terhesség szülés; szövődmények; csipesz
Elena Nesyaeva
Szülész-nőgyógyász, nőgyógyászat Clinic akusherstvai MMA. Sechenov.
A neve az olvasók többségének minden bizonnyal okoz asszociációk a távoli középkorban. Bizonyos értelemben igazuk van: csipesszel találták a késő tizenhatodik században. Abban az időben ez volt a valódi haladás a szülészet. Császármetszés akkor szinte soha nem használt, és ha egy bizonyos orvos, és vett egy veszélyes művelet, csak a kedvéért a gyermek életében - a szülés nem volt esélye. Fogó is segít a baba megszületik, segíteni is nehéz munka, és mentse az anya életét.
Nézd meg ezt a szerszámot az átlagember valószínűleg nem okoz nagy bizalmat: a harmadik évezred, és - néhány fogó! Tény, hogy ez a „out-of-date” és a „retardált” eszköz, bár ritkán, még mindig pótolhatatlan. Persze, az orvosi tudomány és a gyakorlat, mint a XVII században egészen a kozmikus magasságokba. Sok módszert gyorsan elavulnak, valami által tökéletesített valami teljesen megtagadja. De csipesszel alkalmazott ősi gyakorlat tapasztalt szülésznők minden országban a világon a mai napig. A három évszázados felépítésük és alkalmazási javallatok jelentősen megváltoztak, és aránytalanul előny meghaladja a szövődmények kockázata.
alkalmazási feltételek
Elfogadása csipeszek csak akkor lehetséges, a második szakaszban a munkaerő a teljes megnyitása a méhnyak, amikor a magzati fej van a kismedencei üreg vagy kilépési.
Működés csipesz nagyon fájdalmas: megszületett magzat feje nagy lesz köszönhető kivetett kanalát csipesz, ezért azokat a kötelező érzéstelenítés. Leggyakrabban ez adott egy rövid távú intravénás anesztézia, de ha egy nő szül epidurális érzéstelenítés, az altatóorvos csak bevezeti további érzéstelenítő használni.
Gyakran kíséri a használata csipesz tartja varrást - műveletek boncolás a gát bővítése a szülőcsatornán. Ez megakadályozza a kialakulását mély törések anyák.
Rögzítése a baba feje végzik csak amikor már majdnem a kijáratnál a női medence, ami tovább növeli a biztonságot az eljárás. Alakzat eszköz a lehető legnagyobb mértékben igazodik finoman és biztonságosan a magzatra, de határozottan megragadja az újszülött fejét. Segítségével a szakmai hulladék mozgások (úgynevezett vontatási) tapasztalt szülész segítő születő baba áthalad a szülőcsatornán. Ezen kívül, általában a fogantyúk között a fogók megállapított steril törölköző, amely csökkenti a kockázatot a túlzott tömörítés az magzati fej gyakorlatilag nullára. Ismét, ez az eljárás csak akkor alkalmazható, ha a súlyos nehézségek a természetes átjáró a gyermek, illetve a szükséges korai következtetést a szülés folyamatát és a képtelenség, hogy más módszerek szülés. Azonban a baba feje meg kell felelnie egy átlagos méretű fej egy teljes idejű magzatot. Szülészeti fogalmaz ez a feltétel némileg eltérő: ne legyen túl nagy vagy túl kicsi. Ez annak köszönhető, hogy a méret a fogó, amelyek célja a közepes méretű fej teljes távú magzat. Használata fogó nélkül ez a feltétel vezethet túl sok trauma a baba és az anya.
