A hatékonyságát frakcionált sugárterápia rák
A hatékonyságát frakcionált sugárterápia rák
Frakcionálással. azaz a használata ismételt ülésein besugárzás teljes időtartama alatt, már régóta tárgya intenzív érdeklődés az orvosok és a kutatók. Korai radiológiai vizsgálatok során kiderült, hogy az ismételt használata viszonylag kis adagokban a legjobb módja annak, hogy a teljes adagot, és a leghatékonyabb szempontjából eredményeket.
Érdeklődés a frakcionált megközelítés, amely mögött nem csak remélem, hogy a mechanizmusok megértése sugárzás károsítja a sejteket, hanem a kilátások az orvosok, hogy dolgozzon ki az optimális kezelési rendek a beteg sugárkezelést természetesen. Számos olyan pont, amely meghatározza a terápiás hatékonyságát az eljárást. A legtöbb kísérletben sugárzás alkalmazásával egyszeres sérülési foka malignus sejtek (lényegében az eddig gátlása sejtosztódás) egyenesen arányos volt a lineáris-logaritmikus dózis-függő kapacitást.
Fontos jellemzője ennek a kapcsolatnak az, hogy alacsony dózisban grafikon ellaposodik, alkotó jellegzetes „váll”. A besugárzás viszonylag rezisztens sejtekre (például malignus melanóma), ez a váll húzódik, és a többi a görbe meredeksége válik fokozatos.
A legtöbb elmélet. besugárzás tartományt, amely beleesik a „váll” függőség, utal, a szubletális hatásokat is, ha a sejteket továbbra is lehetséges javítási folyamatokat. Így, ismételt vagy frakcionált besugárzással okoz további károkat, még mielőtt a folyamat a sejtek javítás. Természetesen a csökkenés mértéke a sejt populáció közötti időszakokban az ismételt besugárzás függ intervallumok között, és a besugárzás intenzitása.
Továbbá, frakcionált kezelés növelheti a fokát oxigénellátását a tumorszövetekben, hiszen a csökkenés a tumor tömege a rések közötti besugárzások vezet vaszkularizáció tumorok és megmaradó jobb telíti azt oxigénnel a vér-ellátó rendszer, és így javítja a sugárérzékenység előtt későbbi hatásokat. Amellett, hogy a tárgyalt előnyeit elméleti frakcionált eljárással is valós gyakorlati jelentősége, mivel az első ülésen a besugárzás betegeknél gyakran jelentős javulás a klinikai kép, a betegség, ami számukra sokkal toleránsabb a későbbi kezelést.
Az in vitro kísérletekben, a tenyészet a HeLa-sejtek.
Ez lehetővé teszi a teljes kezelési tervet rugalmasabban egyetlen expozíciót, és lehetővé teszi, például a kezelés során, hogy módosítsa a besugárzás időtartamának és / vagy elnyelt dózis.
Éppen ellenkezőleg, a nyúlás mértéke a frakcionált besugárzás (standard technikák rendelkezni időtartama 6 hét) vezethet az a tény, hogy az előnye ennek a módszernek visszahúzódni megkezdése előtt csökkentése klonogén tumorszövet sejtek között besugárzást ülések. Az ilyen javítási folyamat kezdődhet szó után 1 héten belül az első expozíció.
Ezért a fokozott érdeklődés a koncepció a folyamatos hiperfrakcionált besugárzás. amikor két vagy három ülés besugárzás zajlanak egy nap, és a teljes időtartama a besugárzás során lerövidül, hogy 2-3 hét, összehasonlítva egy szabványos 6-hetes periódus alatt.
Emellett a fenti rendelkezések általános, bizonyítva az előnyeit frakcionált sugárterápia. ott is számos tanulmány célja, hogy optimalizálja az expozíciós mód a legjobb eredmény. Hatékonyságának meghatározásában munkája radiológusok gyakran alapulnak tisztán empirikus vizsgálatok hatékonyságának és toxicitásának az alkalmazott sugárzás során. Például, a kezelés a pikkelysejtes karcinóma a leggyakrabban használt hosszú során sugárzás 6 hét, míg a kezelés más betegségek radioterapeuták használjon rövidebb kurzusokat tartó 3 vagy 4 hét.
Egy összehasonlító tanulmány a hatékonyságát kezelési rend nagyon fontos, hogy megfelelően kiszámítja a maximális biológiai egyenértékű elnyelt dózis. Például, az összes ismert radiológusok, hogy a biológiai hatás egyetlen alkalmazás a sugárzás dózisa 10 Gy jelentősen meghaladja a hatása ugyanezen 10 Gy, de elosztott adagokban 1 Gy 10 napig. Értékelésének kritériumai biológiai megfelelője az elnyelt dózis nagyon fontos, hogy ne csak a prospektív vizsgálatok új kezelési sémák, hanem azokban az esetekben, amikor valamilyen oknál fogva, van, hogy eltérjenek a standard terápiával. Mindenesetre kórházban történhet váratlan berendezések meghibásodása, vagy nehézséget személyzet, amely befolyásolhatja az orvosi chart.