Uzi orrmelléküregek (Előadás diagnostere)
Air üregek a test a felső állkapocs, valamint a frontális, rostacsont és ékalakú orrmelléküregek nevezzük. A kezdeti szakaszban a magzati fejlődés a nyálkahártya nazális kinövéseket tűnik, hogy a növekedés a árasztja el a megfelelő csontok, alkotó levegő orrmelléküregek. Mindegyik sinus kommunikál az orrüregben. Az arcüreg általában meglehetősen jól fejlett a születéskor, a homlok és orrmelléküregek és az ék által alkotott 6-7 év, és a labirintus rács - a pubertás alatt. Így egy sinus teljesen kialakult, hogy 17-20 év.
A test a felső állkapocs található maxillaris (maxillaris) sinus. Bár oldalélei az arcüreg tűnik négyszögletes, ezek alakja egy csonka háromszög alakú piramis csúcsa közelében a járomcsonti folyamatot. Arcüreg öt falak: felső, alsó, belső, hátsó és első. Két maxilláris szinuszok igen változatos méretű és alakú, de általában szimmetrikusak. Sinus megoszthatja részleges vagy teljes partíciókat. Arcüreg kommunikál a középső orr természetesen.
A frontális csont a koponya a jobb és bal oldalán a középvonaltól található elülső (frontális) orrmelléküregek. A frontális orrmelléküreg határolja négy fal: az elülső, hátsó, alsó és a belső. A partíció az orrmelléküregek közötti tipikusan eltér a középvonaltól, homloküreg ezért ritkán szimmetrikus. Néha hiányzik. Bent a frontális melléküregek lehet csontos és partíciókat. Mint az arcüreg, homloküreg kommunikál a középső orr természetesen.
On USA egyértelműen látható felület frontális és maxilláris szinuszok, rostacsonti labirint sejtek részben látható át a szemgolyó, és ékalakú sinus nem érhető el. Ultrahang, hogy meghatározzuk a levegő jelenlétében a sinus, folyadék vagy sűrített nyálkahártya, valamint nyomon követheti a dinamikáját a patológiás folyamat a kezelés alatt. ENT orvosok használja ultrahang az elsődleges szűrés és nyomon patológiai a frontális és maxilláris szinuszok.
orrmelléküregek az USA-ban
Az ultrahangos orrmelléküregek használata magas frekvenciájú lineáris érzékelő 7,5-13 MHz. De a kutatások végezhetjük bármilyen típusú érzékelőt.
Photo. A fényképek genyantrums alkalmazásával kapott különböző típusú érzékelők: A - Convex érzékelő B - egy lineáris érzékelő, V - Cardiology érzékelő T - gyermekgyógyászati érzékelőt.
A tanulmány a orrmelléküregek legjobb módja a beteg ül enyhe lejtése a fej előre. Kiegészítő rendelkezések dönthető a fejét, és amikor előre dőlnek, és az oldalsó segít megkülönböztetni a folyadékgyülem egyéb kóros állapotok.
A felmérés az arcüreg és homloküreg melléküregek mindig tartott a kereszt- és hosszirányú síkok. Különösen fontos, hogy hasonlítsa össze az eredményeket a jobb és a bal oldalon. Egy felmérésben az arcüreg érzékelő alá nem kerül az alsó fal a pályára, majd beolvasott párhuzamosan az alsó szélén a pályán lefelé. Vegye figyelembe, hogy a távolság a hátsó fal az arcüreg csökken, amikor mozog a pályák előtt alveoláris csont. érzékelő ekkor elfordul, és a beolvasott mediolaterally. A tanulmány a homloküreg-érzékelő van elhelyezve a hídon az orr.
Photo. A pozíció érzékelő ultrahanggal a keresztirányú sinus (A) és a hosszirányú (B) síkok.
Photo. A keresztmetszet (A) az arcüreg háromszög alakú, a hátsó fainak van egy U vagy V-alakú. A hosszanti szakasz (B) az arcüreg téglalap alakú.
Változása miatt az impedancia a lágy szövetek és csontok, valamint a csont és a levegő a front mögött fal a levegő ki sinus teljes visszaverődés ultrahang hullámok. Ily módon, amikor szkennelés egészséges melléküregek első réteg tartalmaz a bőr és a bőr alatti szövet, azután megmérjük hyperechoic vékony, folytonos sinus elülső fal, majd a vékony párhuzamos vonalak a visszhang a többszörös visszaverődés az ultrahang hullámok vissza az érzékelő. Reverberation tárgy nem szabad összekeverni a tükörképe a hátsó falon.
