A tanulmány a gége illetékes az egészség iLive
A találkozón a beteg panaszkodott torokfájást vagy légzési nehézség, az orvos az első helyen, az általános állapot, légzési gége- funkció jósolja lehetőségét szűkület és fulladás és biztosítja gyorssegélyt a beteget, amikor jelezték.
Anamnézis. Egy vizsgálatban betegek betegségek gége fontos információkat kaphatunk egy felmérés a beteg. Gyakran előfordul, hogy az első szó, hogy milyen jellegű a beteg hangja hang (orrdugulás, rekedtség, afonichnost, hörgő hangon, légszomj, zihálás, stb) Lehet, hogy egy ötlet, egy lehetséges betegség. A legtöbb könnyen azonosítható a megfázás, allergiás és poszttraumás tünetek a gége. Nehezebb diagnosztizálni specifikus betegségek, különösen azok, amelyek előfordulnak a kezdeti szakaszaiban banális jelei patológiás állapotok a felső légúti (szifiliszes Enanthema, diftéria és m. P.). Különös nehézségek merülnek fel a differenciál diagnózis közötti a perifériás és központi idegrendszer gége léziók berendezés megnyilvánuló rendellenességek ce hang- és a légzési funkciókat, valamint azokat, meghatározható vizuális vagy más motoros diszfunkciók vokális redők.
Annak értékelésekor a beteg panaszai figyelni, hogy a karakter, időtartama, gyakorisága, a dinamika, a függőség endogén és exogén tényezők, társbetegségek.
Ennek alapján az anamnézis adatokat, akkor lehetséges, hogy egy előzetes következtetést a betegség patogenezisében (funkcionális vagy organikus) és dolgozzon ki egy munkahipotézis a beteg állapota, a megerősítés vagy cáfolat megtalálható a beteg fizikális vizsgálat adatait.
Különös nehézségekkel azonosítása neurogén zavarok a gége fordul elő olyan esetekben, amikor a beteg panaszai megerősítik jelei az ideg fatörzsek vagy agyi központok meghatározása nélkül a beteget az oka ezeknek a panaszok. Ezekben az esetekben, valamint az endoszkópia a gége, igénybe különleges neurológiai kutatási módszerek, beleértve az agy angiográfia, CT és MRI.
Néhány fontos a diagnózis információnk a beteg: életkor, nem, foglalkozás, jelenléte profvrednostey, korábbi betegségek, a munka- és életkörülmények, a rossz szokások, a stressz jelenléte háztartási és ipari helyzetek, stb ...
Okának elemzési betegségek gége kimutatták, hogy jelentős személyes jellemzői, amelyek lényegében, kockázati tényezők, amelyek vagy elindít egy adott funkcionális vagy szervi elváltozás a gége, vagy drasztikusan romlanak meg.
Külső vizsgálata a gége. Alávetni szemrevételezéssel terület a gége, amely elfoglalja a központi része a nyak elülső részén, állkapocs alatti és szegycsont régió oldalon a nyak és a kulcscsont feletti árokban. A vizsgálat során a bőr állapotát értékeljük, a jelenléte a amplifikált vénás mintát, alakja és helyzete a gége, a jelenléte a szöveti ödéma, kóros duzzanat magányos, sipolyok, és egyéb adatok azt jelzi, hogy a gyulladásos, daganatos, és más elváltozások a gége.
Gyulladásos folyamatok kimutatható az ellenőrzés során tudható perihondrity, gennyedéssel vagy phlegmonous adenitis, tumor - .. gégetumoros és a pajzsmirigy, konglomerátumok forrasztott nyirokcsomók, stb bőrelváltozások (vérbőség, ödéma, infiltráció, sipolyok, fekélyek) fordulhat elő a tuberkulózis és a szifilisz fertőzés, gennyes ciszták nyak és mtsai. a gége mechanikus trauma (zúzódás, törés, seb) az elülső felülete a nyak jeleit mutatják trauma (haematoma, zúzódások, sebek, nyomnyi tömörítés során fulladás, mint vérzés, fulladás barázdák és t. d.).
A sebek és törések gége porcok előfordulhat vérzés a seb csatorna jellegzetes vér buborékoló kilégzés hab (penetráló seb gége) vagy belső vérzés köptetést a vér és a jelek szubkután emphysema, gyakran szaporító az emlő, a nyak és az arc.
Tapintással gége és a nyak elülső részén végzik, mint a normál helyzetben a fej, és amikor azt dönthető, mikor vált elérhetővé az egyes elemek tapintható formációk.
Ezt követően rendszer szerint lehetséges további érdekes információt a elemek állapota, a gége, a mobilitás és a érzetek betegeknél fordulhat elő felületes és mély tapintása a szervezetben.
Amikor a felületi textúra tapintásos értékeli a bőr és a bőr alatti szövet, amely a gége és a szomszédos területeken, mobilitásuk gyűjtésével bőr redők és kihúzza a mögöttes szövetet; enyhe nyomást fokának meghatározására duzzanat a bőr alatti szövet, értékeli a bőr turgor.
Egy mély tapintással vizsgáljuk meg a területet a nyelvcsont, a terület körül a mandibula szöget, majd le az első és hátsó széle a sternoclavicular-sostsevidnon izmok növekedését mutatta nyirokcsomók. Tapintható supraclavicularis fossa és rögzítési terület grudinoklyuchichno-mastoid izmok, és az oldalsó felületének a nyak és az occipitalis majd továbblép tapintással gége. Ez magában foglalja mindkét oldalán a mindkét kéz ujjaival és óvatosan nyomja le, mintha lapozgatott elemei által irányított tudás helye, értékelje a forma, a következetesség, a mobilitás, létrehozza az esetleges fájdalom és egyéb érzeteket. Majd tolja a gége tömegesen jobb-bal, értékeli a teljes mobilitás, valamint az esetleges jelenlétét akusztikai jelenségeket - a válság törések, crepitations tüdőtágulat. A tapintása területének cricoid porcok és szalagok gyakran felfedi kúpos burkolat a földszoros a pajzsmirigy. Feeling a nyaki fossa, kérjük meg a beteget, hogy egy korty: jelenléte méhen kívüli fogantyú szegycsont pajzsmirigy lebeny lehet érezni a push.
A felszínen a membrán schitopodyazychnoy tapintható nyirokcsomók infiltrátumok tüneteket észlelt ingadozások (tályog emeleten a száj), ömlesztett folyamatokat a ventrális felszínen a nyelv és prednadgortannoy területen. Érzékenység schitopodyazychnoy régió membrán okozhatja limfoadenitom (és így a nyirokcsomók által meghatározott touch) vagy neuralgia nervus laryngeus superior, amely átjárja a membránt.
Érzékenység oldalán régiók a gége oka lehet, hogy a különböző okok miatt - .. Laryngealis angina, pajzsmirigy-gyulladás, ízületi gyulladás cricothyroid ízületi perihoidrita banális és tuberculosisos Genesis, stb eltérően ezek a betegségek szifiliszes gége lézió, még jelentős annak megsemmisítése, továbblép gyakorlatilag fájdalommentes, fájdalom keletkezik csak felülfertőződés.
Tapintása nyirokcsomók mentén a belső nyaki véna végzi dönthető a fej előre és kissé oldalt tapintható. Ez biztosítja a könnyebb behatolást az ujjak a térben között található az elülső él ^ grudinoklyuchichno-mastoid izmok, és az oldalsó felületének a gége. Nehézség tapintása gége fordul elő az emberek egy rövid, vastag nyak és inaktív.