Nagyon veszélyes eszköz fogó van és keskeny medence, így használatuk ellenjavallt. Működés fogós végzik csak ha az alábbi feltételek mellett.
hatásmechanizmus
Kijelölése csipeszek - szilárdan kapocs a fejét a magzat és cserélje betiltása ereje a méh és a hasi erőt járó orvos. A folyamat a „húzza ki” a baba nem nevezhető erőszakos: vontató alkalmazni kevés vagy semmilyen erőfeszítést nem tett mesterséges csavarják, vagy bármilyen elmozdulás a magzat fejének. Mozgás szülész gondosan másolt fej mozgását és a váll, a gyermek, hogy ő képes lenne előállítani a folyamat természetes szülést.
Alatt tapadást az orvos tehet és forgómozgást, de csak a következő természetes mozgását a magzat fejének. Ebben az esetben az orvos nem akadályozza meg a fordulat, a fej, hanem éppen ellenkezőleg, elősegíti azokat.
Javallatok
Javallatok ezt az eljárást egy pár. Először. egészségügyi betegek, amely megköveteli a maximális lerövidítése időszak magzati kizárás, kirekesztettség megkísérli az anyák és a stressz: szív- és érrendszeri betegségek és a tüdőgyulladás, vese- és szívelégtelenséget, nagyon nehéz későn mérgezés. Második. fogó felhelyezésekor alacsony hiábavaló kísérletek vagy gyengesége munkaerő. Ebben az esetben a fejét a magzat egyetlen síkban medence 2 óra alatt, ami miatt túlzott fáradtság ellő és nagyon súlyos szülészeti komplikációk. A második szakaszban a munkaerő, magzati fej áthalad egy kellően szűk csont gyűrű - a kismedencei üreg. Elzáródás a magzat feje tele van kellemetlen következményekkel jár a gyermek és az anya kismedencei csontok tömöríteni a magzati fej, a csontok a koponya viszont nyomást gyakorol a lágy szövetek a női ivarszervek, ami a különböző sérülések. Ezért, ha a gyógyszerek, például intravénás oxitocin hatására a méh zsugorodik, nem segít a gyermek születése, az egyik, hogy vegye igénybe a segítségével csipesszel. Harmadik. vérzés során a második szakaszban a munkaerő miatt idő előtti leválása normálisan található méhlepény, köldökzsinór hajók törik el, ha a boríték van csatlakoztatva. Negyedik. akut magzati oxigénhiány (oxigénhiányos) a magzat, ha a szállítási késedelem elkerülhetetlen, hogy a gyermek halála, és átmegy a szó szoros értelmében perc (rövid köldökzsinór, köré tekerik a baba nyakát).
Előkészítés és műveletet végző
Ennek alapján a jól ismert igazság „forewarned - a forearmed”, és hozzáteszem, - „nyugodt”, megpróbálom részletesen leírni mi vár rád a felkészülés a működés és annak végrehajtását.
Sebészeti beavatkozás előkészítéseként csipesszel tartalmazza több szempontból: a módszer kiválasztását az érzéstelenítés, előállítására anyák, hüvelyi vizsgálat és meghatározása a magzati pozíció, ellenőrzése csipesszel.
A művelet során csipesszel vajúdás nő a hátán fekszik a lábait behajlítva a csípő és a térd. A műtét előtt a hólyag kell üríteni. A külső nemi szervek és a combok belső kezeljük fertőtlenítő oldat.
Ismét, hogy annak a ténynek köszönhető, hogy a kitermelés a magzati fej csipesszel növeli a perineális könny, csipeszek kombinálva végző varrást. Beadva kanál szülész kifejezetten csipesszel megfogja a kilincset: egy speciális alkalmazás elkerüli befogóer során a bevezetését.
