Sinakten - használati utasítást, dózis, jelzések
Sinakten - kábítószer-glükokortikoid és mineralokortikoid elnyújtott hatást.
Release formáját és összetételét
Sinakten lemerült formájában szuszpenziók intramuszkuláris adagolásra (1 ml-es injekciós üvegekbe, egy injekciós üveg egy Karton csomagolás).
Összetétel 1 ml szuszpenziót:
- Hatóanyag: tetrakozaktid - 1 mg;
- Kiegészítő komponensek: nátrium-foszfát, benzil-alkohol, a cink-klorid, nátrium-hidroxid, nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.
Jelzések
- Neurológiai rendellenességek: generalizált meghatározatlan formák epilepszia (Landau-Kleffner szindróma, epilepszia folyamatos komplexek „tüske-hullám” egy fázisban lassú hullámú alvás és mtsai.), Fellángolása sclerosis multiplex, generalizált kriptogén formái epilepszia hypsarrhythmia (Lennox-Gastaut szindróma, West-szindróma, formái epilepszia myoclonusos-asztatikus és mioklónusos görcsrohamok);
- Kötőszöveti betegségek: szisztémás lupus erythematosus, periarteritis nodosa, primer Reticulosis, pszoriázisos ízületi gyulladás, reuma, dermatomyositis, a scleroderma, sarcoidosis;
- Reumatikus betegségek: köszvény, akut reumás láz, rheumatoid arthritis, pszoriázisos arthritis, a nem specifikus fertőző arthritis, spondylitis;
- Légzőszervi betegségek: allergiák, hörgő asztma;
- Az emésztőrendszer betegségei traktus: regionális enteritisz, ulceratív kolitisz;
- bőrbetegség: kontakt dermatitis, lichen planus, toxicoderma, atópiás dermatitisz, pszoriázisos erythroderma, pszoriázis, igaz pemphigus, erythema multiforme, igaz ekcéma, ekcéma közös, disszeminált lupus erythematosus, prurigo (prurigo);
- Ophthalmology: gyulladásos, allergiás és reumás betegségek, a szem;
- Onkológia: a komplex kezelés érdekében a tolerancia javítása a kemoterápia.
Sinakten is előírt rövid távú betegségek terápiájára, amelyek kezelésében jellemzően mutatja glükokortikoidok betegek betegségek a gyomor-bél traktus, gyenge tűrés orális glükokortikoidok, és azokban az esetekben, ahol a normál glükokortikoid dózis nem biztosít megfelelő hatást.
A gyógyszer használják, hogy megakadályozzák a mellékvese-elégtelenség a következő esetekben:
- Hosszan tartó kortikoszteroidok nagy dózisban;
- Simmonds betegség (mezhutochno- hipofízis rendszer elégtelensége);
- Stimulálása a mellékvese kéreg alacsonyabb dózisú kortikoszteroidok és az átmenet a fenntartó dózisok.
Ellenjavallatok
- Súlyosbodása gyomorfekély és nyombélfekély;
- Elsődleges mellékvesekéreg-elégtelenség;
- Fertőző betegségek (hiányában egyidejű antibiotikum kezelést);
- Szívelégtelenségben;
- Adrenogenitalis szindróma;
- Akut pszichózis;
- Kezelése Cushing-szindróma;
- Terhesség és szoptatás alatt;
- Infant age (gyógyszer betiltották újszülöttek és koraszülöttek mert benzil-alkoholt tartalmaz);
- Szembeni túlérzékenység fő vagy segédanyagok.
Relatív (Sinakten óvatosan alkalmazható):
- A magas vérnyomás;
- diabétesz;
- Fekélyes vastagbélgyulladás;
- Krónikus veseelégtelenség;
- diverticulitis;
- Hajlandóság tromboembólia;
- bél anasztomózis;
- csontritkulás;
- myasthenia gravis;
- Az asthma bronchiale (miatt a megnövekedett kockázata a anafilaxiás reakciók).
Adagolás és alkalmazás
Sinakten, amelyek intramuszkuláris adagolásra.
A kezdeti dózis felnőtt betegek összege 1 mg naponta. A onkológiai gyakorlatban és akut esetekben lehet használni, hogy a hatóanyagot 1 mg 12 óránként. Miután stihanija akut megnyilvánulásai Sinakten beadott 1 mg minden 2-3 nap. A jó hatékonyságot a hatóanyag-dózis a minimumra csökken a 0,5 mg minden 2-3 nap vagy 1 mg hetente.
Az ajánlott adag gyermekeknek:
- Gyermekek legfeljebb 1 év (kivéve a csecsemők és koraszülöttek): 0,25 mg-os napi fenntartó adag - 0,25 mg minden 2-8 nap;
- Gyermekek 1-6 éves: 0,25-0,5 mg fenntartó adag - 0,25-0,5 mg minden 2-8 nap;
- Gyermekek 6-15 éves korig: 0,25-1 mg fenntartó adag - 0,25-1 mg minden 2-8 napon belül.
Annak megállapításához, a funkciója a mellékvese kéreg elvégzett diagnosztikai vizsgálat: előtt 30 perccel és 30 perccel intramuszkuláris injektálása után mért gidroksikortikosteroidov koncentráció a plazmában. Ha növeljük a legalább 70 g / l és fél órával az injekció után is haladhatja meg a 180 g / l, a mellékvesekéreg funkció normálisnak tekinthető.
