progesztagén
A régebbi progesztogén (levonorgesztrel, noretiszteron) progesztagén hatását nem túl magas, ezért szükség van egy nagyobb adag, hogy elnyomja az ovulációt. Használt nagy dózisú ezeket a progesztogének gátolják az a méhnyálkahártya szaporodását, így a vérzés „mégsem” enyhe, vagy teljesen hiányzik. Levonorgesztrelt valamivel nagyobb androgén aktivitás képest noretiszteron és még sok más - képest a harmadik generációs progesztogének. Ez egyrészt hozzájárul a jó ciklus szabályozás, de a másik viszont azt eredményezi, androgén-függő mellékhatások (súlygyarapodás, akne, stb.) harmadik generációs progesztogének több anti-androgén aktivitást, így nem okoznak ezek a mellékhatások.
Minden kombinált orális fogamzásgátló növeli a vénás tromboembólia, különösen az életkor növekedésével. Úgy véljük, hogy a kombinált orális fogamzásgátlók tartalmazó újabb progesztogének (dezogesztrel, drospirenon, gesztodén, ciproteron), nagyobb a kockázata a tromboembóliás események képest kombinált orális fogamzásgátlók levonorgesztrelt tartalmazó és noretiszteron. Ez valószínűleg annak a ténynek köszönhető, hogy az új progesztogének rosszabb egyensúlyt az ösztrogén hatását. Azonban, az abszolút kockázat a tromboembóliás szövődmények elég kicsi, és a mortalitás miatt, hogy ezek szövődményei 1 eset per 1 millió figyelembe kombinált orális fogamzásgátló nők.
Vénás tromboembólia bevételéhez kapcsolódó kombinált orális fogamzásgátlók általában akkor az első évben a vétel. A leginkább veszélyeztetett nők genetikai rendellenességek véralvadási (trombofília).
A nők, akik családjában előfordult a vénás tromboembólia, értékelni kell, hogy zárja ki thrombophilia. Screening tromboembólia minden nő felírása előtt kombinált orális fogamzásgátlók gazdaságilag nem indokolt.
E. Peftepi E. Lim
Azt is olvasható ez a rész:
Főoldal Kórházi Moszkva, beleértve betegeket más városokban