Vérzéses stroke típusok, okai, tünetei, diagnózis, kezelés, rehabilitáció és
a meghatározás
Az agy a stratégiai központ az összes folyamatokat az emberi szervezetben. Ez a zárt koponyaüregbe és veszi körül védő membránok: Dura, pókhálószerű, pia. Szervezetnek szüksége van a folyamatos ellátás az oxigén és a tápanyagok a véráramba. Még egy rövid epizód a keringési zavarok vezethet nagyon súlyos következményei lehetnek.
Vérzéses stroke - az orvosi kifejezés arra utal agykárosodás miatt keringési vért kimenete megsérült véredények alkotnak egy kamrát
Szinonimák betegség: vérzés az agyban, a stroke.
Ez a fajta a stroke meg kell különböztetni a ischaemiás, amelynél a integritását a hajó van tárolva, de a vér útját egy akadály formájában egy vérrög (trombus), vagy ateroszklerotikus plakk.
Kialakulásának kockázata vérzéses stroke fel egyenlően a férfiak és a nők a munkaképes korú és idősebb szenved a magas vérnyomás.
besorolás
A betegség osztva fajták:
- Attól függően, hogy a helyét a vérzés középpontjában az koponyaüreg, vérzéses stroke van osztva:
- kétoldalas;
- balkezes;
- Ami a lényegét az agy és a membránokat vérzés van osztva:
- parenchymás, ha a teljes mennyiség az adatfolyam vér körül minden oldalról az agy anyag;
- szubarachnoidális, utalva felhalmozódása a vér között az anyag és vékony bevonatot köpeny (pókhálószerű);
- Parenchymás vérzés is található különböző részein az agy:
- félgömb, ahol a betegség folyamata hatással van az összes agyi struktúrák egy-másfél;
- subcorticalis jelenléte jellemez a vérben történő felhalmozódás kamra közvetlenül a felső (kortikális) réteg az agy;
- kisagyi amely érinti osztályok koordinálásáért felelős mozgások;
- szár, amelyben a patológiás folyamat rögzíti a legkritikusabb rész felelős az emberi levegőt, és a vér áramlását a hajók;
- híd, ami befolyásolja Centers látás és hallás;
- Subarachnoidealis vérzés viszont osztható:
- bazális, amelynél a vér koncentrációja a kandalló szorosan érintkezik az alsó felülete az agy;
- convexital jellemzi primer lézió a felső szakaszok (cortex);
- kamrai, ahol a adatfolyamként egy sérült véredény behatol a üregébe, amely egy folyadékot (kamrák);
- vegyes, amely egyesíti a jellemzői több féle;
Alatt vérzéses stroke, azonosítani több szakaszban történik:
- legélesebb jellemző időtartam, a betegség előtt a felszakítási kamrába képező vérzés;
- akut, azzal jellemezve, folyamatos vér kimenete megsérült véredények növekvő kamra térfogata vérzés;
- szubakut, ahol a vérzés volumen növekedése megáll;
- krónikus, változása miatt a szerkezet a adatfolyam vér és vérzés térfogata;
Okokat és tényezőket a fejlesztési
A fő kóros tényező az agyvérzés
Ez az, hogy megtörjük a hajó hatása alatt nagy nyomás, főleg jelenlétében az atherosclerotikus plakkok, a koleszterin. Egyes esetekben, az ok közvetlen hatása a gyulladásos folyamat. Kevesebb kiderült veleszületett rendellenessége, amelyet a szerkezet a érfal vezető patológiás expanziós és szakadás (aneurizma). Az újszülöttek és a csecsemők fő oka az agyvérzés bonyolítja születési és használata szülészeti előnyeit.
Mert vérzéses stroke tényezők a következők:
- magas vérnyomás;
- diabétesz;
- túlsúlyos;
- alkohollal való visszaélés;
- nikotinfüggőség;
- súlyos stressz;
- szokatlan fizikai megterhelés;
A klinikai kép a betegség: tünetek és jelek
Vérzéses stroke, jellemzi fejlesztése este munkaidő után. Abban a pillanatban a törés a hajó mutatja az alábbi, nem-specifikus tünetek:
- nagy intenzitású fejfájás;
- sötét foltok a szemek előtt;
- szédülés;
- hányinger és hányás;
- fényérzékenység;
Mivel a elterjedése vérzés hangsúly megfigyelt depresszió a tudat különböző mértékben az enyhe kábító annak teljes hiánya (kóma), felborul a test hőszabályozás (hőmérséklet-emelkedés).
Attól függően, hogy az anatómiai lokalizáció a patológiás folyamat dolgozzon ki különféle neurológiai tünetek, rámutatva, hogy egy adott régióban az agyi károsodás.
