Az elzáródás az epevezeték tünetei, kezelése
Amikor epeúti elzáródása (a továbbiakban: DGP) traktus betegeknél nem mindig határozza meg a tágulási intrahepaticus epehólyag ultrahangos jelei és tünetei a szepszis.
Elzáródása az epevezeték: tünetek
- Sárgaság (lehet vagy nem lehet vele együtt járó fájdalom), valamint ingadozás.
- A fájdalom a jobb bordaív alatti érzékenység és azonos hasi nyomásérzékenység.
- Láz (jelzi fertőzés vagy epehólyag-gyulladás).
- Viszketés.
- Sötét vizelet és széklet aholichny (nem túl fontos tünete).
- Szeptikus sokk.
Kedvezőtlen prognosztikai faktorok
- Shock.
- Veseelégtelenség.
- Cholangitis, cirrhosis, májtályog vagy rendkívül rosszindulatú szűkület.
- Cholangitis okozott percutan transhepaticus cholangiográfia.
- Akut hasnyálmirigy-gyulladás.
Az elzáródás az epevezeték: kezelés
- Rendeljen fájdalomcsillapítás, és a leszokást az éhség folyadékot befogadó infúziós terápia.
- Jelenlétében szeptikus komplikációk mutatja antibakteriális terápiát (például, a cefotaxim és a ciprofloxacin vagy amoxicillin).
- Percutan vízelvezetés.
- Sebészi dekompresszió.
- Határozzuk meg a májfunkciós tesztek, CRP és a testhőmérsékletet.
- Ha a beteg állapota kielégítő ismétlés ERCP, hogy elkerüljék a kövek és egyéb anatómiai rendellenességeket.
- Ismétlés ultrahang vagy CT a máj, hogy elkerüljék a máj tályog.
- Elzáródásos sárgaság. Emelkedett alkalikus foszfatáz aktivitás több mint 4-szer. Az aktivitás növekedése a glutamintransferazy több mint 10 alkalommal. Activity ACT és az ALT <400 ЕД/л
- Ultrahang máj. A bővítés az epehólyag. DGP nem expandált (is előfordulhat során mechanikai obstrukció)
- Epevezeték-tágulat.
- Antibiotikumok a szeptikus szövődmény.
- Azonnal végezzen ERCP.
- Folytatott konzultáció a sebész (előtt dekompressziós).
- Antibiotikumok a szeptikus szövődmények (valószínűsíthető elsődleges skperoziruyuschy cholangitis).
- Autoantitestek meghatározása (antinukleáris, különböző speciális antineytro-citoplazma).
- Egyensúlyi állapotban úgy, hogy végezzen ERCP májbiopszia.
- Figyeljen! Epeúti elzáródása a háttérben a cirrhosis nem lehet bővítő vezesse.
Igaz cirrhosis véges, gyakorlatilag visszafordíthatatlan szakaszában diffúz krónikus hepatitis.
Graves-betegség főleg jellemző, hogy fokozott szöveti metabolizmus és a megnövekedett reaktivitás az idegrendszer ...
A „thyreoiditis” felöleli gyulladásos pajzsmirigy betegségek különböző etiológiájú ...
A krónikus glukokortikoid felesleg, függetlenül annak okától, tüneteket okoz és jelek ...
Bronchospasmus - állapot akut légzési elégtelenség, amely akkor eredményeként hörgőelzáródás ...
Kidolgozása magas vérnyomásos krízis, amihez a következő tüneteket.