Piracetam - használati utasítás, absztrakt, vélemények
Általános jellemzők. Hozzávalók:
Hatóanyag: 400 mg piracetam.
Segédanyagok: kalcium-sztearát, burgonyakeményítő. Kapszula töltőtömeg - 0,43 g kapszulák (fehér №0) segédanyagok kapszulahéj: titán-dioxid E 171 - 2,0%. zselatint - akár 100%.
Neuroprotektív gyógyszerek, amelyek közvetlen hatással van az agyra.
Farmakológiai tulajdonságok:
Gyógyszerhatástani. Ciklusos származékot kapjuk gamma-amino-vajsav (GABA), amely egy nootrop szer; Úgy működik, közvetlenül az agyban, javítja a kognitív (megismerő) folyamatok, mint például a tanulási képesség, a memória, a figyelem és a szellemi teljesítmény. Ez hatással van a központi idegrendszerre (CNS) különböző módokon: megváltoztatja a sebessége terjedési a gerjesztés az agyban, javítja a metabolikus folyamatok az idegsejtekben, javítja hat a reológiai jellemzői a vér, anélkül, hogy értágító hatást. Ez javítja a kommunikáció közötti féltekék és az agy szinaptikus vezetőképesség neokortikális struktúrák javítja az agyi véráramlást.
Gátolja a vérlemezke aggregációt, és visszaállítja a konfigurációs tulajdonságok merev külső membrán az eritrociták és a képességét, az utóbbit a áthaladás a hajók mikroerezetében. Dózisnál 9,6 g csökkenti a fibrinogén koncentrációt és a von Willebrand-faktor 30-40%, és meghosszabbítja a vérzési időt.
Ez egy védő és helyreállító intézkedéseket megsérti az agyműködés egyrészt az oxigénhiány, mérgezés. Ez csökkenti annak súlyosságát és időtartamát vestibularis nystagmus.
Farmakokinetikáját. Felszívódás lenyeléssel gyors és teljes. A biológiai hasznosíthatóság - körülbelül 100%. Miután egy egyszeri orális dózisa 3,2 g maximális koncentráció (Cmax) - 84 ug / ml, ismételt (3,2 g naponta 3-szor) -115 ug / ml, az idő, hogy a maximális koncentráció eléréséhez (TSmah) a plazmában - 1 H, gerincvelői folyadék (CSF) - 5 óra.
Lenyelés csökken a Cmax 17% -kal növeli az TSmah 1,5 órán át. A nők, a Cmax és az AUC bevétele után 2,4 g 30% -kal magasabb, mint a férfiak. Vd - körülbelül 0,6 l / kg. Ez hatol át a vér-agy gáton (BBB), és a placentán: el a hemodialízis során. Állatkísérletekben, szelektíven felhalmozódik a szövetekben az agy kéreg, főleg a frontális, parietalis és az occipitalis lebeny, a kisagyban, és a bazális ganglionok.
Ez kötődik a plazmafehérjékhez, és nem metabolizálódik. A felezési idő (T?) - 4-5 óra vérplazma, és 8,5 tömegrész - a CSF. 80-100% piracetam kiválasztódik a vesék által változatlan glomeruláris filtrációs. A teljes clearance - 80-90 ml / perc. T? Megnyújtja krónikus veseelégtelenségben (CRF) (az ESRD - akár 59 h). A májkárosodás nem befolyásolja a farmakokinetikáját piracetam.
Javallatok:
Felnőtteknél: tüneti kezelése pszicho-organikus szindróma. kíséri memória elvesztése, gyenge koncentráció és az aktivitás, hangulatváltozások, viselkedési zavar, járászavar; kezelésére szédülés (vertigo) és a kapcsolódó egyensúly zavarok (kivéve a szédülés vazomotoros és pszichogén eredetű): corticalis myoclonus (monoterápiában vagy kombinációs terápiában); megelőzésére sarlósejtes krízis vazookklyuzionnogo.
Gyermekek: diszlexia gyermek 8 éves kombinálva más módszerekkel. Megelőzése sarlósejtes krízis vazookklyuzionnogo.
Adagolás és alkalmazás:
Belül (étkezés közben vagy éhgyomorra egy kevés folyadékkal). Vegyük az utolsó adagot legkésőbb 17 óra (hogy elkerüljék az alvás megzavarása). A napi dózist 2-4 részre osztva dózisokban. Tüneti kezelésére pszicho-organikus szindróma: 4,8 g / nap az első héten, majd lépni a fenntartó dózist - 1,2-2,4 g / nap.