Ahhoz, hogy melyik az a funkcionális tartalék a mellékvese kéreg és határozatlan vizsgálati eredmény rövid Sinakten intravénásan dózisban 0,25 mg, és azután megmértük dinamikája gidroksikortikosteroidov plazmakoncentrációját. Ha szükséges, további koncentráció mérését 17-ketoszteroidok és 17 gidroksikortikosteroidov a napi vizeletben.
mellékhatások
Sinakten általában jól tolerálták a betegek.
A kezelés során az esetleges mellékhatások részéről az alábbi rendszerek és szervek:
- Gyomor-bél rendszer: hasi puffadás, hasnyálmirigy-gyulladás, fekélyes oesophagitis, gyomorfekély esetleges perforáció és vérzés;
- Szív- és érrendszer: pangásos szívelégtelenség, nekrotizáló vasculitis, emelkedett vérnyomás; egyes esetekben - reverzibilis szívizom hipertrófia (hosszú távú kezelés a nagy dózisokban csecsemők és kisgyermekek);
- Központi és perifériás idegrendszer: fejfájás, szédülés, görcsroham, mentális változások, megnövekedett koponyán belüli nyomás a duzzanat a látóideg papilla;
- Vázizom rendszer: izomgyengeség, csökkent izomtömeg, aszeptikus nekrózis a combfej és a váll csontok, csontritkulás, szteroid myopathia, csigolya kompressziós törések, ínszakadás, patológiás törések hosszú csontok;
- Endokrin rendszer: kálium-veszteség, vízvisszatartás, és nátrium, kalcium veszteséget, hypokalaemiás alkalózis, Cushing-szindróma, a másodlagos kudarc hypophysis és mellékvese kéreg (különösen stressz alatt, például műtét után vagy trauma), hiperglikémia, csökkent tolerancia szénhidrátok, hirsutismus, szabálytalan menstruációs ciklus, a növekedés elnyomása a gyermekek, a fejlesztés a klinikai tünetek a látens diabetes mellitus;
- Anyagcsere: negatív nitrogén mérleg (a fehérje katabolizmust, mint az eredmény);
- Bőr és függelékei: arc bőrpír, vékony, sérülékeny bőr, túlzott izzadás, csökkent sebgyógyulás, a bőr pigmentáció és a pattanások, véraláfutások és petechiák, elnyomás reakciók intradermális diagnosztikai szerek;
- Organ of: megnövekedett intraokuláris nyomás, exophthalmus, posterior subcapsularis hályog, glaukóma;
- Túlérzékenységi reakciók: anafilaxia (gyakrabban hajlamos betegeknél allergiás), émelygés, hányás, égő érzés, viszketés, csalánkiütés, angioödéma, légszomj, gyengeség, a változás a bőrt az injekció helyén;
- Egyéb reakciók: fokozott étvágy, tromboembólia, tályog, leukocytosis, a megnövekedett testtömeg, fokozott hajlam a fertőzések.
Vigyázat
Sinakten csak akkor kell használni, ha tüntetni, és az orvos felügyelete.
A fejlesztés a helyi vagy szisztémás túlérzékenységi reakciók kezelést abba kell hagyni, és további elkerülése érdekében a Bármely gyógyszer adrenokortikotrop hormon. 30 percen belül az injektálás után a betegnek kell maradnia orvosi felügyelet alatt, a túlérzékenységi reakciók (abban az esetben, fejlesztés) fordul elő ebben az időszakban.
Javasoljuk, hogy a minimális hatásos dózist Sinaktena. A eltörlése a gyógyszer fokozatosan.
Hosszú használat tetrakozaktidom előfordulhat, és fennállhat befejezését követő néhány hónapon kezelés relatív elégtelenség a hipofizis-adrenális rendszer. Ebben az esetben ez foglalkozott a hozzárendeljük a megfelelő terápia.
Elkerülni a vízvisszatartás és a nátrium a szervezetben találkozhatunk alacsony sótartalmú diéta. Amikor a hosszú távú terápia pótlásra lehet szükség kálium.
A Májcirrhozisban vagy hypothyreosis növelheti tetrakozaktidom lépéseket.
Alkalmazásakor Sinaktena kezelésére szemkárosodás egyszerű herpesz óvatosan, mert előfordulhat cornea perforáció.
Kiosztása előtt a gyógyszer megszüntetése aktív vagy látens amőbás, mint tetrakozaktid képes aktiválni a látens amőbás.
A pozitív betegek Mantoux teszt vagy látens tuberculosis alakulhat a betegség klinikai tüneteit. A hosszú távú kezelés az ilyen betegek beadott profilaktikus kemoterápia.
A háttérben Sinaktenom terápia csökkenti antitestek képződését, hogy figyelembe kell venni, amikor elvégzése immunizálási eljárás.
A hosszú távú alkalmazása a gyógyszer gyermekek rendszeresen ellenőrizniük kell a növekedést.
A kezelés során a betegek legyen óvatos vezetés közben, és legyen óvatos, amikor semmiféle más, potenciálisan veszélyes tevékenységeket.
gyógyszerkölcsönhatások
Feltételek tárolás
Sötétben tároljuk 2 és 8 ° C közötti hőmérsékleten (hűtőszekrényben). Szállítják egy különleges hűtőláda. Tartsa távol a gyerekektől.
Élettartam - 3 év.
Hibát talált a szövegben? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter.