Típusai sebgyógyulás - Medical Journal
Típusai sebgyógyulás
Annak ellenére, hogy sokféle eltérések során a seb gyógyulási folyamat, sebek mindig csökken a klasszikus három fajta gyógyítás: gyógyulás első szándék, gyógyítás másodlagos szándék, a seb alatt varasodás.
Gyógyítás elsődleges szándéka
Gyógyító elsődleges szándéka (sanatio per primam intentionem) fordul elő egy rövidebb idő alkotnak egy vékony, viszonylag erős heg. Ez a leginkább funkcionálisan hatékony.
Gyógyító elsődleges szándéka írja be olyan esetekben, amikor a sérülés mértéke csekély, sima élek a seb, és szoros érintkezésbe kerül egymással, a szövet teljesen életképes, nem vérömleny, szeróma, ami közbeiktatásával szövetekben.
Aszeptikus sebek nem szükséges, mivel a mikroorganizmusok jelenléte mennyisége kisebb, mint 10 per 1 g szövet nem zárja ki az elsődleges szándéka. Amikor az elsődleges szándéka gyógyulási fázis gyulladás megjegyezzük enyhén hangsúlyos hiperémiát és ödéma szövetek. A nekrotikus szövet a sebben mutatja egy minimális térfogatú, és nem újra képződik. Az élek a seb összetapadnak. A regenerációs fázis finom fibrin film között kialakított seb falak, gyorsan növekszik a fibroblasztok és a kapillárisok kialakulása nélkül vaszkuláris hurkok. Ugyanakkor növekszik a hám a seb széleit, amely arra szolgál, mint egy akadályt a másodlagos fertőzés. 6-8 nap granulációs szövet szorosan feltekerve csatlakozik a falhoz. Ekkorra a vége és hámképződéshez. A jövőben a szervezetek mennek granulátumot egy keskeny, alig észrevehető heg.
Amikor az elsődleges szándék gyógyulási folyamatot a seb halad minden fázisában.
Működési gyógyulnak első szándéka sebet, amikor a seb széleit is csatlakozott varratok, véletlenszerű kis felületi sebek széleit eltérő 1 cm, és egy kisebb fertőzés. Más baleseti sérülések is gyógyítani csak az elsődleges sebészi kezelés eredményeként, amelyet össze lehet hasonlítani szorosan seb széleinél, és hogy elkerüljék a fejlesztés a fertőző folyamat. Így gyógyulás első szándéka szerint a következő feltételeknek:
1. szoros érintkezés sebszélek;
2. Az a tény, vérömleny és idegen testek a seb;
3. hiányában elhalt szövet a seb;
4. A hiánya sebfertőzés;
5. A hiányzó közös kedvezőtlen tényezők.
közvetítsen agglutináció
Gyógyító másodlagos szándék (sanatio per secundam intentionem) -proiskhodit olyan esetekben, amikor nincs szoros kapcsolat a seb széleit, van egy hiba a szövet, nem életképes szövetet, vérömleny, fertőzés alakul ki a sebet. Kötelező komponens ilyen típusú seb gennyes sebek. Az ilyen típusú gyógyítás megfigyelt kifejezettebb fázisos áramlás a sebgyógyulást. Az első fázisban a fejleszteni kifejezett gyulladás, elutasítását életképtelen szövetek, izzadás. A második fázisban képződött kifejezett granulációs szövet, amely fokozatosan kitölti a hiba szövetet. Ezt követően, még a szervezeti és a kialakulását durva heg. Így sebgyógyulás másodlagos szándék szükséges feltételeket szemben azok, amelyek elősegítik az elsődleges szándék:
1. jelentős méretű szövetben meghibásodás;
2. A külföldi test sérülés, vérömleny;
3. A jelenléte az elhalt szövetek;
4. jelentős bakteriális szennyeződés a seb, ami a fejlődését fertőző folyamat
5. kedvezőtlen a beteg állapotától.
Sebgyógyulás másodlagos szándék jellemzi a súlyosságát és időtartamát minden jelentős szakaszainak a sebgyógyulást. gyógyulási idő ebben az esetben terjedhet 10-15 nap több hónap.
