Dental-revü, cikkek, terápiás, a fogszuvasodás osztályozási rendszer

A mértéke befolyásolja a terhesség alatt szuvasodás folyamata, a tudományos adatok állnak rendelkezésre, de kétségtelen, hogy a terhesség alatt jelentősen romló helyzet okoz fogszuvasodást szájüreg, ami a kóros folyamat előrehaladásával aktívabban.

Tartós használata fluor gyógyszerek megelőzésére vezethet a mineralizáció a felszíni zománc réteg felett a szuvas dentin. Ennek eredményeként a szuvas dentin folyamat gyorsan kialakul, ami jelentősen megnehezíti a diagnosztikai (izolált dentin fogszuvasodás). Ez a forma is nevezhetjük a szokásostól eltérő. mert Ebben az esetben, ellentétben a klasszikus fogszuvasodás folyamata, a kóros folyamat ténylegesen végbemegy a dentin zománcszéllel (3. ábra) tartósított integritását. Tegyük fel, javasolt kifejezések megfelelnek a sajátosságait az ismertetett eljárás.

3. ábra. Izolált (atipikus) dentin fogszuvasodás.

Különös figyelmet kell fordítani a sík alakját fogszuvasodást. ha a folyamat nem ér bele a belső a fog és a zománc felszínén. Egy ilyen eloszlás a patológia különösen igaz a gyermekek számára. amikor a folyamat a zománc adatról és fokozott mineralizációja dentin szklerózis, ami sok klinikus hordozzák pigmentált foltot felfüggeszteni fogszuvasodás felmerült formában üregek. Ebben az összefüggésben, nehéz egyetérteni a véleményét professzor GN Pakhomov, aki úgy véli, felfüggeszteni fogszuvasodás csak pigmentált folt.

Sok ortopéd szerkezetek nem csak képes erősíteni alatt szuvasodás folyamata, hanem hozzájárulnak a jelenség. Például szuvas folyamat alatt a korona átmehet hiánya miatt remineralizálására hatásait nyál. Klamer protézis okozhat progresszióját fogszuvasodás miatt drámai hatásokat. Bizonyos esetekben, ennek eredményeként a kitettség Klamer képezhet repedések és szilánkos a fogzománcot, ami optimális feltételeket rögzítő foglepedék.

A használata bizonyos fogszabályozó készülékek. hogyan. például. fogszabályozó szükségessé teszi, hogy megtarthassa a megfelelő szájhigiénia. t. Hogy. Ezek olyan további feltételeket a késedelem ételmaradék és lágy plakk a földön zárójelben a zománc fixálás. amely az oka a fogszuvasodás.

A sugárterápia tumorok a nyálmirigyek vagy műtét nekik is okozhat a szájszárazság és a változásokat a nyálban készítményben. csökkenéséhez vezet, mind a védelmi funkciók a nyál, és ásványi anyagokat pótló tulajdonságait. Egyidejűleg a szájban összegének kariogén mikroorganizmusok növekedését és kialakítva kariogén extrém körülmények között. Mindezen tényezők közvetlen hatással a pályán a fogszuvasodás folyamata. így a fogszuvasodás gyorsan alakul ki és halad.

Ez drámai módon megzavarják a remineralizációjához fogászati ​​kemény szövet, ami súlyosbodása üregek, az úgynevezett akut fogszuvasodás. Jellemzője, hogy egy nagyon gyors megjelenése (2-5 hét), és a progresszió. Gyakran megfigyelhető többszörös sérülések többsége a fogak, így több üreget a koronát a fogat. A fogszuvasodás gyorsan fejlődik a kezdeti a mély kíséretében szövődmények, mint a fogbél és a fogágy.

Akut klinikai változat több fogszuvasodás fogszuvasodás sérülések nevezett virágzása - fogszuvasodás Floridában.

VIII. N.A.Rabuhina A.P.Arzhantsev és ajánlott a radiológiai besorolása a mélysége szuvas hibák (4. ábra):
K1 - egy üreg mindössze belül zománc és elfoglaló nem több, mint a fele a szélessége a réteg;
K2 - caries ütő a zománc réteg több, mint a fele a szélessége, de nem éri el a zománc-dentin határ;
K3 - caries a dentin és a fogzománc, ahol is a hibakezelési foglal legalább fél kemény szövet réteget egy fog üreg;
K4 - hiba bitorol dentin réteg több mint a fele a szélessége, de nem kommunikál az üreg egy fog;
K5 - hiba. behatol az fogüreg.

Ezt az osztályozást kell használni, amikor leírja a röntgen.

Szeretném kifejezni véleményüket és ötleteiket a használata „bonyolult” és „egyszerű” fogszuvasodást. Bármilyen szuvas folyamat, ha nem kezelik, akkor előbb-utóbb bonyolult, mozgó iszap vagy a fogágy, így nincs ok arra, hogy ezeket a fogalmakat.

