Vénás tromboembólia jelek és tünetek, a kezelés és a megelőzés a trombózis és tüdőembólia
Mélyvénás trombózis az eredménye előfordulása a vérrög a mély vénák a lábak és a medence. Alakult egy vérrög megakadályozza a vér áramlását a vénákban. Ennek eredményeként fennáll a veszélye a kialakulását az új vérrögök, amelyek súlyos romlását.
Leggyakrabban thrombosing mély vénák az alsó végtagok és a kéz, majd sorrendben csökkenő thrombosing:
Az okok és patogenezise
Az ok a trombusképződés között egyensúlyhiány a rendszer, és az anti prokoagulánsok. Mivel vénás tromboembólia az eredménye az egyensúlytalanság közötti fibrinolízist gátló és profibrinolitikus aktivitást. Ezek egyensúlyhiány okozza a következő kórokozók:
- megsértése vénás véráramlás;
- a vér összetételének megváltozását;
- károsíthatja az érfalat.
Az alapot a betegség szerzett és öröklött fúziója a kockázati tényezőket. Veleszületett tényezők közé
Nagyon gyakran, vérrögök főleg dohányos, mert megfigyelték sérti a hang, érszűkület és a vér viszkozitását. Szintén a nagy kockázat olyan emberek, akik a rák és a szív- és érrendszeri betegségek (koszorúér-betegség, magas vérnyomás, érelmeszesedés).
Mi a vénás trombózis és tüdőembólia?
Vénás trombózis egy akut betegség okozta további hajtási a vérrögök képződését. Az okok a mélyvénás trombózis, a következő tényezők:
- túlsúlyos;
- előrehaladott életkor;
- dohányzás;
- átment császármetszés;
- kábítószerek használata, amelyek befolyásolják a véralvadást.
Kedvező feltételek kialakítása a trombózis meghosszabbodik ágynyugalom. Ebben az esetben, a véráramlás lelassul, a fordított lép fel, és a vér áramlását a szív megsértése.
PE (tüdőembólia) - elzáródása az arteria pulmonalis trombus. A formáció Ezek a vérrögök leggyakrabban fordul elő a nagy vénák a medence és az alsó végtagok. A megjelenése a betegség eredménye három tényező:
- elnyomása fibrinolízis;
- megsértése véráramlás;
- rendellenesség a vaszkuláris endotélium.
Tünettan helyétől függően
Vénás tromboembólia alsó végtagok kíséri duzzanat, növelik a bőr felületi hőmérséklete és a duzzanat
Tünetei vénás tromboembólia függ annak lokalizációja:
- Thrombosis a vena cava inferior. Tünetek formájában egy bypass a vénás keringés és az alsó végtagok ödéma. Abban az esetben, terjedési máj- vénás trombózis, sárgaság, hasvízkór jelenik meg.
- Portális véna trombózis. A klinikai kép látható a fejlesztési ascites és véres hányadék. Néha van vérzés nyelőcső visszértágulat, ami visszér fogékonyabbak megrepedhet.
- Beszűkült vénás trombózis. Általános tünetek nyilvánul hányás, cyanosis, shock jelenségek, amelyeket gyakran kíséri fájdalom az alsó hát és a has felső. Szintén a betegség előfordulhat krónikus formájában, a tünetek, amelyek nyilvánul formájában ascites, sárgaság és időszakos lépmegnagyobbodás.
Diagnosztikai kritériumok és módszerek
A vénás tromboembólia diagnosztizálják több módszerrel:
- Ultrahangos mély vénák kompressziós. Ez a diagnosztikai módszer érzékenysége 95% volt. Ezért az eredmények függ képesítések a szakértő, aki elvégzett diagnózis. Jelenlétében a trombózis, lehetetlen, hogy összenyomja a vénájába az ultrahangos érzékelő. Nehézségek diagnózis léphet fel, ha újra csatlakoztatni a mély vénák az alsó végtagok.
- Venográfia - tromboembólia a legpontosabb módszer a diagnózis az alsó végtagok. A diagnózis a jelenléte hibák egy töltés véredényt.