Gyógyító alatt varasodás
Gyógyító alatt varasodás történik egy kis felületi sérülések anélkül, hogy behatolna az összes réteg a bőr (horzsolások, karcolások, égési sérülések). A gyógyulási folyamat kezdődik a véralvadást a felszínen a streamelt károsodás, nyirok és a szöveti folyadékok kiszáradnak alkotnak héja. Var védi a seb felületén a további penetráció mikrobák retraumatization és káros hatásait a környezeti tényezők, ami egyfajta „biológiai öltözködés”.
I (gyulladásos) fázis ilyen mérsékelten expresszálódó sebet, és a folyamatok a granulációs szövet és hámosodása védett varasodás eljárni kedvező körülmények között. Var után eltűnik a hiba seb borítja vékony hám. Az időtartam a gyógyulás alatt varasodás hiba határozza meg a mérete és sebessége epitelializációnak átlagosan ez 8-12 nap.
Gyógyító alatt varasodás tekinthető köztes változata sebgyógyulás, amely lényegében hasonló a gyógyítás elsődleges szándéka.
Így, mindenféle gyógyulás fordul elő egyetlen áramköri ugyanazon cellában elemeket, és csak a különbségek mennyiségi jellegű, és kapcsolódnak a képződött mennyisége a granulálás és hegesedés, a területek az epitelializáció, seb időtartamát.
Szövődmények sebgyógyulás
A sebgyógyulás nehezíthetik különféle kóros folyamatokat. Meg kell különböztetni a fertőző és nem fertőző komplikáció.
Fertőzéses szövődmények miatt bakteriális szennyeződés sebek és fejlesztési beléjük, kedvező körülmények között, a fertőző folyamat. A leggyakoribb sebgyógyulás bonyolítja gyulladásos folyamatok okozta nem specifikus gennyes fertőzés. Azonban ne feledjük, hogy kialakulhat anaerob Clostridium nemzetségbe tartozó és nem Clostridium fertőzés, tetanusz, veszettség, diftéria. Tekintettel arra, hogy a kezelés az ilyen típusú fertőzések nagyon nehéz, erőfeszítéseket kell tenni a sebek kezelésére azok megelőzésére.
A vérzés utal az egyik fémjelzi sebek. Ez igaz, ha jön a primer vérzések.
Másodlagos korai és késői vérzés kell tulajdonítani szövődmények sebgyógyulás, t. Hogy. Igényel további terápiás beavatkozást. Korai másodlagos vérzés keletkezik a hiba a primer hemosztázis sebészeti kezelés.
Késői - fejlődő csatlakozás gyulladásos folyamatok. Ilyen esetekben, a vérzés alakul miatt gennyes fúziós vérrögök. Ennek eredményeként a vérzés léphet haematoma a seb csatorna. A jelenléte vérömleny szignifikánsan késleltette a sebgyógyulást, mivel egyrészt szükségessé teszik, hogy újra beavatkozás, másrészt lehet a fertőzés forrása.
2. Gray - egy klaszter a sebüreget savós folyadék, nem gyulladásos tünetek. Leggyakrabban seroma lokalizált a bőr alatti zsírszövetben. Szürke forrása lehet a fertőzéses szövődmények, továbbá létrehozza az közbeiktatásával szövet, amely lassítja a gyógyulási folyamatot.
3. lymphorrhea. Lymphorrhea okozhat nagy kárt a nyirokerek során trauma vagy műtét után. A sérült nyirokerek is megfigyelhető hosszú a nyirok távozását. A legtöbb esetben ez végül saját után a kiirtását a nyirokér, de néha az alkalmazni kívánt speciális kezelések.
4. dehiscence. Bizonyos esetekben, annak ellenére, hogy a megfelelő kezelést, a fertőzés hiányát a seb után varratszedés dehiscence bekövetkezik. Ez különösen veszélyes, ha a hasi sérülések, t. K. Előfordulhat
eventration (veszteség) a belső szerveket. Az oka ennek a szövődmény lassul szövetek regenerálódását látható hypoproteinemia, hypovitaminosis, sérti a víz-elektrolit egyensúly, vérszegénység, szteroid-hiány.