Photo. Air arcüreg (A) az USA-ban nagyon hasonló kép egy egészséges tüdő (B).
Photo. A keresztmetszet a mandibula sinus levegőt velünk, és - akkor csak a homlokfal minimális visszhang tárgy; B, C - reverberációs műtermék mögött az elülső fal még kifejezettebb; T - a tükörképe egyetlen A-vonal lehet összetéveszteni a megvastagodása a nyálkahártya vagy az orrmelléküregek hátsó fal, de az A-vonal nem kellően mély az elülső faltól (ebben az esetben csak 1,4 cm).
A falak, a sinus látható csak abban az esetben a patológiás körülmények között. Amikor folyadékkal van megtöltve, vagy sinus nyálkahártya megvastagodott, vagy ha polipok vannak közvetlen érintkezésben van az elülső fal, az ultrahangos hullámok terjednek mélysége és lehet tükröződik a hátsó és az oldalsó falak. A hátsó fal az arcüreg felnőtteknél általában elosztva mélysége mintegy 40 mm, és az elülső sinus - 20 mm.
A patológia az arcüreg és homloküreg orrmelléküregek az USA-ban
Az orrmelléküreg-gyulladás az úgynevezett mucositis melléküregek fertőzés következtében, vagy a kitettség allergének és más kórokozók. Az akut gyulladás a nyálkahártya megduzzad és úgy tűnik, folyadékgyülem. A krónikus folyamat drasztikusan megvastagodott nyálkahártya lehet jelen folyadékgyülem, ciszták vagy polipok.
Hogyan kell értelmezni ezeket ultrahang sinus:
- Normál sinus: lágyszöveti (bőr és a bőr alatti szövet); hyperechoic elülső fal utánzengési műtermék (A-vonal) mögött; hátsó és oldalsó falak megadott.
- „Hiányos sinusogramma”: lágyszöveti (bőr és a bőr alatti szövet); hyperechoic elülső fal; jól látható fényes hyperechoic V- vagy U-alakú kontúrja a hátsó fal; az oldalfalak nem határoztuk meg; üreg néz hypo- vagy anechogenic. On register „hiányos sinusogrammu”, ha részben töltött sinus nyálkahártya váladék vagy koncentrikusan megvastagodott. Amikor nyálkahártya észrevehetően megvastagodott, a hátsó fal határozza meg távolságban <3,5 см у взрослых и <2 см у детей.
Fontos. Folyadékgyülem, ami nem teljesen kitölti a sinus válhat láthatóvá, amikor a fej előre döntve múlva eltűnik egyengető. Csepegtető kocsonyás váladék Ugratás egy darabig.
- „Teljes sinusogramma”: lágyszöveti (bőr és a bőr alatti szövet); hyperechoic elülső fal; U vagy V-alakú kontúrja a hátsó fal és az oldalsó falak, ezalatt tiszta, háromszög; üreg néz hypo- vagy anechogenic. Ultrahang regisztrálni „teljes sinusogrammu”, ha a sinus töltjük színültig folyadékgyülem. Retenciós ciszta eltér a sinus váladék, hogy a hátsó fal van kerekítve, és a távolság, hogy ez <3,5 см у взрослых и <2 см у детей
Fontos. Annak megítélésekor, az eredmények a sinus radiográfiai és ultrahangvizsgálattal ugyanazok esetek 80% -ában. De néha a normális ultrahang képet határozza mérsékelt koncentrikus megvastagodott a nyálkahártya a röntgenfelvételen, és normális röntgen - hiányos sinusogrammy ultrahanggal.
Photo. A - Air arcüreg ultrahang és CT. B - A „részleges sinusogramma” az amerikai folyadék szint megfelel a CT. B - „Full sinusogramma” az ultrahang megegyezik a teljes árnyék sinus CT.
Photo. A keresztmetszet a bal mandibuláris szinuszból ultrahang: világosan látható V-alakú hátsó fai, a távolság az első, hogy a hátsó fal nem kevesebb, mint 3,5 cm, és nem határozza meg az oldalfalak. Következtetés: „Hiányos sinusogramma” jelzi a folyadék szintje a bal alsó állkapcsi szinusz.
