Supraventricularis tachycardia - kiságy Betegszállító
A supraventricularis paroxysmalis tachycardia (NTP)
Mi ez?
Általában paroxizmális tachycardia - hirtelen kezdődő és végződő amilyen hirtelen megtámadja a rendszeres szívritmus gyakorisággal 140-250 percenként.
Ha van egy rohamokban jelentkező tachycardia, a szív hirtelen kezdődik vert meg egy dühös sebességgel, mintha menekül három dühös víziló (felfüggesztik). És ahogy hirtelen letörik a támadást, a beteg úgy érzi, egyértelműen az elején és a végén a roham. Így szívfrekvencia roham alatt állandó, és nem változik a testmozgás, légzés fázisban, vagy a beadás után atropin.
Képződése szupraventrikuláris paroxizmális tachycardia.
Mik ezek?
A forrás szerint a patológiás impulzusok paroxizmális tachycardia osztva pitvari. Az AV-csomó és a kamrai.
Mivel a két első tachycardia különböznek csak a forma és helyét az EKG-n a P-hullám, azok együttes egy csoportba, és nevezzük szupraventrikuláris vagy szupraventrikuláris (supra - felső ventrIkulyus - kamra).
Ez azért lehetséges, mert a különböző típusú supraventricularis tachycardia egyenlően kezelik.
Így minden a rohamokban jelentkező tachycardia és supraventricularis nazheludochkovye osztva.
Mennyire veszélyes?
A supraventricularis tachycardia, rohamokban jelentkezik körülbelül 1-3 ember 1 000 főként a gyermekek és fiatalok számára. A kettő között rohamok szíve normálisan működik. Ez aritmia gyakran figyelemmel néhány inherens szerkezeti jellemzői a szív (például, a jelenléte kiegészítő utakat, amelyek lehetővé teszik a mechanizmus a „ismételt belépési hullám gerjesztések» - ismételt belépési).
A spravki.Zheludochkovye paroxizmális tachycardia fordul elő, szerencsére kevésbé gyakori, de rendkívül nehéz, hogy folytassa, egy éles vérnyomásesés és anélkül, vészhelyzet gyakran végződik a beteg halálát. A kamrai PT jelzi súlyos szívbetegség és egészséges nem fordul elő.
Kamrai tachycardia.
Az EKG fejlett QRS komplexek.
Tünetei ütés, az EKG:
- Hirtelen fellépő és hirtelen vége roham.
- A pulzusszám 140 ütés percenként.
- Helyes (rendszeres) ritmus.
- Jellemzően, a normál QRS komplexek.
- P hullám lehet eltérő nézetet. Amikor pitvari PT azok előtt a QRS komplex, de a csökkent vagy deformálódott. Amikor Fr AV-csomópont P ágakkal is rendelkezésre áll a QRS komplexek vagy egymásra őket.
Példa paroxizmális szupraventrikuláris tachycardia az EKG.
Hogyan kezelik?
Érdekes, hogy a supraventricularis paroxysmalis tachycardia - egyike azon kevés aritmia, amelyben a beteg segíthet magukat segítségével az úgynevezett vagus mintában.
Bolygóideg tesztek - olyan intézkedések irányítani reflex stimulálása a vagus ideg (nervus vagus - Nervus vagus ideg), amely a 10. pár agyidegek (összesen 12) és innerválja, durván szólva, a belső szervek a felsőtest.
A kórkép a következő vagus minta:
- Valsalva: éles erőlködés után mély lélegzetet,
- szembe merítés jeges vízbe,
- mesterséges hánytatás megnyomásával két ujját a nyelvére.
A carotis sinus masszázs és a nyomás a szemgolyó nem ajánlott.
Ez azért van, mert azt a lehetőséget, hogy állítsa le (eltávolítás) roham az NTP a beteg számos orvosi hívások nem túl nagy, mint a prevalenciája aritmia (0,1-0,3%). Ok azok, akik eltávolítani saját támadás nem történt meg.
Szakaszában vészhelyzet rendszerint verapamil. Az érvénytelenség majd adjunk hozzá procainamid vagy Cordarone.
Általános törvényszerűségek
Jellemzői kezelésére és diagnosztizálására szívritmuszavarok.
- alakult ki az első alkalommal (rohamokban jelentkező) ritmuszavar ház ne legyen levágva. és biztonsági okokból szállítják kórházba. Lehetetlen megjósolni a válasz, az adott páciens egy adott antiaritmiás gyógyszer, így a szövődmények esetén nagyobb valószínűséggel maradnak életben a kórházba.
- Ha a ritmuszavar lépett korábban, és jól kezelik, a betegnek meg kell emlékezni a neve a gyógyszer. aki segített neki. Ha nem emlékszik, és nem kell az orvosi feljegyzések (pl kórházi elbocsátás), biztonságosabb, hogy őt a kórházba újra. Következtetés: A név a gyógyszer meg kell tanulni. Nem lehet tanulni - írja egy pár darab papír, amely megőrzi a ház egy jól látható helyen és hordozható.
- nagyon kívánatos, hogy a keze az elmúlt néhány EKG. Mindkettőjüknek során ritmuszavarok és a normál állapotban. Orvosa könnyebb navigálni. Ez az érdeke a beteg, mert az oka a bármely aritmia lehet egy kóros folyamat a szív (pl. Miokardiális infarktus).
- Minden antiaritmiás gyógyszerek önmagukban néha okozhat a különböző típusú szívritmuszavarok. így olyan gyógyszer hasznosítási arány - a „farmakológiai kísérlet”, amely periodikusan rosszul végződik. Ez szomorú, de ahogy valaki szerencsés. Bizonyos esetekben a beteg sikerül megmenteni.
- az idő szorításában aritmia differenciálni kell, mint az eltérő bánásmód számukra.
- Amennyire én tudom, az Egyesült Államokban rohamok pitvarfibrilláció nem állt a hazai és szállít a beteg a kórházba (sürgősségi ott alapvetően mentősök). Mivel az orvosi ellátás drága, miután néhány epizód a beteget átállítják állandó forma pitvarfibrilláció. Azt is megy ilyen betegek évekig, néha 2-szer egy nap, kupiruya roham haza.