Stroke, agyi stroke kezelés
Stroke - genetikailag okozza, cerebrovaszkuláris baleset, egy nagyon speciális terület az agyban, ami a tartós hipoxia agyi szöveti perfúzió a megfelelő területen a hajó, amely automatikusan vezet miokardiális medulla.
Természete által a kóros folyamat stroke vannak osztva vérzéses és ischaemiás. Ahhoz, hogy a haemorrhagiás stroke közé agyvérzés anyag (parenchyma), valamint az agyhártya (subararahnoidalnye, szubdurális, epidurális), és a kombinált formák -. Is szubarachnoidális-parenchimális vagy parenchimális-szubarachnoidális, parenchimális-kamrai stb ischaemiás stroke osztva trombotikus, embóliás és netrombotichesky. Trombotikus és embóliás cerebrális infarktus vonatkozik, fejlődő következtében teljes elzáródása intrakraniális vagy kívüli vérerek miatt trombózis, embólia, ateroszklerotikus plakk edény elzáródás. Netrombotichesky stroke fordul elő hiányában teljes elzáródása a hajó, leggyakrabban körülmények között az ateroszklerotikus léziók érgörcsön állapotban, vaszkuláris tekervényességének. Néha vannak stroke kombinációjával ischaemiás és vérzéses gócok. Az összes fenti formák stroke genetikailag kondicionált. Ők osztják szét a generációk örökletes. Az emberi test, amely magában hordozza a genetikai információt beprogramozott parancs stroke fejlődés, előre a megfelelő változások zajlanak: a vaszkuláris üregben, a vérellátó rendszer, a vér tulajdonságai az Egyesült Államokban a hajók, amelyek maguk idővel vezet a fejlődés feltételeit és szükséges mechanizmusokat, amelyek a megfelelő alakú szélütés. Mindezek a feltételek és a változások zajlanak az emberi testben hosszú ideig, mielőtt a stroke előfordulását, a megfelelő gén a parancsot, egy időben egymáshoz vannak kapcsolva és az eredmény egy megfelelő része az agy, hogy a megjelenése a kandalló cerebrovaszkuláris vérellátás. A hangsúly az agy vérellátását, a megfelelő fennállásának időtartama alatt, elkezdődhet, megfelelő visszafordíthatatlan változások az anyag az agyban. Ez egyszerűen programozott mechanizmus fejlesztése alatt, a következő mindenkori vezet klinikai megnyilvánulásai megállapított akut miokardiális medulla. Klinikai tünetek agyi infarktus függ lokalizációja és mérete a keletkezett tűz, mértékét és a mélysége pusztulása az agy anyag, annak időtartama iszkémia.
Vérzéses stroke, az elején a betegség, túlsúlya jellemezte a fokális agyi tünetek.
Vérzéses stroke fordul elő, általában hirtelen, általában miután izgalom vagy súlyos fáradtság, éjjel-nappal. A kezdeti tünetek: fejfájás, hányás, tudatzavar, légszomj, vagy bradi- tachycardia, hemiplegia vagy hemiparesis. A mértéke tudatzavar más - kóma, kábultság, kábulat. A fejlesztés a kóma, tudatosság elvész, a válasz ingerekre hiányzik, csukott szemmel, szemmel betöltetlen, a szája félig nyitva, az arca zsúfolt, ajka tsyanotichny lélegzik rendszeresen, mint a Cheyne - Stokes munkálkodott inhalálás vagy kilégzés, pulzus szűk, lassú, a vérnyomás általában emelkedik. A diákok gyakran változott méretű (és néha kiterjesztett tanuló oldalán vérzés), néha menet szeme felé (tekintete bénulás), kihagyva szája sarkában szellőztető off oldalán arcát paralízis (vitorlák tünet). Azon az oldalon, az ellenállása a kandalló, talált tünetei hemiplegia: forgatni a külső láb, felemelte kézzel esik, mint (ostor), izom hypotonia, csökkent ín reflexek és kután reflexek, patológiás reflexek Babinski. Jelzett meningeális tünetei: hányás, nyelési zavar, vizelet-visszatartás vagy kényszerű mocheispuskaninie. Kiterjedt félgömb vérzés néha bonyolult másodlagos szár szindróma. Ez abban nyilvánul meg, a progresszív légszomj, szív, szem előtt tartva, a szem mozgását rendellenességek, izomtónus változások (időszakos tónusos görcsök és megugrott hangot a felső és az alsó végtagok) és decerebrációs regidnosti, vegetatív zavarok.