Először be bal kanál csipesszel. Állandó, az orvos beilleszti a hüvelybe négy ujját a jobb kezét a bal oldalon a medence, elválasztó magzat feje a lágy szövetek a szülőcsatornán. A hüvelykujj marad a külső. Figyelembe bal oldali elhagyta a kanál, a fogantyú eltávolítva a jobb oldalon, forgalomba vele szinte párhuzamosan a jobb oldali lágyéki szeres. Ezután óvatosan, minden erőfeszítés nélkül, a kanál már előrehaladott állapotban van a kezében, és a fejét a magzat a belsejében a szülőcsatornán. Ebben az esetben a pálya végén a kar mozgását, mivel leírja egy ív. Előmozdítása minden ágát a belső szülőcsatorna történik szinte révén saját súlya eszköz. Kézi található a szülőcsatornán, egy kézzel karmester és ellenőrzi a helyes irányba, és a helyét a szakmától. Segítségével egy szülész gondoskodik arról, hogy a hegye a kanál nem irányul az ív, az oldalfalon a hüvely és a méhnyak nem készített területén. Továbbá, irányítása alatt a bal kéz a jobb kezével szülész belép a jobb oldali ág a jobb oldalán a medence, valamint a bal oldalon.
Kanál elfog a baba feje a legszélesebb pontján, így a parietális kiemelkedések vannak az ablakok kanál fogó, csipesz és vezeték fogantyúk fordult a vezető pont a magzat fejének. Traction próbálja tartani egyszerre összehúzódások, növelve ezáltal a természetes kitolási erők.
lehetséges szövődmények
Hangsúlyozzuk ismét, hogy az idő és hozzáértő csipesz nem károsak az egészségre a nők és gyermekek.
Szövődmények a baba. Leggyakrabban, milyen következményekkel jár a használata fogó formában kifejezve vöröses pályák hurok, hogy továbbra is a fejét, és arcát a baba. Általában ezek a nyomok eltűnnek az első hónapban nélkül orvosi beavatkozást. Mivel a túl nagy nyomás nehezedik a fogó kanál bemutató része a magzat adódhatnak vérömleny, károsíthatja a bőr vagy az arc nerva.V kivételes esetekben csecsemők szemsérülés, idegkárosodás a plexus brachialis (megnyilvánult „lógó” kezelni egy gyerek). A használata csipeszek is problémákat okozhat, hogy a méh, a hólyag vagy a gyökerek az ülőideg.
Komplikációk anyák. Ezek közé tartozik az esetleges szünetek a hüvely és a gát, legalábbis - a méhnyak. Súlyos szövődmények lehet egy törés az alsó méh szegmens és a kár a kismedencei szervek: a húgyhólyag és a végbélben. De az ilyen dolgok csak akkor történhet meg, ha a működési feltételeit és szabályait a technika, hogy a modern kórházak elvileg lehetséges.
Csipesz találták egy skót orvos Guillaume Chamberlain 1569 godu.Mnogie években ez az eszköz maradt a családi titkos adatot csak öröklés útján: az orvos családja és utódai tettek szert jelentős vagyont a találmány szerint. Ahogy történt sok tudományos felfedezések után 125 évvel, 1723-ban, csipeszek ismét „kitalált” a holland sebész I. Palfinom. Ezek voltak felvilágosult időkben, így a sebész azonnal bejelentette találmány, és bemutatta, hogy a vizsgálat a párizsi Tudományos Akadémia, amiért jutalmul prioritást a találmány fogó tartozik hozzá. Bár úgy gondoljuk, hogy ezek a fogó kevésbé tökéletes, mint Chamberlain eszköz. Magyarországon a csipeszt használta először 1765-ben Moszkvában, a Moszkvai Egyetem professzora IF Erasmus. Azonban az érdeme az ezen intézkedés végrehajtásának a napi gyakorlatban tartozik egy másik kitüntetett orvos, alapítója a magyar tudományos szülészet Nestor Maximovich Maximovich-Ambodik. Az ő személyes tapasztalat írta le könyvében: „The Art of povivaniya, vagy a tudomány a Babic esetben” megjelent 1786-ban. Rajzaiban magyar „instrumentális” mester Vaszilij Kozhenkov 1782 elkészítette az első magyar modell csipesszel. A jövőben a fejlesztés elmélete és gyakorlata a műtét csipesz nagy hozzájárulását hazai szülészek Anton Yakovlevich Krassovsky, Ivan Petrovich Lazarevich és Nikolai jelenség.
