Uzi gyomor-bél traktus

Ultrahang vizsgálat a gyomor-bél traktus

Ultrahang vizsgálat a gyomor-bél traktus délelőtt éhgyomorra székelés után. A tanulmány azzal az eltéréssel, klasszikus beteg testtartás - hazugság és mások is használható a hátsó, amelyek kiválasztásakor figyelembe véve a rendes kutató topográfiai anatómia test lehetséges lokalizáció vagy jobb megjelenítését a kóros folyamatot.

Állapotától függően a bőr és a bőr alatti zsírréteg gyakran alkalmazott lineáris és domború teljesítmény próbák 3,5, 5,0 és 7,5 MHz. Bizonyos esetekben, az ágazat és az azonos kapacitású.

Ha a vizsgálat a gyomor-bélrendszer belép a kereső program hasi vizsgálat, a beteg előkészítése megegyezik a tanulmány a parenchymás szervek, azaz maximalizálását célzó visszafizetését gázok abban az esetben, sürgős vizsgálatot a beteg, és lehet megtekinteni speciális képzés nélkül, a további kiegészítő vizsgálatokat (vízterhelési, víz beöntés vagy gyógyszerelés vizsgálat) közvetlenül a vizsgálat során.

A tervezett tanulmány mellett a szokásos készítmény az este a beteg ad egy evőkanál ricinusolaj, és egy tisztító beöntés. Reggel a vizsgálat előtt kívánatos / m bevezetése görcsoldó. Annak vizsgálatára, a gyomor beteg inni adjak 400-800 ml tiszta vizet, és egy részletes tanulmány a bél beadott 1-2 liter meleg sóoldattal vagy forralt vizet.

Általában, a gyomor alatt található az alsó széle a máj bal lebeny. és az első elem egy kapuőr, amelynek a helyzete a változó, és függ a helyzetben a test és az azt alkotó jellemzői a személy. Tehát normostenik kapuőr található a köldök felett, és nem lépi túl a megfelelő midclavicular vonalon. Álló helyzetben leeresztett 3-5 cm. A kereszt-scan kapuőre lotsiruetsja egy kör alakú formáció 2,0-2,5 cm átmérőjű, falvastagságú 0,4-0,5 cm, nizkoehogennoy kerülete, amely tükrözi a gyomor falán, és egy középső része echogén, fényvisszaverő redők nyálkahártya és a gyomor tartalmát. A vizsgálat során a hatása alatt perisztaltikus hullámok periodikusan változtatja alakját és a falvastagság. Ugyanezt a próbát helyzetben látható egy kis görbülete és az első része a test a gyomorban. Egy kis ferde szögben szondát le, megelőzve a hasnyálmirigy látható pilorikus 12 rész és a nyombél, ugyanolyan lejtése a szonda felfelé néha lehet látni a szív osztály. Nagyobb görbület a gyomor és az alsó látható abban a helyzetben, a páciens a hason vagy a jobb oldalon a bal oldali pásztázó interkostalnom lépben szinten.

Ha a koplalás gyomorban tartalmaz élelmiszer és folyékony megbetegedett este, formájában gyomor lotsiruetsja ovális üreg képződését, és a tartályban lévő folyadék a élelmiszer-részecskék (zárványok echográfiás) közben mozgó perisztaltika vagy változás testhelyzet, a gyomor mögött kell fokozza a hatást. Az ilyen gyomor könnyen összetéveszthető más szervezetekkel tartalmazó folyadékot, például tályogot, vérömleny Fester, Echinococcus, dermoid ciszta, tumor bontását és más található, a felső negyedben a has. Hogy megkülönböztessük a betegnek adni kell egy pohár vizet. Amikor ez a folyadék az oktatás (gyomor) növeli a üreget, és amikor a belépő folyadék ott világosan látható örvénylő mozgásban. És hosszú Chiwan beteg egyik oldalról a másikra, mint a tartalmát a gyomorban mozogni.

Lásd még: ultrahang vizsgálata az agyban

Kiürítés kapacitása a gyomor lehet értékelni a szakaszában előzetes vizsgálat.

- Ha az étel és a folyadék rosszul az este, a gyomorban reggel nem mutatható ki, vagy kimutatható egy kisebb összeget, akkor lehet beszélni a jó kiürítését.

- Erre utal a rossz evakuálás szolgál találni reggel éhgyomri gyomor nagy mennyiségű folyékony élelmiszer tömegét.

Okai között e patológia lehet említett gyomorsav atonia, gyomorgörcsöt vagy pylorus stenosis miatt a heg és a fekélyes változásokat a tumor antrális része a gyomor vagy a nyombél 12. Élelmiszer tömegek megrekedhetne a gyomorban magas ileus; Ebben az esetben is van, szegmentális bél bővítése. Hogy megkülönböztessük a pylorus stenosis pilorospazm adja n / a 1 ml neostigmin, és 30-45 perc múlva a pilorospazme lehet megfigyelni javulást tónus és ritmikus összehúzódása a pylorus, amely nem figyelhető szerves változások. Azonban, meg kell jegyezni, hogy a minőségi vizsgálata a gyomor igényel mosást beadása követi mintegy 800 ml szénsavas folyadék. A felmérés után kezdődik 8-10 perc. Töltött gyomorban van egy hosszúkás ovális vagy körte alakú, lehetővé teszi, hogy tanulmányozza részletesen az állam a falak (hogy meghatározzák a egységesség és vastagság), perisztaltika.