A vérzés az agytörzsben jellemzi zavarok életfunkciók, tünetei agyidegmagok és bénulással a végtagok, ami néha megmutatkoznak formájában váltakozó hemiplegia. Gyakran vannak olyan: (kancsalság), anisocoria, mydriasis, rögzített tekintetét, (lebegő) mozgása a szemgolyó, a szem, nyelési rendellenességek, kisagyi tüneteket, kétoldalú piramis reflexek.
A jelentős vérzést a híd: miosis, paresis tekintete felé tűzhely (szem felé a bénult végtag). Korai növekedése izomtónus (gormetoniya, decerebrációs regidnost) fordul elő vérzések a szóbeli részből az agytörzs.
A vérzés cerebellum jellegzetes tünetek: szédülés egy forgásiránya tárgyak, éles fájdalom a nyak és a nyak, a hányás, görcsök, egy tünet Hertwig -Mazhandi (rasskhodyascheesya kancsalság a függőleges síkban), és Parinaud szindróma (Függőleges tekintetét bénulás, zavarás konvergencia és pupilla válasz fény), nystagmus, kántálás beszéd vagy artikulációs zavar, hiányzó végtag bénulás, izom- hypotonia vagy erőtlenség, ataxia, merevség a nyaki izmok.
Subarachnoidealis vérzés nagyobb valószínűséggel fordulnak elő miatt törés aneurizma az agyi erek bázis, legalábbis - a magas vérnyomás, érelmeszesedés, agyi erek. Néha előfordul fiatal korban. A betegség hirtelen kezdődik. Úgy tűnik, a fejfájás (lövés a fejét, egyfajta terjedésének forró folyadék a fejben), amely kezdetben lehet egy helyi (a homlok, tarkó, a nyak), majd lesz szórt. Gyakran jelzett fájdalom a nyak, hát, lábak. Együtt a fejfájás, az émelygés, hányás, gyakran rövid távú vagy hosszú távú tudatzavarokról, pszichomotoros nyugtalanság. Lehetséges rohamokat. meningeális tünetek (merevség a nyaki izmok, Kernig tünet) gyorsan fejlődnek. Focal tünetek nem meghatározott vagy expresszált csak kis mértékben.
Ischaemiás stroke is előfordulhat bármikor a nap. Ez jellemzi a túlsúlya az agyi fokális tünetek. Ischaemiás stroke kezdődik fokozatos növekedése fokális neurológiai tünetek néhány órán belül, és néha napokig. Néha lehet, hogy megváltozik a súlyossági foka fokális tünetek, akkor gyengül, majd ismét erősödött. Egyes betegeknél, neurológiai tünetek szinte azonnal megjelennek. Ez a klinika jellemző embólia. Az akut ischaemiás stroke léphet fel trombózis az intracranialis arteria carotis interna vagy akut elzáródása egy nagy intracerebrális artéria és nyilvánul kombinációjával fokális tünetek súlyos agyi tünetek. Néha a szívizom iszkémiás lassan alakul ki - néhány hét vagy akár hónapokig is. Focal tünetek határozza meg a lokalizációs agyi infarktus. Infarktusok a rendszerben a belső nyaki artériába. A belső nyaki artéria látja vért legtöbb agyféltekék: frontális cortex, parietális, temporális régiók, subcorticalis fehérállomány, bazális ganglionok, a belső kapszula. A klinikai megnyilvánulások oklyuziruyuschego vereséget a kezdeti időszakban gyakran fordul elő formájában átmeneti ischaemiás rohamok (látásvesztés az egyik szem, és egyéb tünetek). Cerebrovaszkuláris baleset fejlődésének tartós fokális szindróma a formája: 1) az akut gutaütést formában hirtelen fellépő; 2) szubakut forma, lassan fejlődik, néhány óra vagy nap; 3) a krónikus pseudotumor formában, ahol nagyon lassú (több mint napokig vagy akár hetekig), a tünetek fokozódását. Amikor a koponyán belüli belső nyaki artéria trombózis, valamint a hemiplegia és gemipestiziey megfigyelt rezkovyrazhennye agyi tünetek: fejfájás, hányás, különböző fokú károsodott tudat, pszichomotoros nyugtalanság, szekunder szár-szindróma.