Fotó forrása: Shutterstock
A fiam született csipesszel (4080 kg, 55 cm). gyenge vajúdás úgynevezett oxitocint. préselt a gyomrom, és én már abban az időben minden próbálkozás, csak nem tudta lökni. és amikor azt mondta: „curling”, nem érdekel. Isten azonban hallotta az imát, és a fiú minden rendben, 1,2 év. szép okos gyerek, fut, shkodnichaet vrednichaet mint minden gyerek.
ha egyszer Megkockáztatom, hogy egy anya -, hogy elfogadja az orvos, és a császárhoz.
Saját fiacskám született fogóval. Ez volt gyenge munkaerő, a méhen belüli magzati oxigénhiány. Ha nem fogó és a szakértő orvosok, a fiam nem lenne. És ez segített, hogy ő született karácsony napján. Isten megmentette az életét. Most synule 4,5 év, és mi nem zavarta. Isten ments minden nő így született meg a baba is, de ha a folyamat a szülés kérdése van a használata csipesz, akkor ne add fel. Meg kell küzdeni az élet gyermeke
Én született a távoli 1987-ben a munkaerő kiszabott shiptsy eredmény szörnyű: meghalt az édesanyám van egy heg a homlokán minden első általában úgy, hogy azt le van tiltva, de hála Istennek nem volt csinos lányokat szülnek maguk vagy ragaszkodik császármetszés,
Én egy szülésznő, ő most terhes) írásban tanfolyam a schiptsov..ne Azt lehet mondani, hogy szeretem csipesszel (mivel a tapasztalatlanság az orvosok), de ha minden igaz ne hanyagolja ellenjavallatok neki, minden rendben lesz!
3 hónappal ezelőtt szültem lányát. A születési bonyolult volt. Vádolni senkit nem akar, de magas fokú rövidlátás, keskeny medence, életkor primigravidas, állandó fekvő fenntartásában a terhesség alatt én nőgyógyász ragaszkodott a természetes szülést. Ez azért van, mert (az ő szavaival élve) „A gyümölcs a kis, 3 kg-ig - szülni magát.” Támaszkodtam az elméjét, és ennek eredményeként: 2 éjszaka csaták, császármetszés csinálni később, természetes szülés (ami soha nem fogom elfelejteni, és nem annyira a fájdalom miatt, hanem azért, mert az a tény, hogy egy ilyen horror és a félelem az ő életét és én még meg sem született lány még soha nem tapasztalt), ugrás a gyomra, orvos, varrást, csipesszel. Egy lány tömeg 4200, 56 növekedési (én doberemennyh 49 kg és 162 cm). Aztán ott voltak a szörnyű szavak orvosok, hogy lehet, újraélesztés, kórház. Nagyon majdnem elvesztettem az elme tehetetlenség és a bűntudat felé lányát. Elvégre, mint mondtam az orvosnak szülés után: „Miért nem azt mondják, hogy szükség van egy császármetszés a látást?” Én még mindig a környéken, és hibás volt. Most itt élek, és félek, hogy fog megjelenni a következményei az ilyen szülések leányra a rémálmok látok születés és hibáztatom magam, hogy a szülés előtt, így bíztam orvos vagy bárki másnak, nem konzultáltak, nem ért egyet a kórházban, nem fizet senki .
Ott mindig prioritásként a nők egészségét és a legkevésbé az ő sérülések, és csak azután a magzatra. Felnőtt nő minden bizonnyal sokkal értékesebb, mint a még meg nem született gyermek, aki méhében, és szül még sok más alkalommal, ha szükséges.
Ui Én még soha nem vállalta, hogy minden császármetszés vagy csipesz tovább.
33850 32531 31436 31260 30338 30124 29994 29928 29837 29744