Paratenonity Achilles-ín tünetek kezelésére, sport traumatológia
Paratenonity Achilles-ín leggyakrabban előforduló futók rövid és közepes távolságokra, hurdlers és tornászok és artisták. A betegség alapját heges-ragasztó folyamat a csúszó berendezésben Achilles-ín eredő mikrokeringési rendellenességek, trauma, túlterhelés, túlfeszültség, kezében egy hibás Shine, neuro-trofikus és vegetatív rendellenességek (spinális patológiák) és mások. Lehetőség van a betegség kollagénes kötőszövet alapján változtatásokat az étrend, a gyógyszerek és így tovább. d.
Tüneteket. Az akut szakaszban a betegség jelölt duzzadási szórt régió az Achilles-ín, fájdalom mozgás, sántaság. Ez annak köszönhető, hogy az sérti az nyirokelvezetés, savós propotevanie és beszűrődés az ízületi hártyák a csúszó eszköz. Tapintásra az Achilles-ín határozza meg megvastagodása és érzékenység a környező szövetet. A reakció a bőrön, a regionális nyirokcsomók általában nem figyelhető meg.
Később csökken duzzadás, fájdalom csökken, a folyamat folytatódik a szubakut fázisban. Eltávolításakor a kiváltó ok a betegség (fizikai terhelés, a változás a sok, eltávolítása a technikai hibák és mtsai.), És időben kezdték kezelési körülmények akut aszeptikus gyulladást. Sajnos, a sportolók megfelelő értékelésére a betegség súlyosságát, és továbbra is a képzés már az akut gyulladás kialakulásához vezet krónikus folyamat. A vizsgálat során ebben az esetben is van lokalizált fájdalom a területen az Achilles-ín és világosan kitapintható élesen fájdalmas muftoobraznoe megvastagodása. boka ízületi funkció, mint általában, nem zavarja. A betegek fájdalom az Achilles-ín a teljesítményt a nagy volumenű és intenzitása a fizikai aktivitás. Fokozatosan felerősödnek megszerzésével krónikus és súlyosbította a szubmaximális szintre, majd az átlagos terhelés mértéke, ami jelentősen csökkent a sportteljesítményt.
Konzervatív kezelést alkalmazunk az akut és szubakut fázisában a betegség. A következő prokain blokád felett a seb helyén, kivetését olaj-balzsamecetes öntettel, egy ideiglenesen kivontak a bokaízület. A kezelés legjobb módja egy speciális kórház. A gyors megszüntetése a gyulladás ajánlott beadni hidrokortizon - 50 mg okolosuhozhilnuyu szál 2-3 (3. S.Mironov). Mintegy 2 hét után, amikor felszámolták a gyulladásos folyamatot, a kötést eltávolítjuk és nevez termálfürdők, masszázs, speciális, a fizikai kezelést. Széles körben használt fizikoterápiás: UHF-terápia, fonoforézis hidrokortizon, diadynamik áramok, kombinált novocain elektroforézissel. Képzési hagyjuk kezdődik legkorábban 3-4 hét. A konzervatív kezelést igényel kitartást részéről az orvosok és aprólékos hozzáállás, hogy a végrehajtás az orvosi ajánlások szerint a tréner és a beteg. Amennyiben nem tesz eleget ezeknek a feltételeknek, mint általában, képződéséhez vezet a krónikus paratenonita.
Sebészi kezelés. A jelzés ez a kezelési módszer a tartós fájdalom az Achilles-ín, lehetetlenné válik a normál képzési ciklus, csökkent sportteljesítményt és nincs pozitív hatása a folyamatos orvosi kezelést. Abszolút indikáció művelet jelenléte különböző összenövések klinikák körül az Achilles-ín.
Műtéti technika. bőr bemetszést ejtenek a belső vagy a külső felületén az Achilles-ín, fascia ezután metszeni, és ultrahangos kés - összenövések. Ugyanakkor kivágjuk a hibás területek paratenoniya. A sebet tele 0,5% novocain oldatot, ami után egy speciális eszköz készül szonikálás szövetekben, amelynek jelentése, hogy ezáltal megtermékenyíteni szövet novocain oldatot. A művelet végén a bevezetését bőr varratokat.
A műtét után tartott rövid távú rögzítését a bokaízület (5-7 nap), de nem lehet elvégezni. Eltávolítása után a bőr varratokat hozzárendelve hidroterápiás masszázs sípcsont, elektroforézis lítium, egy oldattal ronidazy kötszerek.
Nagy jelentőséget tulajdonítunk ebben az időszakban a szervezet a motor működését. Az első 2 hét, a betegek járni mankó, terhelné az operált lábát kissé. Ez tartott egy speciális komplex helyreállító gyakorlatok az izmok a felső végtagok, a vállak, a törzs, az egészséges lábak, csípő működtetett végtag ha különböző súlyokkal. Mozgás a bokaízület a héten tartják a könnyű, kíméletes körülmények között, a meleg fürdő és terápiás medence. Ezután a terhelést fokozatosan növeljük, valamint a mértéke komplikáció. Az alapvető szabály - a mozgás fájdalom nélkül! Korai kénytelen helyreállítási funkció az üzemeltetett végtag megsemmisíthetik a műveletek eredményeit, és hosszú ideig, hogy meghosszabbítja a feltételek az orvosi rehabilitáció. Operáció után alkalmazott gyógyszerek: Bevezetés a B-vitaminok (B1, B6, B12), üvegtesti. Ends hasznosítási arány szanatóriumi kezelés (sár alkalmazások együtt a vételi hidrogén-szulfid fürdők). Képzési hagyjuk kezdődik legkorábban 2-3 hónappal a műtét után.
Meg kell jegyezni, hogy a művelet során többször találják csomók a környező, nem szívódik fel a hidrokortizon Achilles-ín szövetekben. Ebben az összefüggésben az a kérdés merül fel: A magas hatásfok előtt gidrokortizonoterapii?