Módszerek tanulmányi spontán nystagmus
Módszerek tanulmányozása spontán nystagmus. Ellenőrizze tonogennyh reakciók
Ismerkedés a leírás a felmérési módszertan vesztibuláris funkció. meg kell tennie a foglalás - neurológus alapján klinikai, objektív vizsgálata adatok csak feltételezhetjük, vesztibuláris patológia módon tisztázza a téma elváltozások igényel hatáskörébe otolaryngologist.
A tünetek a vesztibuláris diszfunkció nystagmus. Megkülönböztetése spontán és kísérleti nystagmus. Spontán Nystagmus - önkéntelen ritmikus kétfázisú mozgását a szemgolyó. Különbséget tenni a gyors és lassú komponensére nystagmus. A lassú komponense nystagmus utal, hogy ténylegesen vesztibuláris. Ő az ellenkezője az áram a endolymph, és nem fogott az ellenőrzés során a beteg. A gyors komponense nystagmus kapcsolódó agykéregben, ez neki, mi határozza meg az irányt a nystagmus. Úgy véljük, hogy a lassú és gyors komponensének nystagmus végeznek a mag szintjén. NS Annunciation, 1981, magyarázza a spontán nystagmus vesztibuláris stimuláció vagy gerinc, vagy magok, vagy a hátsó hosszanti gerenda szerkezetek.
A klinika differenciált. I nystagmus mértékben - akkor jelentkezik, amikor a szélső helyzeteit szemek; II fokozat - közvetlen látvány; III - bármely helyzetben a szem. Amplitúdó - kis, közepes és krupnorazmashisty nystagmus. Repülővel vízszintesen, forgató, függőleges, összekeverjük. Jellege által -klonichesky, tolchkoobrazny, gyors és tónusos, lassú, jelentős gyengülése a gyors fázisban. Nystagmus vonatkozhat egyik vagy mindkét szemen. Az első esetben beszélünk nystagmus binokuláris, a második - a monookulyarnom vagy disszociált nystagmus. Meg lehet változtatni a jellemző érvényesül egy bizonyos irányba. Néhány betegnél nistagmoidnye izomrángás a szem előfordulnak szélsőséges vezet, és gyorsan eltűnik. Ebben az esetben beszélünk nistagmoide.
Módszerek tanulmányozása spontán nystagmus. Orvos és a beteg ül egymással szemben. A parttól 30 cm-re a szem és a tanulók az orvos mozog a különböző síkok (függőleges és vízszintes) pálca, fogantyú vagy egy ujját. A beteg követnie kell a mozgás tárgyakat.
Szimbólumok nystagmus alábbiak: a spontán horizontális nystagmus jobb - SNgHD (nystagmus nyíl jelzi az irányt a a páciens oldala). Függőleges nystagmus felfelé és lefelé, illetve - SNgVT, SNgVl. Átlós spontán nystagmus felfelé jobbra és felfelé a bal (SNgD, SNgD), le-jobbra és balra le (SNgD, SNgD). Forgatóképesség nystagmus az irányt a gyors fázisban az óramutató járásával megegyező vagy azzal ellentétes irányban - SNgR /, SNgR.
Nystagmus lehet konvergens. Mint általában, a spontán nystagmus megnő, ha irányából nézve a gyors fázisban a nystagmus.
Úgy érezte, hogy a lokalizáció a felső része a rombusz fossa jelennek meg függőleges spontán nystagmus, középső és alsó vízszintes - forgatóképesség.
Ellenőrizze tonogennyh reakciókat. A vesztibuláris apparátus befolyásolja a kialakulását izomtónus, amely alapján a minták száma.
1. A mintát a spontán elutasítása kezét. A beteg helyezzük helyezése Romberg (álló, lábbal, karját előre). Patológiájában vesztibuláris eltérés bekövetkezik kézzel (test) irányába lassú komponensére nystagmus. Jellemzően elutasította mindkét kezét. Ha ez érinti a kisagyi féltekék tér csak egy kéz irányába a tüzet.
2. Kézzel ujj próba. A beteg kérte a mellkas, hogy bekerüljön az ujját feltárása. A pozitív mintát oldalán a kandalló megy iromahivanie. Diagnosztizálására vesztibuláris diszfunkció adott minta relatív fontossága, különösen, ha hosszú a meglévő patológia. Ez annak köszönhető, hogy a kétoldalú kapcsolatokat a vesztibuláris rendszer, és ennek következtében nagy kiegyenlítő kapacitás: a hatása a kialakulását izomtónus más agyi struktúrák (extrapiramidális, kisagyi).
Diagnosztizálására vesztibuláris diszfunkció nagy jelentőséget reakcióképes eltérése karok során felmerülő kísérleti stimuláció a vesztibuláris apparátus (kalorizatsii fülek, a forgása a beteg szék Barany).