Onkológia - tumorok - a rák - onkomorfologichesky módszer a diagnózis tumorok
Page 1 of 6
A rákos betegek kezelésében csak akkor kezdődhet, miután megszerezték a morfológiai diagnózist. Annak érdekében, hogy ilyen gyorsan és pontosan meg kell felelnie bizonyos feltételeknek:
- a jogot, hogy az anyagot szövettani vizsgálatra;
- a lehető legvilágosabban, hogy töltse ki az összes üres irányába morfológiai vizsgálat;
- lelkiismeretesen eleget vágás technika, rögzítő és vezetékek optimális minőség darabok.
A befogó anyag különféle szervekben és szövetekben. Általános rendelkezések:
A második fontos pont az, hogy a biopszia megfelelő mélységben. Ez nem hivatkoznak határozottan az invazív tumorok nagyobb. A kis méret tumorok és felületes helyét rendkívül fontos azonosítani, egyrészt, a jelenléte invazív növekedést, és egy másik - a mélysége invázió. Ezért kívánatos, hogy egy biopszia nem kevesebb, mint 2-3 mm mély szövetekben. Ez elég ahhoz, hogy létrehozza azt a tényt, a fertőzés, és bizonyos esetekben - és annak szintjét.
Ugyanakkor az irányt az anyag szövettani vizsgálatra van szükség, hogy azonnal tenni, és kenetet friss vágott citológia. Komplex citológiai és szövettani vizsgálatok és az összehasonlító értékelés drámaian javítja a pontosságot a morfológiai diagnózist. Morfológia = + Szövettan Citológia. Egyes esetekben, különösen a határ menti államok, citológiai adatokat vezető meghatározásánál rosszindulatú folyamat.
Anyaga miután a kenetet citológiai azonnal helyezzük a rögzítő folyadék. Leggyakrabban ez egy semleges 10% formalin. Ugyanakkor például, hogy jobb színben nyirokszövetében szelet kívánt fixálás Carnoy a folyadékot. Az általános legfőbb feltétele - rögzítő nepodsushennogo friss anyag. A szárított vagy szárított anyag nem alkalmas további vizsgálatot.
Külön kell maradni a sajátosságait figyelembe anyag nőgyógyászati betegek. Teljes diagnosztikai kaparás a méh üregében után hajtjuk végre bővül a méhnyakon tágító Gegara hogy № 10. megkarcolása vett először a méhnyakon, majd a méhet. Az anyagot ezután került (teljes egészében egészében) két külön bankok a rögzítő folyadékkal (előnyösen 10% -os semleges formalin) és a címke:
Előző citológiai és hisztológiai vizsgálatok (szám, év, eredmények) lehetővé teszi, hogy világosan jelen dinamikáját a folyamat, hogy egy összehasonlító értékelést a kezelés, beleértve azt a mértéket pathomorphism hőkezelt vagy nem hőkezelt betegségek, tisztázni patológiai diagnózis és a jövő útját a tumorok (a tumor progresszióját, regresszió, stabilizálás). Létfontosságú, hogy az eredmények a morfológiai vizsgálatok egyéb kórházak és jelzett gyógyszerek (figyelembe véve a helyét az anyag) figyeltek meg. A nyertes, aki úgy néz ki elküldött gyógyszerek, nem tudja, mit ismert ponton a beteg ellátása: a részletes makroszkopikus leírása sebészeti és biopsziás anyag, makro- és mikroosobennosti daganatok, karakter növekedés, metasztázis, daganatok kapcsolatos a környező szövetekben. Gyakran ezen a ponton már csak egy rövid rekord, de véleménye vagy leíró morfológiai kép. Ez nem lehet: ha van egy számozott gyógyszerek, akkor a mező és a választ rájuk. Csak akkor kell átírni őket. Ez azért is szükséges, mert vannak olyan esetek, amikor elküldte a konzultáció a gyógyszerek nem, hogy a betegek és a tanácsadó nem megfelelő információ Nem képes gyorsan azonosítani a zavart. Klinikai adatok szükségszerűen tükrözi az irányt a morfológiai vizsgálat. Sőt, bizonyos esetekben szükséges, és egyéb információk: kórtörténet, laboratórium, hematológia, stb nem is beszélve a kötelező radiológiai diagnózis tumorok a mozgásszervi rendszer ...
Megfelelő A kolonna töltése „töltött kezelés (radioterápia, kábítószer), adagolási intervallum üzemeltetés előtt” lehetővé teszi a patológus, hogy az érzékenységi tumor érzékenysége egy adott kezelési körülményre és alapján morfológiai változások javaslatokat tesznek a lehetséges korrekciók a kezelés.
Ha szükséges, a felülvizsgálatát morfológiai készítmények klinikus jelezve a célra, amelyre ez történik.
Pont „klinikai diagnózis, TNM» tele minden esetben. Hadd továbbá állítólag a kérdés formájában.
A szövettani leletek az intraoperatív (sürgős) biopsziát 20 perc alatt az idő azok átvételét a laboratóriumban morfológiája.
A tervezett tanulmány egy kis mennyiségű anyag (általában endoszkópia) végezzük 2-3 napig, és a műtéti anyag - nem több, mint 5-6 nap. Természetesen a kifejezés tanulmányokat végeznek fagyasztott metszeteken gyakran nem tudja, hogy végleges választ hisztogenezisében a folyamatot, majd megfelel az elvárásoknak véleményt a tervezett paraffin szakaszok. Nem ajánlott, hogy küldjön egy sürgős vizsgálatot az anyag egy feltételezett limfoproliferatív betegség (nyirokcsomók), mint a legtöbb ilyen esetben lehetetlen, hogy egyértelmű diagnózist mindig várni a végleges választ paraffin szakaszok.
Amikor vízkőmentesítésére a csont hisztológia folyamat lehet késik akár 15-20 nap.
Előállítása jó minőségű vékony metszetek függ megfelelés sok magasan technológiai feltételek: megfelelő dugványok anyag darab ruhát egyenletesen átitatott rögzítéséről folyékony fázis vezetékek rögzített darabokat a megfelelő akkumulátort, és belefoglalásuk parafintömböket, szakaszokra egy mikrotomon, és végül teljes megfelelés art megfelelő festési technikákat. Mindez részletesen ismerteti a kézikönyvek szövettani és mikroszkópos technikák.
Jelenleg klinikai patológiai (patológus) van egy sor módszerek, amelynek alkalmazása szinte minden esetben lehetséges, hogy létrehozza a helyes diagnózis, szövettani tartozó daganatok és a tumor grade. Ez citológiai és sejtkémiai, hisztokémiai és szövettan morfometriát és elektronmikroszkópos, és végül a különböző immunhisztokémiai módszerekkel. Mélyreható vizsgálat a daganat ezekkel a módszerekkel kombinálva egyértelmű klinikai, radiológiai, laboratóriumi és anamnesztikus adatok lehetővé teszi nem csak indokolással ellátott választ a daganatok szövettani kiegészítők, hanem hogy megjósoljuk biológiai viselkedését a jövőben.