Szintén figyelmet érdemel a klinikai besorolás MMSI. amely 1979-ben javasolták EV Borovský és PA Leus és. Ez utóbbi szerint. Úgy jött létre, mint egy „csipetnyi” alkalmazkodni az átállás során a topográfiai WHO besorolása.

Step foltok (szuvas demineralizációja)
a) progresszív (fehér foltok)
b) szakaszos (barna foltok)
c) felfüggesztheti a (sötétbarna foltok)

szuvas hiba
a) zománc caries (látható hiba)
b) dentin fogszuvasodás
- Átlagos fogszuvasodás
- mély szuvasodás
c) cement caries

Bár. hogy ez a besorolás elemeit ötvözi a topográfiai és a WHO XYZ besorolást. azt még nem fogadták el, mert bizonyos hiányosságokat. Például. van jó néhány formája az elsődleges szuvasodás a zománc. t. Hogy. priostanovivshysya fogszuvasodás. valamint más fajtájú pigmentált foltok. tévesen a kezdeti hanyatlás. mindegy alig diagnosztizált felületes szuvasodás és így tovább .. Ebben a besorolást. véleményem. méltó egyetlen szerkezet, az építése. amely még 1948-ban azt javasolta, IG Lukomsky. Természetesen. hogy a hiányosságokat akadályozták meg azt, hogy legyen egy alternatív topográfiai besorolás. Az igazságosság meg kell jegyezni. hogy a nagyon kísérel meg létrehozni egy ilyen minősítést. már bizonyította fizetésképtelenségi topográfiai osztályozás és szükség van egy életképes alternatívája neki. Amikor. végül. jön létre, és az általunk elfogadott a jövőben nem kell kombinálni az összeegyeztethetetlen és bizonyítani nem létező közötti hasonlóságok topográfiai és a WHO osztályozás-CIÓ. hiszen kénytelen volt megtenni néhány orosz tudós.

Annak ellenére, hogy egy ilyen nagy lista besorolást. Ma még nincs olyan klinikai besorolás fogszuvasodást. amely teljes mértékben megfelelnek a klinikusok. Alapján ezt. kockáztatjuk, hogy a figyelmet a klinikai osztályozása kollégák. hogy. véleményem. lehet alkalmas a klinikán. Az építkezés elve ismét épül a taktika Lukomsky. amely egy időben javasolt kiosztani szuvas demineralizáció (szakasza spot) és a szuvas hiba. Ez a taktika nem vesztette el relevanciáját ma. mert nagyon könnyű megkülönböztetni a megnyilvánulásai fogszuvasodás (különösen az elsődleges), attól függően, hogy a kezelési stratégia. Különösen. a külső felületen demineralizáljuk szuvas fogszövetekkel (zománc és cement) hajtjuk konzervatív terápiák (ásványi anyagokat pótló terápia, stb). és szuvas defektus - operatív - csökkentő kezelés. Amint azt kezelési módszerek nagymértékben különböznek egymástól. Azt hiszem. A javasolt osztályozás kell kinéznie.

szuvas demineralizációja
Fogszuvasodás zománc (fehér folt)
Cement felületi szuvasodás

szuvas hiba
szuvasodás a dentin
fogszuvasodás
felfüggesztheti a fogszuvasodás
progresszív romlás

Mert dentin fogszuvasodás tartalmaznia kell ezeket a formákat. kezelésére, amelyekre nincs szükség kezelhető gyógyszeres párna. Mivel a kezelés ezen formája elvileg azonos. Azt hiszem. nincs értelme elválasztani őket a közepes és mély szuvasodás (caries alatt mély ebben az esetben azt jelenti, egy mély üreg egy meglehetősen sűrű miniralizirovannymi falak. A kezelés, amely nem használja a gyógyszeres párna. t. k. helyettesítő dentin képződik természetesen). Azt is fontos. hogy néha nehéz értékelni a különböző mélységű vereséget egyenes vagy térfogati méretét. eltérések miatt a vastagsága a kemény szövetek fogak különböző csoportok különböző részein a korona. Ezen felül. függetlenül attól, hogy van értelme használni a mélység a sérülés. ha az üregekben az azonos mélységben klinikai megnyilvánulásai különböző lehet, és fordítva. Ilyen megnyilvánulások társított jelenlétét vagy hiányát egy védő-adaptív fogszuvasodás folyamat zónák. A fentiek ellenére. klinikusok. inkább használja a Kórtan „átlagos fogszuvasodás” és a „mély szuvasodás.” lehet alkalmazni őket, amikor meghatározzák a diagnózis „dentin fogszuvasodás.” Nagyon vagyunk szokva ehhez Kórtan.

