Véralvadást - studopediya
Véralvadási (hemosztázis) - védő reakciót a fennmaradását célzó vér az érrendszerben. Amikor a hajó sérült megálló vérzés több szakaszban történik:
1. A kialakulását a mikrocirkulációs vérrög
2. alvadási vagy hemokoagulációs
3. visszahúzó (tömítést trombus) és a fibrinolízis (felbomlása vérrög)
Az első lépés jól kifejezett kis erekben alacsony nyomáson, ahol a vasospasmus bekövetkezik, akkor a sérülés helyén „lezárjuk” a vérlemezkék és a trombus képződik. A nagy hajók a fibrin alvadék képződik, amely megbízhatóan kiterjed a sérült területet, azaz Itt jön a második rész - a véralvadást.
A főbb rendelkezések az alvadási elmélet fogalmazott Schmidt elején a múlt században. Ez az enzimes folyamatot. Ez magában foglalja a 15 tényező.
Bevételek 3 szakaszból áll:
Ha a károsodás a véredény integritása történik a vérlemezke destrukció. Így kiosztott vériemezke faktorok, és jelenlétében Ca ionok képződött
a) vér protrombináz (tromboplasztin)
b) szöveti protrombináz (tromboplasztin)
Ebben a fázisban hatása alatt a protrombináz és jelenlétében számos faktolrov (kalcium-ionok, stb) vannak aktivált protrombin. Ő alakul át aktív formában, trombin. A prothrombin képződik a májban és tárolt a vérben magas koncentrációban. A 10 ml vért, mint az, hogy előfordulhat véralvadási teljes vér az érrendszerben. A szintézist a protrombin szüksége K-vitamin
Az aktív trombin a Ca2 + jelenlétében okoz az átmenet az oldott fibrinogén vérplazmában fehérje oldhatatlanná - fibrin szálak, amelyek alapját képezik egy vérrög. fibrin szálak alkotják a háló, amelyben a vérsejtek megmaradnak. Alakult fibrinalvadékot.
Ezt követően, a 3. szakasz - a folyamat visszahúzási, azaz tömítés és biztosítás thrombus a megsérült véredények, és akkor a folyamat a fibrinolízis - reszorpció trombus.
Seal trombus kíséri megjelenése szérumot. Jelentése visszahúzás az, hogy a trombus válik erős és át nem eresztő vér és húzza a szélén a megsérült véredények, helyreállítva ezáltal az integritását.
Fibrinolysis - az a folyamat, oldódási fibrin. A fibrin lebontja aminosavaknak az enzim a plazmin vagy fibrinolizin. A testben van a kialakulását plazmin aktiváló anyag (például véralvadási faktor 12 - Hageman), és megakadályozza annak kialakulását. Együtt plazmin alkotnak fibrinolyticus véráramba.
Meg kell jegyezni, hogy egy kis mennyiségű fibrin képződik folyamatosan a szervezetben. Fibrin vékonyréteg vonalak a belső felületén a hajók, könnycsatornát, tej csatornáknak, spermaticus kábelt. Ez javítja a permeabilitás kapillárisok és teszi a felületet simább.
Véralvadás szabályozásában végezzük, és a központi idegrendszerre ható vegyületek. Adrenalin, irritáció a szimpatikus és paraszimpatikus idegrendszer fájdaiomíngerre, stressz felgyorsítja az alvadási folyamatot. E védelmi mechanizmus evolúciósan képződik.
Egy egészséges szervezet nem fordul elő in vivo vérrögképződés. Ez annak köszönhető, hogy a jelenléte a véralvadás és antikoaguláns rendszer. Normális esetben ezek kiegyensúlyozott rendszert.
A véralvadási rendszer képviseli az összes tényező a folyamatban részt vevő porinimayuschimi alvadási EZEK 13: Ca ionok, protrombináz, a trombin, a Hageman-faktor, fibrinogén és mások.
Az antikoaguláns rendszer van osztva két részre:
2.Estestvennye véralvadásgátlók, amelyek mindig jelen vannak a vérben - antitromboplastiny, antitrombin, plazminogén, heparin, stb
Amellett, hogy ezek a rendszerek számos FACT befolyásolja a véralvadás folyamatában.
Tényezők gyorsul a véralvadás folyamatában a következők:
8) hő, mint a véralvadási enzimes eljárás;
3) durva felület (ateroszklerotikus érbetegség, vaszkuláris varratok műtét);
4) mechanikai kezelés (nyomás, szöveti fragmentáció, rázza konténerek vérrel, mivel ez vezet a vérsejt pusztulást és a kimenet a tényezők a véralvadásban szerepet játszó).
Tényezők közül a lelassítják a véralvadási tartalmazza:
2) nátrium-citrát és oxalát
4) A sima felület (sima varratokhoz, amikor sebvarró érsebészet, szilikon bevonattal vagy kenő-és kanült az ereket).