Ahhoz, hogy tanulmányozza a normál bélben ugyanazt a próbák, hosszanti, keresztirányú és ferde vizsgál. Tartott a helyzetben a beteg hátán, a bal és jobb oldalon, néha állva. Speciális készítmény a betegnek nem kell, csak meg kell, hogy kövesse a taktika a maximális csillapítási gázok kibocsátását, különösen választható vizsgálatok.

Ultrahang segítségével elég jó lotsirovat vak, felszálló vastagbél, a leszálló vastagbél és a végbél (endorectal módszer), valamivel rosszabb lotsiruetsja poperechnoobodochnaya belekben. Különösen nehéz lotsiruetsja lép- elhajlását a vastagbél, hiszen ott van a gyomor és a hatása reflexió az élelmiszer tömegek. Hogy megkülönböztessük a gyomor kell tölteni vízzel, és alkalmazzák különböző rendelkezései a beteg. normál appendicular folyamat, gyakran vékony betegeket azonosítani lehet nagyon ritkán. Könnyen látható zsírt és a vékonybél a háttérben nagy mennyiségű ascites. Meg kell jegyezni, hogy az ultrahangos differenciálódását normális vékonybél miatt nagyon nehéz a mozgás és kiszabása hurok a hurok.

Ultrahangos minta nagy és vékonybél sok tekintetben hasonló: a fal vastagsága 2 mm, és függ a motilitás és a mértékű nyújtást.

Echográfiás különbség anatómiai szerkezete a vastagbél vékony izom szalag külső héj, amely lotsiruetsja mint keskeny, hosszirányú csíkok echo-pozitív, míg a több slaboehogennoy belekben.

Egy részletes tanulmány a bélrendszer, különösen a vastagbél, alkalmazzák víz terhelés, a víz beöntés, lehetővé téve, hogy meghatározzuk az átmérője a lumen a belekből (amely 5-6 cm vastag, vékony - nem nagyobb, mint 3 cm), hogy tartsa be a értékében bekövetkezett változás a lumen, falvastagsága, a jelenléte szabálytalanságok és kidülledő, valamint megvizsgálja az állam az evakuálási funkció - a bélmozgást.

Lásd még: ultrahang vizsgálata a máj

Patológiai a gyomor-bél rendszer van osztva veleszületett és szerzett.

Bizonyos nehézségek ellenére a vizsgálat a gyomor-bélrendszer, ultrahang adatok meglehetősen gazdag és gyors tájékoztatást az egészség és betegség, az orvos képes segíteni a helyes értelmezése a feltárt patológia.

Ultrahangos patológiás tünetet, a gyomor-bél traktus: változás az alakja, az átmérője a lumen, a falvastagság, a jelenléte a belső és külső szabálytalanságok, domború, a hiánya vagy jelenléte antistalsis perisztaltika.

Ultrahangos fő jellemzője járó betegségek a gyomor fal megvastagodása, a vékony- és vastagbél, az úgynevezett reflexiós halo echogenicitást amikor a külső falrész gyengébb miatt gyulladásos beszűrődés echogenitást annak belső részét.

Ultrahangos hatása elváltozások a gyomor és a belek oedema miatt a szakirodalomban kapott különböző nevek, „halo lézió”, „psevdopochka” (hasonlósága miatt a keresztmetszetének az érintett belek és a vesék), „cél”, „bikák szem”, „kóros típusú Jelvények”, stb . A legmegfelelőbb távon javasolt ZA Lemeshko et al. (1986) - "tünete a vereség az üreges test" (DPPS).

fejlődési

pyloristenosis

Ez a leggyakoribb születési rendellenesség, és abban nyilvánul meg, 2-4-ik hetében folyamatos hányás, gyomor tartalmát. Echografically jeleit mutatja: súlyos tünete elváltozás egy üreges szerv, azaz egy éles megvastagodása a falak a antrális része a gyomor; szűkül a középső részén, azaz a az üregben, és a változás a gyomor mozgékonyságát alakú (homokóra) kiürítése nélkül 24 óráig. A tanulmányban az újszülöttkori ultrahangvizsgálat jó eredményeket lehet elérni egyetlen gyermeke lineáris érzékelő képessége 5-7 MHz-es. A tanulmány a gyermekek érzékelők felnőtteknek nagyon nehéz.