Ugyanakkor a legvitatottabb kell helyezni a besorolás az egyik formája a mély szuvasodás. amelyben a helyettesítő dentin nem képződik. miáltal a szuvas üreget elválasztjuk az pulpakamra egy vékony réteg vasodentin. mineralizációhoz és alkalmazandó terápiás párna (közvetett pulpasapkázás). Ebben a tekintetben figyelemre méltó hozzáállás szovjet tudósok és M.Bushana Kodolov N. (1975). aki abban az időben nevezték Kórtan átmeneti forma a fogszuvasodás és a fogbél és diagnosztizálni vele. milyen mély szuvasodás tünetekkel a torlódás. Sajnos. azt. úgy tűnik. kisebb frissítést (vérbőséget), nem tükröződik a topográfiai besorolás. és anélkül, hogy ez a magyarázat a diagnózis „mély szuvasodás” nem tükrözi a sajátosságait a kezelést. amely lehet egészen más attól függően, hogy a jelenléte vagy hiánya a szubsztitúció a dentint. Használja ugyanazt az ezt a megkülönböztetést az akut és krónikus. akárcsak mi ukrán kollégák. Nem ajánlott a sok tudós Oroszországban.

Az említett űrlapot a Kórtan „halad üregeket” besorolás javasolt nekem a fent tárgyalt. Azt hiszem. Ez logikus. mert. ha az osztályozás vydelyaetsya priostanovivshiycya fogszuvasodást. meg kell azonosítani és progresszív fogszuvasodás (a megfogalmazás választottuk ellentéte a „felfüggesztik fogszuvasodás”). különcség stanet egyfajta progresszív lefolyású a betegség. Az ilyen taktika lehetővé, hogy bizonyos mértékig egyensúlyt a besorolás akkor figyelembe kell venni az alapvető formája a fogszuvasodás folyamatábra - és progressiryyuschaya priostanovivshayacya.

Ezen túlmenően, a progresszív áramlás kell felelniük az ilyen formában a fogszuvasodás, amely az átmenet közötti fogszuvasodás és annak szövődményei - pulpitis. Meg kell jegyezni, hogy egy ilyen átalakulás valóban nablyudaetsya a klinikán, kívánatos, hogy látható volt az osztályozás. A topográfiai besorolás. például. átmeneti forma megfelel mély szuvasodás tünetekkel vérbőség.

Kórtan „progresszív romlás” hasonló klinikai tünetekkel. milyen mély szuvasodás tünetekkel a torlódás. de abban különbözik tőle, hogy. hogy a javasolt besorolása ezt a formát diagnosztizálták korona. és a gyökér dentin. Ez miért. Ezt hangsúlyozza a Kórtan osztályozás külön fejezetben. helyett „dentin fogszuvasodás” részben.

Az előnyök a javasolt osztályozás. amelyek megfelelnek a modern szabványoknak. talán. több. mint topográfiai. Vannak. egyszerű használat. Számításba kell venni a fő formája a fogszuvasodás folyamatábra minden szövetében a fogat. differenciálódása elváltozások függően kezelési stratégia. a forma hiánya. diagnózisa, amely gyakorlatilag lehetetlen (pl. felületi szuvasodás). kivéve azt a kezdeti megnyilvánulásai fogszuvasodás pigmentált foltok színpadon. Válassza Diseases „felfüggesztheti fogszuvasodás és formák közötti átmenet fogszuvasodás és pulpitis (progresszív fogszuvasodás). valódi reflexió előforduló fogszuvasodás patológiai és védő-adaptív folyamatok és így tovább. d. A lefelé oldalán szeretném hallani a véleményét nagyra becsült kollégáim.

Remélhetőleg. A javasolt rendszer Az osztályozás és a klinikai besorolás minőségének javítása diagnózis és sikeresen alkalmazzák a klinikusok. Azonban. értem. mint egy diplomás egy orosz egyetem (Shmi. 1978). különösen fontos. hogy már elismert Oroszországban. mert segítségével. például. klinikai besorolás. mi is. az első helyen. adójának az orosz tudósok. hogy. Ellentétben az alkotók a WHO osztályozás. Több mint fél évszázaddal ezelőtt, felajánlotta, hogy fontolja meg egy átmeneti forma a fogszuvasodás és a fogbél. Egyébként a helyzet riasztó tudósok. hogy. törekvés az olykor ésszerűtlen tengerentúli innováció. figyelmen kívül hagyja a hazai. Ebben a tekintetben, szeretném tudni, hogy a véleménye alkalmazásának lehetőségét ezen osztályozás a klinikán. Hálásan elfogadom és azt fogja vizsgálni a módosításokat és ajánlásokat. Ön kizárták (Otari @ postaládájába .ru).