Tapintása a pajzsmirigy - csak egy komplex
Tapintása a pajzsmirigy - van, más szóval, az érzéseit, hogy azonosítsák a patológia. Ne ijedj meg, ha egy orvos során általános ellenőrzési habozott a nyakát, kérve előre úgy, hogy nagyot nyelt. Ez a fizikai vizsgálat szabvány.
Fogadások tapintásos vizsgálat
Tapintása a pajzsmirigy végezzük két lépésben: először végzett felületes tapintással, majd mély. A vizsgálat során nyugalomban és nyelési, és a páciens egy álló vagy ülő helyzetben. Felületes tapintása rendszerint úgy hajtjuk végre jobb kezét - végzett csúszó mozgása a nyak elülső részén a középső a pajzsmirigy porc és a nyaki bemetszés, a bal hátsó a fejét, miközben a betegek adatai. Mély tapintása végre remek mindkét kezét, vannak elhelyezve az elülső felülete a részvények vagy a földszoros és a többi ujja kiterjedő nyakán félkört.
A elválasztó csík a pajzsmirigy tapintható csúsztatva a hüvelykujját az egyik kéz a középvonalban a nyak, fentről lefelé.
Ez becslések tapintással a pajzsmirigy?
A következő paraméterek kiértékelése a tanulmány:
- méretének növelése és a természet (diffúz, noduláris vegyes);
- konzisztencia (vagy sűrűsége myagkoelasticheskaya);
- felületi jellemzőinek (sima, rögös);
- jelenlétében vagy távollétében noduláris formációk;
- fájdalom;
- hullámosság (általában hiányzik).
Mi a norma?
A normális pajzsmirigy tapintással gyakorlatilag meghatározta a felület sima, homogén állag myagkoelasticheskaya.
Pajzsmirigy bővítés mérete - golyva (hiperplázia)
Hazánkban a két leggyakrabban használt osztályozási fokú pajzsmirigy bővítés.
Az első javasolt osztályozást OO Nikolaev 1955, van öt fok:
- Zero - normál mirigy, ahol nem látható vizsgálat és tapintani.
- Az első - nyelési meghatározott földnyelv.
- A harmadik - „vastag nyakú” - a pajzsmirigy vizuálisan megnövelt rovására mind lebenyt és a földnyelv. Tapogatásakor határoztuk heterogenitása szerkezet, alkatrészek vagy diffúz volumenbővülést.
- Egy kontúr negyedik nyak deformálódott, a növekedés jelentős méretű, aszimmetrikus, vizuálisan határozzuk. A tapintással lehet darabos vasat és egy vagy több csomópont polotnoelasticheskoy összhang. Néha van fájdalom.
- Ötödik - golyva túl nagy.
Ha a függvény a prosztata nem törött, a növekedés az első és a második fokozat tartják, hogy egy normális megoldás.
A második osztályozás fejlesztette ki a WHO, hogy használják szerte a világon. Ez az osztályozás megkülönbözteti csak két fokos emelkedés a pajzsmirigy:
- nulla - nincs golyva;
- első - golyva tapintható, de nem határozza meg a szem, a méret a részesedése a disztális ujjperc a hüvelykujj;
- a második - a növénytermesztés és tapintható, és határozza meg a szem.
Mit kell figyelni
Nagyon gyakran a betegek maguk találják magukat megváltozott a pajzsmirigy és menni az orvoshoz. Ez az, amit a betegségek tüneteit, továbbá a nyak törzs, meg kell figyelni.
- A pajzsmirigy mozog, amikor a nyelés egyidejűleg a gége, és bizonyos betegségek rögzülni.
- Jelentős növekedést mirigy vezet Szól (zajos) légzés hatására összenyomódik a gége és a retrosternalis csomópontok - légcső.
- Rekedtség miatt hangszál bénulás.
- Dysphagia (böfögés, csuklás), míg szorította a nyelőcsőbe.
Tapintható jelei golyva bizonyos betegségek a pajzsmirigy
Strúma egy diffúz, csomós és összekeverjük. És állapotától függően a pajzsmirigy funkció növeli meghatározva euthyrosis háttér (normál), és a háttér hipotireózis (csökkenése hormon termelését), és fokozott termelése hormonok hyperthyreosis.
Diffúz golyva - egységes növekedést a rák, a helyi pecsét hiányzik belőle. A göbös golyva meghatározott tumorképződést pajzsmirigyszövet assembly formában, a vas maga nem nőtt. Vegyes növény - kombinációja fogadó és diffúz hiperplázia.
- Thyreoiditis - a pajzsmirigy gyulladás. Típusú ez a betegség sok: szubakut De Quervain pajzsmirigygyulladás, autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, és mások. Tapintásra vas diffúzan megnagyobbodott, kemény, lobular - rugalmas következetesség, nem forrasztva a bőr, lehet rögös és fájdalmas, néha ragasztva swing tünet, ha érzi, amikor az egyik lebeny kissé lengett a másik). Amikor rostos pajzsmirigygyulladás Riedel burjánzása jellemez kötőszövet a mirigyben, az utóbbi jelentősen nem egyenletesen kibővült, sűrű, hogy „fás”, csomós, fájdalommentes, lehet forrasztani a környező szövetekben.
- Csomóponti euthyreoid struma - normál prosztata szövetben kiderült sűrű rugalmas állomány egység.
Ez a betegség meg kell különböztetni a toxikus pajzsmirigy adenoma és a rák. Rák tünetei - alacsony mobilitás vagy teljes mozdulatlanság egy csomópont, vas forrasztva környező szövetekbe, nyirokcsomók a nyaki megnövekedett.