gyulladásos folyamat) a nyálkahártyán a légcső és a hörgők. Ilyen sugárzás reakciók általában nem akadályozza elvégzése a kezelés és megoldani 10-14 napig. Azonban ritka esetekben lehetséges szövődmények végzetes következményekkel miatt vérzés vagy szűkülete. A szakirodalom szerint az ilyen szövődmények gyakoriságát átlagok 5- 8%.
Az orvosok úgy vélik, hogy a lehetőséget, sugárterápiával tüdőrák messze nincs kimerítve. A keresés folytatódik hatékony módszereket szelektív védelme normál és érzékenységének növelése a sugárzás a rákos szövetek. Kiterjedten tanulmányozták a sugárzás terápia tüdőrák kombinációban rákellenes gyógyszeres terápia vagy immunterápia.