Középső agyi artéria. Ez mély ága etetés nagy részét a bazális ganglionok és a belső kapszula és a kortikális ág. A klinikai tünetegyüttes miokardiális teljes összegének hemiplegia, és hemianesthesia hemianopsia. Amikor bal agyfélteke infarktusok - afázia, míg a jobb agyfélteke - anozognózia. Amikor egy szívroham a medencében mély ágak: -spasticheskaya hemiplegia, következetlen érzékenység zavar a kandalló a domináns félteke - a rövid távú motor afázia. Kiterjedt kérgi - subcorticalis infarctus megfigyelt hemiplegiakezelő vagy hemiparézis primer megsértése kézmozgások zavar mindenféle érzékenység, hemianopsia. Infarktus, a domináns félteke vezet afázia figyelembe megsértése, írás, olvasás, praxis. Szívroham a medencében posterior ágak a középső agyi artéria látható egy úgynevezett parietális-temporális-szög-szindróma - egy hemianopsia, gemigipesteziya a astereognosis. Infarktusok a medencében az egyes ágak a középső agyi artéria folytassa korlátozottabb tünetei: paresis előnyösen alsó lap és a nyelv; ugyanakkor van egy bal oldali gócok motor afázia.
Az arteria cerebri posterior. Ez biztosítja, hogy a vér az agykéreg fehérállomány alá nyakszirti-parietális régió, hátsó és mediális temporális terület. Mély elágazásokkal jelentős részét a vér talamusz, hátsó részében a hipotalamusz régió, a korona és a szem podbugornoe mag megvastagodása a corpus callosum, és részben a középagy. Amikor a szívroham, a medence agykérgi ága az arteria cerebri posterior klinikailag megfigyelhető: azonos alakú hemianopsia makula látás vagy biztonsági verhnekvadratnaya hemianopsia, legalábbis - a jelenség metamorphopsia és vizuális felismerési zavar. Ha a bal oldali szívroham is előfordulhat Alexis és kifejezte enyhe szenzoros afázia. A szívizom a mediobasalis osztályok vysochnoy területen, különösen, ha kétoldali elváltozás okozza jelentős memóriazavar típusú Korszakov-szindróma és érzelmi-affektív rendellenesség. Amikor egy szívroham a medencében van egy mély ágak Dejerine-Roussy szindróma: gemipesteziya vagy hemianesthesia, hyperpathia és disaesthesia, taiamuszfájdalom ellentétes felét a szervezet átmeneti hemiparesis ellenoldali, nem állandó: hemianopsia, hyperkinesis psevdoatetoznogo vagy horeatetoznogo karakter gemiataksiya, táplálkozási és vegetatív zavarok. Szintén lehetséges, ataxia és szándék tremor az ellenoldali végtagokban (felső piros nucleus szindróma). Előfordul, hogy a kéz fordul elő giperkinez horeatetoznogo típusát. Figyelhető (thalamus) kar: alkar meghajlik és madárfogással, kefe is abban a helyzetben, hajlítása, ujjak kissé behajlítva a metacarpophalangealis ízületek, közepén és végén ujjperceket kibontakozott.
A fő artériát. Ez ad a híd ága az agy, a kisagy és tart két arteria cerebri posterior. Az akut elzáródás tünetei hídon Tudatzavara akár kóma. Kétoldalú bénulás órákkal: arc háromosztatú, terelő, és a blokkot a szemmozgató idegek, pseudobulbaris bénulás, bénulás a végtagok (hemi, para vagy quadriplegia) zavarai, izomtónus (decerebrációs merevség helyébe hipo- és erőtlenség), kisagyi tüneteket néha felmerülő fejleszt „corticalis vakság”. Gyakran jelölt kétoldalú kóros reflexek, szájzár. Megfigyelt vegetatív-zsigeri válságok, hyperthermia, a betegség az életfunkciók nem a kedvező eredmény.