Neurológiai tünetek vérzéses stroke, attól függően, hogy a vérzés hangsúly lokalizáció - táblázat
agyterület
Újszülöttek és csecsemők klinikai tünetei:
- ingerlékenység;
- állandó irracionális sírás;
- rossz étvágy;
- lassú szívverés;
- kancsalság;
diagnosztikai módszerek
Ahhoz, hogy a helyes diagnózis szerint a következő műveleteket:
- vizsgálat neurológus;
- vérnyomást;
- testhőmérséklet mérése;
- vizualizációja patológiás Nidus számítógépes technikák (mágneses rezonancia) képalkotás, a későbbi meghatározása annak helyét és térfogata a lehetséges használata X-sugár kontrasztanyag detektálására anomáliák vaszkuláris szerkezet;
- ha szükséges, kivételek gyulladásos vérzés végre egy gerinc (lumbálpunkció), hogy a folyadékot, majd tanulmányozza a kémiai összetétele;
Diagnosztikai módszerek az agyvérzés - galéria
A differenciáldiagnózis végezzük a következő betegségek:
- meningitis (gyulladás agyhártya);
- encephalitis (az agy gyulladását anyag);
- ischaemiás stroke;
- traumás agysérülés;
orvosi terápiák
elsősegély
A beteg az elsősegélynyújtás érkezése előtt egy speciális orvosi csapat:
- kapcsolja a beteg egy sík felületre;
- hogy elváljon akadályozó ruházat (visszavonás a felső gombok inge, lazítani feszes nyakkendő);
- áldozat feje van az egyik oldalon, hogy megakadályozzák a hányás, a légutak;
- friss levegő biztosítása;
- hívja a mentők;
A további kezelést olyan körülmények között végezzük a neurológiai kórházban. Kritikus megsértése légzés vagy szívritmus mesterséges tüdőventilációs (AV) és ideiglenes pacemaker (Veks).
gyógyszer
A következő gyógyszerek:
- hogy megakadályozzák duzzanat az agy anyag - prednizon, hidrokortizon;
- az idegrendszer szöveteinek az agy alapvető tápanyagok - Aktovegin, Meksidol, Cortexin;
- kezelésére agyödéma - mannit;
- elállítani a vérzést - Vikasol;
- a vérnyomás csökkentésére - Nomodipin;
Kezelésére használt készítmények agyvérzésmodellen
sebészi kezelés
Sebészeti kezelés javallt a azonosítása a vérben történő felhalmozódás kamra (haematoma) volumenének több mint 60 milliliter. Az interferencia végezzük narkózisban által hozzáférést az agy egy nyíláson keresztül a koponya (trepanation), hogy eltávolítsuk a hematóma okozó kompressziós szomszédos agyi területeken.
Jelenlétében strukturális anomáliák a hajó (aneurizma) lehet intravaszkuláris
nyírás meg azzal a céllal, kikapcsolásával a véráramból révén speciális eszközöket.
Műtéti kezelés ellenjavallt esetén maradandó agykárosodást a fejlesztési mély kómában van.
A korai posztoperatív szakban az intenzív terápiás egység továbbra kezelést kötelező ellenőrzését életfunkciók - légzés, vérnyomás, szívfrekvencia. Időzítése kezelés egyes betegek számára külön meghatározott súlyosságától függően a tünetek. Ezt követően végzett klinikai felügyelet, rendszeres ellenőrzés neurológus és a szükséges vizsgálatokat. Helyreállítása idős emberek, a posztoperatív időszakban szükség lehet intenzív rehabilitáció.
A megfelelő táplálkozás, diéta
Az egész kezelés a beteg mutat diéta restrikciós sót és elterjedt a használata a gyümölcsök és zöldségek.
Szükséges, hogy korlátozza a használatát a következő termékek:
- só;
- zsíros húsok;
- szénsavas italok;
- cukor es cukrász termékek;
- csípős fűszerek;
Ajánlott felhasználás:
- friss gyümölcs;
- Friss zöldségek;
- diétás húsok (nyúl, pulyka);
- tengeri halak
- bogyós gyümölcsök és gyümölcsitalok őket;
rehabilitáció
Annak érdekében, hogy a gyors helyreállításához funkciókat használnak:
- ülések logopédus, hogy rekonstruálják a beszéd;
- helyreállítása szavazó részvételével Phoniatrics;
- rehabilitáció;
- gyógymasszázs;
- manuális terápia;
- fizikoterápiás módszerek: a mágneses, elektromos, elektroforézis;
Az alkohol ajánlott tartózkodni, a kifejezés határozza meg a kezelőorvos. A lehetőséget, hogy visszatérjen az előző munka tekinthető minden esetben egyedileg súlyossága alapján neurológiai tünetek és a munka jellege.
Abból a célból, rehabilitáció is használják népi jogorvoslati:
Népi jogorvoslatok mellett a fenti intézkedések kerülnek alkalmazásra:
Prognózis és szövődmények
Jóslás kezelés vérzéses stroke függ vérzés és megsemmisítése specifikus agyi régiókban. Azonban a legtöbb esetben részleges neurológiai tünetek továbbra is fennállnak, amíg az élet végén. Mortalitás tartományok 50-60%. A várható élettartam a betegek, akik túlélték az akut fázis a betegség, egy év, további kilátások súlyosságától függ a neurológiai tünetek és az illetékes rehabilitációs intézkedések.
Műtét utáni szövődmények
- vérveszteség az eljárás során;
- akut miokardiális infarktus;
- kár, hogy a szomszédos részei az agyban;
- sebfertőzés;
- kóma;
Történetek a betegek, akik túlélték a vérzéses stroke - vélemények
A betegség lefolyása az egyes beteg.
Svokor majdnem egy évvel ezelőtt szenvedett vérzéses stroke 77 éves, azt mondta kiterjedt vérzés, kóma, de nem volt, a beszéd és a nyelés reflex nem tűnnek el. Az orvos azt mondta - erős nagyapja akart élni nagyon él. Ne tegye a bal kar és a láb, a masszázs után már ül támogatás nélkül, ez normális, a memória az én féltékenység.
megelőzés
Annak érdekében, hogy agyvérzés következő eseményeket tartanak:
- Időben diagnózis és a megfelelő esszenciális hipertónia kezelésére;
Vérzéses stroke súlyos állapot, amelyben szükség van, mint az első tünetek a beteg és az orvosi segítség minél hamarabb felismerni. Időben diagnózis és a kezelés intézkedések nem csak életmentésre, hanem minőségének megőrzésére.