Vertigo kezelésében és a kapcsolódó egyensúlytalanságok: a 2,4-4,8 g / nap. Kezelése agykérgi myoclonus: kezdődik egy adag 7,2 g / nap. 3-4 naponként, növelheti az adagot 4,8 g / nap maximális dózisig 24 g / nap. A kezelést addig folytatjuk, az egész időszakban a betegség. 6 havonta meg kell próbálnia, hogy megszünteti vagy csökkenti a gyógyszer dózisát fokozatosan csökkenteni az adagot 1,2 g / nap minden 2 nap.
Az alacsony terápiás effrekte vagy kezelés nélkül megszűntek. Megelőzés vazookklyuzionnogo sarlósejtes krízis (felnőttek és gyerekek) - befelé 160 mg / kg / nap, osztva 4ravnye dózis.
A dózis kevesebb mint 160 mg / kg / nap vagy szabálytalan a gyógyszer okozhat a betegség súlyosbodását. dyslexia kezelés idősebb gyermekek 8 év (a más kezelésekkel kombinálva) - 3,2 g osztva 2 egyenlő adagban.
Amikor CRF enyhe (CC 50-79 ml / perc) - 2/3 adag, osztva 2-3 dózisban: közepes (CC 30-49 ml / perc) - 1,3 adagolási osztva 2 dózisban: súlyos (QC 20-30 ml / perc) -1/6 egyszeri adag
Jellemzői az alkalmazás:
Legyen óvatos nevez Beszűkült vérzéscsillapítás, mielőtt a közelgő nagy műtét vagy tüneteket mutató betegek súlyos vérzés.
hirtelen megszakítása kezelést kerülni kell a kezelés kérgi izomrángás, mert ez okozhat újbóli támadásokat.
Amikor kezelésére venookklyuzionnogo válság, amikor a sarlósejtes vérszegénység dózis kevesebb mint 160 mg / kg a hatóanyag vagy szabálytalan okozhat relapszus válság. Amikor a hosszú távú idős betegeknél ajánlott a rendszeres figyelemmel kísérni a veseműködést, ha szükséges, a korrekció a dózis függvényében az űrhajó.
Ez áthatol a membránszűrő készülék hemodialízis.
A kezelés időtartama óvatosnak kell lenni, ha a vezetés és foglalkozása más potenciálisan veszélyes tevékenységekben, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciókat.
Mellékhatások:
CNS: motor diszinhibíció, ingerlékenység, álmosság, depresszió. gyengeség, fejfájás. álmatlanság, mentális stimuláció, csökkent egyensúly, ataxia. súlyosbodása epilepszia. riasztást. hallucinációk. zavart.
Az emésztőrendszer: hányinger. hányás. hasmenés. hasi fájdalom.
A része anyagcsere: megnövekedett testtömeg.
Az érzékek: szédülés.
A bőrön: dermatitis. viszketés, csalánkiütés. Allergiás reakciók: túlérzékenység, anafilaxiás reakciók, angioödéma.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
Míg a jódtartalmú pajzsmirigy hormonok okozhat zavart, ingerlékenység és alvászavarok. Nagy dózisokban (9,6 g / d) szenvedő betegeknél vénás trombózis növeli a véralvadásgátló hatását antikoagulánsok (kifejezettebb csökkenését a vérlemezke aggregáció, a fibrinogén, a von Willebrand-faktor, a vér viszkozitását és plazma).
Ellenjavallatok:
Túlérzékenység, súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc), a vérzéses stroke. pszichomotoros nyugtalanság. Huntington-kór, terhesség, szoptatás.
túladagolás:
Tünetek: hasi fájdalom, hasmenés kevert vér.
Kezelés: indukciós hányás, gyomor mosás. tüneti terápia, hemodialízis (hatékonyság 50-60%). Nincs speciális ellenszer.
Tárolási feltételek:
A száraz, sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on A gyermekektől távol időtartam 3 év. Ne használja a lejárati idő után a csomagoláson feltüntetett.
Kínálati feltételeket:
Kapszula 400 mg. 10 kapszula buborékcsomagolásban. 6 kontúr csomagok együtt használati utasítást elhelyezett egy halom karton.