Vitiligo - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Vitiligo - krónikus bőrbetegség dyschromia osztály, amelyet az jellemez, a megjelenése depigmentált területeken. Vitiligo melantotsity részben vagy teljesen elvesztik szerepüket, így a bőr elszíneződik. Az előfordulási vitiligo mintegy 3% -át a lakosság, leggyakrabban befolyásolja a bőr; elváltozások a retina, az agyhártya és a haj kevésbé gyakori. Alapvetően a betegség kezd megjelenni fiatal korban, az incidencia az emberek több mint 40 éves sokkal alacsonyabb.
Az okok és mechanizmusok fejlesztésének vitiligo
A etiológiája vitiligo még nem azonosították a fő oka, de a domináns típusú öröklés, azt mutatják, hogy a genetikai hajlam is fontos tényező. Dyschromia hogy történt egyszer betegségek miatt az idegrendszer. folyamatok és metabolikus rendellenességek, a belső elválasztású mirigyek, genetikailag meghatározott, és nyilvánul meg a későbbi nemzedékek. Ha neuropszichiátriai sérülések kísérik neuroendokrin rendellenességek, például a cukorbetegség. Vitiligo diagnosztizálnak gyakrabban. Előfordulhatnak a pajzsmirigy, a petefészek diszfunkció és a változások a működési állapotát a hipofízis-mellékvese rendszer egy hajlamosító tényező a megjelenését vitiligo. A kombináció több tényező növeli a betegség.
A munka veszélyes környezetben, folyamatos agresszív vegyi anyagok, mint például a formaldehid, fenol, fenol-tartalmú reagensek és merev detergens növeli a foglalkozási vitiligo.
Fertőző betegségek. különösen azok, amelyek krónikus elváltozást okozhat a belső szerveket, a depresszió, a gyakori fizikai bőr trauma (pl égések) és bélrendszeri fertőzések nagy jelentősége van a fejlesztés vitiligo. Állandó viselése szintetikus anyagok, elhanyagolása személyi higiéniai szabályok és a kozmetikumok, amely kémiailag agresszív anyagok, okozhat diszfunkció melantotsitov, és ennek következtében - a kiváltó vitiligo.
A klinikai megnyilvánulásai vitiligo
Vitiligo veszteség melantotsitami feladataik előfordulhat fokozatosan vagy azonnal. Az okok, amiért a betegség előrehaladtával és a rosszul ellátott terápiák nem vizsgálták.
Fontos diagnosztikai jellemzője, hogy a vitiligo foltok lehet elhelyezni minden területen a bőr és a nyálkahártyák, de soha nem találhatók a tenyéren és a talpon. Haj, beleértve vellus, azokon a területeken, vitiligo elszíneződött, 30-40% -ánál van korai őszülés. Fájdalom és más szubjektív érzéseket hiányoznak, de a 10% -a vitiligo beteg panaszkodik viszketés. Viszketés valószínűleg egy másodlagos jellegű, mert a hatása az érintett terület napfény vagy más agresszív tényezőket, mint a bőrben a nem működő melantotsitami elveszti védő funkciója.
A foltok kerek alakú, és találhatók főleg a flexor és extensor felszínén, a hónalj, a csukló, az arc és a fenék. Poszt-traumás vitiligo lokalizálódik mentén sebészfonalat vagy heg. Gyakran a folyamatos trauma a bőr, például a varratok ruhát is, ami a poszttraumás vitiligo.
Acrocephalous forma Vitiligo jellemzi foltok Pigmenthiány az arcon, fejbőrön, a fülek és a nyak. Amikor az egyetemes formája vitiligo marad bőr pigmentációs normál szigetecskék, amelyek homorú szélén a mosogató.
Leggyakrabban, tapaszok szimmetrikus, ami megkönnyíti a diagnózist. Az atipikus vitiligo azonnal megjelenése előtt Pigmenthiány lehet hámló bőrpír, amely megköveteli differenciáldiagnózishoz rózsaszín zuzmó. Vitiligo nettó megtalálható a bőrön a nemi szervek és a belső comb. Ennek eredményeként egyenetlen pigmentáció sejtveszteséggei egészséges melantotsitami hálót képezzenek pontokkal. A spot-nak Pigmenthiány vitiligo kicsi, de jellegzetes hyperpigmentatiója körül a kandalló kifejezett fényesebb.
Időtartam folt vitiligo változó, a néhány éve, hogy pár hónap alatt. Amikor egy gyorsabb vitiligo foltok jelenhetnek meg néhány óra alatt. Az egyik a szövődmények vitiligo napégés, elváltozások, mint hiánya miatt melantotsitov bőr teljesen elveszti védelmi funkció a sugárzás.
diagnózis vitiligo
Szélei mentén a depigmentált területek mutatják enyhe gyulladásos reakció későbbi szakaszaiban a vitiligo van egy kisszámú limfocita és számának növelése melanoszómák melantotsitov a hipertrófiás.
vitiligo kezelés
A kezelés a vitiligo alkalmazásával PUVA és szelektív fototerápia. Elfedésére kozmetikai hibák látható tonális kozmetikailag alkalmazás azt jelenti, magas szintű védelmet az ultraibolya sugárzással szemben. Elkerülve a közvetlen napsugárzás, más, mint az orvosi és UV ruhái kiterjed az érintett bőrfelületet, segít elkerülni a leégést.
bőr kenés kortikoszteroid kenőcsök mérsékelt aktivitás kombinációja fotoszenzitív szerek, tartalmaznak például psoralen, van egy jó terápiás hatása, bár 25% -ánál a pozitív dinamika során vitiligo egyáltalán nem észleltük.
Váltakozó hormonkezelés fényterápia vitiligo és minden esetben egyedileg rendelt, szükség esetén a kortikoszteroidok előírt orálisan.
A prognózis mindig kedvezőtlen.