Csigolya artériába. Ez biztosítja a vér a medulla, nyaki gerincvelő, kisagy. Szívroham tünetei: a vesztibuláris (szédülés, nystagmus), rendellenességek a statika és a motoros koordináció, vizuális és szemmozgató zavarok, dysarthria, néha vannak jelölve motoros és szenzoros zavarok. Néha vannak memória zavarok típusa szerint Korszakov-szindróma különböző időtartamú. Elzárására vertebralis artéria jellemzi kombinációja váltakozó hemiplegia tartós elváltozások a medulla oblongata tranziens tünetei agytörzsi orális osztályok, occipitalis és halántéklebeny. Fejleszteni szindrómák egyoldalú vereség: Wallenberg -Zaharchenko, Babinski -Nazhotta. A kétoldalú elváltozás az artéria vertebralis felmerül nyelési zavar hangképzés, légzés és szívműködés.
Az artériák az agytörzs. Vérellátás az agytörzs végzett fő ága, csigolya, és posterior agyi artériák. Infarktusok az agytörzsben amelyek eredményeként a léziók vertebrobasilaris rendszer különböző szintjein. Ischaemiás elváltozások az agytörzs jellemzi elszórtan néhány, általában kicsi, infarktus, amely meghatározza egy nagy polimorfizmus klinikai megnyilvánulásai a különböző esetekben.
Ha a kezelési módszer lesz alkalmazva indításánál a folyamat ischaemia az agy anyag, az infarktus zóna minimális lesz, minimális klinikai megnyilvánulásai. De mivel a beteg megfelelő ellátást kéri után néhány hét vagy hónap után felmerült az agyi infarktus, akkor a feladat csak a behajtás lehetőségére vonatkozóan az agy sejtek sérült terület, amely még mindig lehetséges, hogy visszaszerezze. Más szóval, a megfelelő technikákat, a harc lesz azon részei, medulla, ami még mindig lehetséges, hogy visszaszerezze. Ennek köszönhetően, a helyreállított részei az agy, a lézió, és megy a csökkenés klinikai tünetek, az elveszett funkciói az emberi szervezetben. A gyakorlat azt mutatja, hogy a helyreállítási, hogy elég nagy területen beteg agy számít, hogy megerősíti a kontroll MR T. pillanatképek az agy, és az eltűnése számos betegség tüneteit, a hasznosítás elég sok elveszett funkciók és mozgások a törzs és a végtagok, a beszéd és a memória hasznosítás . Alkalmazott gyakorlat betegek kezelésére stroke után történt az év folyamán, két évig, három évig, és néha öt évben adtak neki elég jelentős eredményeket. Ez a kezelési eljárás segített helyreállítani az elveszett funkciót és a mozgás is átesett betegekben löketsorozat, ahol úgy tűnt, már nem lehetséges. Az eredmény a kezelés mindig jobb, ha az alkalmazott kezelési módszer kerül alkalmazásra egy időben, és a lehető leghamarabb. Ez lehetővé teszi, hogy visszaszerezze több agysejtek az érintett terület az agyban anyag szélütés. A korábbi alkalmazása megfelelő kezelési eljárás betegeknél következményei a stroke, a gyorsabb és jobb helyreáll, és a helyreállítás elvesztette funkcióját mozgás a végtagokban. Kezelési módszer, amelyet naponta több hónapig. Mivel a gyakorlatban ez a technika, a folyamat helyreállítása elveszett funkciók és mozgás a végtagok és a törzs, fokozatosan történik, a kezelés kezdetén feltűnő. Mivel a kezelés időtartama alkalmazott javulását az emberi jólét, a beteg és az is kezdenek megjelenni a holtjátékot a végtagok és a törzs. A betegek az elején csökken hyper, kezdenek mozogni segítségével kívülállók segítségével az érintett stroke, fele a test elején, mint egy prop. Aztán, ahogy a helyreállítási feladatok, a betegek kezdenek járni rövid távolságokra saját. A kezelés során a hatóanyag mennyisége mozgások is növeli - ez lehetővé teszi, hogy a beteg szolgálni magukat. Minél kisebb a központ az agyi infarktus és a korábbi, és azonnal megkezdte a megfelelő kezelést, annál nagyobb a hatékonysága annak használatát.