Megduplázása a gyomor

Egy rendkívül ritka fejlődési rendellenesség. Jellemző további üreg, amely lehet izolált vagy kommunikálni a fő gyomorban és a nyombélben. Ez a hiba echografically látható, csak amikor folyadék van jelen mindkét üregekben.

diverticulum

Ez kidomborodása a fal rétegek a gyomorban vagy a belekben. Lehet egy vagy több, különböző méretű, lekerekített oktatás lotsiruetsja a testen kívül lumen, de kapcsolódik hozzá egy rövid száron, bárhol a gyomorban, de gyakrabban a nagyobb görbület. Echografically diverticulumok látható csak az a folyadék jelenléte a gyomorban vagy a belekben. Ultrahang leginkább informatív a lokalizáció diverticulumok a gyomorban, a nyombélben, felszálló és leszálló szakaszok a bél. Azonosítás gurdély a vékonybélben csak akkor lehetséges, a háttérben ascites.

idegen test

Into a gyomor a szájon keresztül, a sérült fal, a sebészeti beavatkozás folyamán a gyomorban vagy keletkezik függetlenül a gyomorban (bezoár) szisztematikus elfogyasztott szőrt vagy növényi rost.

Kis idegen testek fokozatosan elhagyja a gyomrot üreg fájdalommentesen.

A hangkép sűrű idegen tárgyak (fém vagy műanyag) látható a háttérben egy gyomor vízzel töltött, mint egy jól körülhatárolt echogén képződését szimuláló lenyelte objektumot. Bezoárok lotsiruetsja mint egy lekerekített sima echogén képződését tiszta kontúrokkal, könnyen elmozdul a gyomorban.

Lásd még: ultrahang vizsgálata a pajzsmirigy

Ritka esetekben, gyomorfekélyek penitratsii az alján az epehólyag a kövek jelenlétét a gyomorban lehet a kövek, amelyek ritkán lotsirovat háttérben az élelmiszer-ellátás. A legtöbb helyen észlelt penitratsii fúziós gyomorfal az epehólyag. Során a gyomor mozgékonyságát a sipoly néha nem lotsirovat dobja élelmiszer tömegek az epehólyag és a hátsó, ami könnyen összetéveszthető az epekő.

kár

Ez akkor fordul elő, mint fal sérülése, nyitott és zárt. Echográfiás érdeklődés csak zúzódásos sérülés fal és zárt, a fő oka, amelyek bármelyike ​​lehet lyukasztott a gyomorban, csepp és a tömörítés.

zárt sérülés

Bevételek, mint zúzódás, törzs, és a repedés falainak. Ütközéskor leginkább károsodott homlokfal közelebb helyezkedik el a portás, és ha van egy törés tömörítés az első és a hátsó falak.

zúzódás fal

Úgy tűnik, a helyén a legnagyobb hatást erő és a korlátozott lotsiruetsja slaboehogennogo sűrítő vagy domború fal (vérömleny). Echografically zúzódás fal lotsiruetsja jobb a háttérben egy gyomor vízzel töltött.

fal rést

Kíséretében egy éles klinikai megnyilvánulásai, és a hasüregben lotsiruetsja ehető masszával, ami a gyors fejlődését peritonitis. Ultrahangon jelei egyenetlen fal kontúrok és azok megszüntetése a szünet akkor is csak az első néhány órában beállta előtt hashártyagyulladás. Kis szünetek étel tömege alapján nem találtak, majd a beteget felkérik, hogy inni 2 pohár vizet, hogy nagyon könnyen sikerül helyet találni, és felosztják a folyadék áramlik a hasüregbe.

kémiai károsodás

Az akut szakaszban a kémiai égés a gyomorfal megvastagodott (duzzadt) a kettős hurok - ehonegativnoe külső fal miatt a duzzanat, a belső - echo-pozitív miatt felhalmozása fibrin. A későbbi szakaszban bekövetkeztével hegesedés vastagított fal egyenetlen, vysokoehogenna. A fejlesztés a heges szűkület kimenet a gyomorban az üregekben képes észlelni a nagy mennyiségű folyadék és élelmiszer-részecskék.

gyulladásos betegségek

akut gyomorhurut

Nincsenek konkrét tünetek csak akkor, ha az eljárás során az összes réteget a fal, a sűrítés szegmensek lehet kimutatni (alacsony echogenitást), ritka dupla áramkörök, azaz vereség lotsiruetsja tünet üreges test különböző fokú megnyilvánulása. A legtöbb esetben ezek a tünetek kimutatható antrális része a gyomor és a legjobb a háttérben a gyomor, az élelmiszer mentes a tömegek, vagy mosás után.

krónikus gyomorhurut

Walls egyenetlenül megvastagodott, váltakozó területek magas és alacsony echogenitást, merev. Lassú a bélmozgást.

Krónikus atrophiás gastritis

Gyomorfal egyenetlenül elvékonyodott. Due atonia kitágult üregben, és tartalmaz egy nagy mennyiségű folyadék és az élelmiszer-tömegeket.

krónikus gasztropátia

Gasztropátia - egy másodlagos változásokat gyomorfal megvastagodása, azok az eredménye mögöttes betegségek, például diabetes mellitus (súlyos), alkoholizmus. betegeknél cirrhosis és portál al.

Specialist mindig tisztában kell lennie a fenti feltételek, mivel azok könnyen összetéveszthető egy primer lézió a gyomor falat egy specifikus és nem specifikus gyulladásos betegségek.

Megosztása „ultrahang a gyomor-bél traktus”