Photo. Pozitív keresztmetszetek járulékosan hosszmetszetében. A hosszanti szakaszok a hátsó fal úgy definiáljuk, mint egy hyperechoic egyenes vonal, a hossza, amely jelzi a folyadék szintje a sinus. Hosszmetszetek segít megkülönböztetni zengő ereklyét.
Photo. „Teljes sinusogramma” megfelelhet az ultrahang sinus színültig (A) vagy retenciós ciszták (B). Megjegyezzük, hogy abban az esetben, folyadékgyülem V-alakú hátsó fai mélységben 3,5 cm-re az elülső fal, és abban az esetben a retenciós ciszták lekerekített hátsó fala egy mélysége 1,5 cm-re az elülső falon.
Photo. Az ultrahang keresztmetszete az arcüreg: A - Egészséges levegő sinus. B, C - hátsó fala látható csak részben sinus lehet értelmezni, mint egy kis mennyiségű folyékony vagy megvastagodott nyálkahártya. T - „sinusogramma Hiányos” fényes V-alakú hátsó fai jelzi a folyadék szintjét.
Photo. Keresztmetszet az arcüreg az USA-ban: Kérjük, vegye figyelembe, hogy a hátsó fal a jobb és bal értéket különböző mélységekben. „Hiányos sinusogramma” a jobb megfelel koncentrikus megvastagodása a nyálkahártya, és a bal - a folyadék szintje.
Photo. A US arcüreg nyálkahártya jelentősen megvastagodott: az elülső fal (MSAW), jobb oldalfalból (MSRW) és a bal (MSLW) maxilláris szinuszok, megvastagodott nyálkahártya (A) anehogennoe légréteg (B).
Photo. A férfi aspirációs tüdőgyulladás és akut légzési distressz szindróma, amelyet betáplálunk egy csövön keresztül behelyezett bal orrlyukon, volt egy láz és gennyes váladék az orr. A US orrmelléküregek: Jobb is nézett minden sinus fal, az üreg (csillag) szinte anechoic; nem határozza meg a bal oldali fal, az üreg (csillag) echogén. Következtetés: „Full sinusogramma” azt jelzi, hogy a megfelelő arcüreg teljesen ki van töltve váladékot. Amikor egy defekt kapott vérzéses gennyes tartalom. Vetés pozitív Candida albicans és Pseudomonas aeruginosa.
Photo. Férfi 37 éves panaszokkal fejfájást a homlokon. Arcüregbe ultrahanggal: egy keresztmetszet (A) jól látható, és a hátsó oldalfalak mentén oldalfalak meghatározott echogén sávban (valószínűleg nyálkahártya) hypoechoic üreget; hosszmetszetben echogenitást jól látható sávot (valószínűleg nyálkahártya) mentén az első és a hátsó falak. Következtetés: Echo jelei hipertrófia arcüregbe nyálkahártyáját. CT (B), a bal alsó állkapcsi szinusz nyálkahártya jelentősen megvastagodott.
Photo. Arcüregbe ultrahanggal: egy kereszt (A) és a hosszirányú szakaszok (B) könnyen látható hátsó fal, oldalfala, de nem látható. Következtetés: „Hiányos sinusogramma” azt jelzi, hogy az arcüreg részlegesen fel van töltve váladékot. CT folyadék maxillaris sinus.
Photo. Az első vizsgálat az ultrahang meghatározni „teljes sinusogramma” maxillaris sinus, ami azt jelzi, hogy a kétoldalú arcüreggyulladás. A terápia az USA-ban a pozitív trend. Azonban, még azután 2 hónapig a jobb arcüreg határoztuk kontúr a hátsó fal, amely úgy értelmezhető, mint egy megvastagodott nyálkahártya.
Photo. Arcüreg ultrahang és MRI, „Hiányos sinusogramma” a jobb megfelel a megőrzési ciszta MRI és a normál ultrahang képet a bal felel meg egy kis folyadék szintje az MRI.
Photo. A frontális orrmelléküreg a ultrahang: Bal hyperechoic elülső fala, hátsó fal nem látható, echogén üreg; hyperechoic jobb első fal, a hátsó fal jól meghatározott üreg gipoehogennym tartalmát. Következtetés: Echo jelei arcüreggyulladás a jobb oldalon. CT határozza meg a frontális jobb.
Vigyázz magadra, a Diagnoster!
mivel lehet, hogy vajon