- Venográfia. Ez a legpontosabb módszer a diagnózis, de ritkán használják, mivel ez egy invazív és fájdalmas eljárás még. Az eljárás foganatosítására, fennáll annak a veszélye megnyilvánulásai allergiás reakciók.
- Duplex szkennelés. Ez magában foglalja a két vizsgálati módszerek: Doppler mérése véráramlási paramétereket és a vaszkuláris ultrahang. Jelentős hátránya ennek a módszernek, hogy igen alacsony érzékenység a tanulmány a tünetmentes betegek. A módszer alkalmazása ellenjavallt jelenlétében az alsó végtagok rögzítése gumik és kötszerek.
Néha más diagnosztikai szűrési módszerek formájában impedancia pietizmográfia és szcintigráfia. Az utóbbi módszert alkalmazzuk a jelzett fehérjék, amelyek képesek kötődni a glikoprotein.
egészségügyi ellátás
Más kezelések alkalmazhatók az egyes betegek egy adott állapotban. Ezek a betegek is, akik ellenjavallat véralvadásgátló terápia.
Általában a következő módszereket használjuk kezelésére a vénás tromboembólia:
Olvasóink ajánljuk!
Olvasóink módszert alkalmazzanak kezelésére és megelőzésére visszerek és aranyér, az első alkalommal adott hangot malyshevoy. Alaposan megismerkedett vele, úgy döntöttünk, hogy meghívja őt, hogy a figyelmet. Az orvosok szerint a. "
- Kezdeti antikoaguláns. Úgy ítélte meg, öt nappal a kinevezése fondaparinux és a heparin. Miután a folyosón az öt nap, alkalmazva korai fenntartó kezelés. Ebben az esetben, a K-vitamin-antagonisták nevezi kell használni öt-hét napig, hogy egy specifikus terápiás hatás a gyógyszer. Ezt követően, a kezdeti antikoagulációs leállítjuk.
- A szisztémás thrombolysis. Ez a kezelés gyakran használják PE, mert csökkenti a vérrög gyorsabb. Ennek lényege abban áll, vérrög feloldására hatása alatt egy specifikus enzim, amelyet bevezetünk a vérbe. A hátránya ennek a módszernek a veszélye a vérzéses szövődmények. Szisztémás trombolízis végzi intravénás beadás.
- Katéter beavatkozás. Háromféle katéterek, amelyek hatása a thrombolysis: transzfemorális, trasbrahialny és transyaremny. Ez a kezelési eljárás nagyon drága, mivel nem igényel bonyolult járóbeteg ellátás, felszerelés és képzett személyzet.
Milyen veszélyekkel és mik a következményei?
Miután átesett vénás tromboembólia átjárhatóságát helyreáll, de ugyanakkor vénás funkció továbbra is gyenge.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vénás szelepek már korábban megsemmisült. Ennek eredményeként, lehetnek másodlagos visszér, amelynek hatására megnő a vénás magas vérnyomás. Ha az idő nem elvégezni a kezelést, fennáll a veszélye a megnyilvánulás posttromboembolicheskogo szindróma.
Átesett betegeknél a tüdőembóliát, akkor lehet egy ilyen szövődmény az elhúzódó tromboembóliás pulmonáris hipertenzió. Ez a lebomlás az egyik típusú magas vérnyomás pulmonális erek.
megelőzési módszerek
Az egyik módja, hogy megakadályozzák - ez rugalmas, kompressziós az alsó végtagok. Ebben az esetben lehetőség van arra, hogy használja elasztikus kompressziós harisnya és zokni. Ők segít normalizálni a vénás nyomást és terjesztésére hosszában az egész alsó végtag. Ön is használja a speciális gyógyászati mezt.
Egy másik módszer a megelőzésére - az intermittáló pneumatikus kompresszió, amely végzik egy speciális kompresszor.
Megemelve a kamera egy nagyon jótékony hatása van, különösen, ha hosszú ideig a végtagokban hiányzó izom-összehúzódás. Ez a módszer segít növelni az izmok véráramlását, még immobilizált betegek.