Szívelégtelenség és szívtumorra egy EKG-
Szívelégtelenség és szívtumorra az EKG. A hyperkalaemia és hypokalaemia az EKG
Már említettük, hogy a hiba a bal kamra okozhat hirtelen fellépő tranziens véges negativitás P hullám vezető V1. Másrészt, a súlyos pangásos szívelégtelenség, EKG-elváltozások (EKG pitvari vagy kamrai), és supraventricularis és kamrai ritmuszavarok, amely privodyag hirtelen halál az ilyen betegeknél. Egy tipikus példa a betegek dilatatív kardiomiopátia.
Különböző típusú EKG változások leírták szívdaganatok. Ezek függ elsősorban a tumor. A leggyakoribbak:
a) növekedése a pitvarok és / vagy kamrák;
b) festés psevdoinfarkta;
c) különböző mértékű ventrikuláris vagy AV blokk;
g) az elektromos változások miatt perikardiális tamponád, különösen akkor, ha az áttétes tumorok;
d) aritmiák, különösen atriális fibrilláció vagy pitvarlebegés típusú, a szívpitvari mixóma.
A hyperkalaemia és hypokalaemia az EKG
A kísérletben EKG változik. miatt hiperkalémia, amely szorosan összefügg a kálium koncentráció a plazmában. A gyakorlatban azonban egy ilyen kapcsolat nem észlelhető, és EKG-változások fordulhatnak elő, mielőtt, valószínűleg a megnövekedett kálium-szint, amely külön nem ábrázolt, de kíséri más változások (acidózis, hipokalcémia, és t. D.).
A legkorábbi változások befolyásolják repolarizáció, majd a depolarizáció változások magasabb szinten kálium. Először is vannak nagy, kúp alakú, szimmetrikus, egy keskeny base T hullámok, amint az legjobban a ólom II, III, V2, V3 és V4. Mivel módosított megnyújtással P-R intervallum egy csökkentését vagy akár eltűnését a P hullám, a csökkentett feszültség hullám R, néha a eltűnése az anomális hullám és Q-szegmens emelkedést ST, és a különböző típusú nyalábos elágazó blokk.
Lehetnek különböző mértékben. AV-blokk (beleértve a teljes blokád felbukkanó vagy ritmust a kamrák az AV csatlakozás). Ilyen esetekben, a halál is előfordulhat eredményeként pitvarfibrilláció zhelu ^ lányuk vagy aszisztolé.
Hypokalemia. Az EKG tűnik tisztának normál tine U Q-T időközönként és néha depressziós ST-szegmens.
Kevésbé gyakori a inverziós a T-hullám és a QRS-komplex amplitúdója nő. ST intervallum lehet hosszabbítani, mivel hamis fúziós T fogak és U. Annak érdekében, hogy elkerüljék az ilyen hibák Q-T intervallumot kell mérni ólom aVL, ahol U fog jellemzően alacsony feszültségű, és a valódi Q-T intervallum sokkal kifejezettebb. Tipikus EKG megnyilvánulások fordulnak elő körülbelül 80% -ánál a plazma kálium-koncentrációja kisebb, mint 2,7 meq / l, a betegek 35% - a koncentráció a 2,7-3 mEq / l, és csak 10% -ánál - a koncentráció a 3,0 - 3,5 mEq / l. Ezek a variációk nem specifikusak hipokalémia és néha után jelennek meg bizonyos gyógyszerek szedése (például digitálisz), és néha a növekvő zheludolka vagy bradycardia.
Végezetül, ami a szívritmuszavarok. hipokalémia, majd megjelenéséhez vezet reentry mechanizmus (lassuló egyirányú blokk, kiterjesztése és lerövidítése a refrakter periódusok) és a méhen kívüli automatizmus mechanizmust kandalló (TPD növeli a 4. fázis). Szintjén szupraventrikuláris aritmiák hasonlóak során megfigyelt, a digitálisz mérgezés (ectopiás pitvari tachycardia a blokáddal tachycardia csatlakozó területen, növeli az érzékenységet, válaszul a bolygóideg-stimulációt és hasonlók. D.). Leírt kamrai tachycardia (gyakran „piruett” típusú) és kamrafibrilláció.