Osztályozása a magas vérnyomás (ar)
Magas vérnyomás és a magas vérnyomás: osztályozás, szakasz, rizikóstratifikáció
A „magas vérnyomás”, „magas vérnyomás” kifejezés a magas vérnyomás szindróma (BP) a magas vérnyomás és a másodlagos magas vérnyomás. Hangsúlyozni kell, hogy érdemi különbség szempontjából „magas vérnyomás” és „magas vérnyomás” gyakorlatilag nincs. Amint látható az etimológia, a hiper - a görög. fölött - egy előtag jelzi a felesleges a norma; tensio - a latin. - feszültség; tonos - a görög. - feszültség. Így a „magas vérnyomás” és „magas vérnyomás” valójában utal ugyanezt - „túlfeszültség”. Történelmileg (mivel GF Lang) kialakítva, hogy Magyarországon, a „magas vérnyomás”, és rendre „magas vérnyomás” kifejezés a külföldi szakirodalomban, a „magas vérnyomás”.
Osztályozása a magas vérnyomás
Stage hipertónia:- Esszenciális hipertónia (EH) I. szakasz feltételezi, nincs változás a „target szervek”.
- Esszenciális hipertónia (EH) II készlet egy lépést változás az egy vagy több „célszerv”.
- Esszenciális hipertónia (EH) III készlet egy lépést a kapcsolódó klinikai állapotok.
Táblázat №1. Meghatározása és osztályozása szintek vérnyomás (BP) (Hgmm)
Szisztolés vérnyomása (BP)
Diasztolés vérnyomás (BP)
célszerveket vereség
(Esszenciális hipertónia (EH) 2 lépés)
Társult (kísérő) klinikai állapot
(Esszenciális hipertónia (EH) 3 lépés)
kulcs:
- Férfi> 55 év 65 év
- dohányzás.
Dohányzás - a legfontosabb kockázati tényezője a magas vérnyomás. Egyszerű módja, hogy leszokik a dohányzásról ismertetett számos orvosi honlapokon.
- dyslipidaemia
Összes koleszterin> 6,5 mmol / l (250 mg / dl)
HSLPNP> 4,0 mmol / l (> 155 mg / dl)
HSLPVP 102 cm a férfiak és> 88 cm a nők
- C-reaktív protein.
> 1 mg / dl)
- Befolyásoló további kockázati tényező a páciens prognózisa magas vérnyomású (AH).
- Károsodott glükóztolerancia
- mozgásszegény életmód
- Növelése a fibrinogén
- A bal kamrai hipertrófia.
EKG: a jele a Sokolov-Lyons> 38 mm;
Cornell termék> 2440 mm x ms;
Az echokardiográfia: LVMI> 125 g / m 2 a férfiak és a> 110 g / m 2 a nők
Rg-graphy, a mellkas - kardio-mellkasi indexe> 50%
- US jelei megvastagodása az érfalat (rétegvastagság intima-media carotis> 0,9 mm) vagy ateroszklerotikus plakkok
- Az enyhe emelkedése a szérum kreatinin 115-133 mikromol / l (1,3-1,5 mg / dl) a férfiak vagy a 107-124 pmol / l (1,2-1,4 mg / dl) Nők
- Mikroalbuminuria: 30-300 mg / nap; aránya albumin / kreatinin a vizeletben> 22 mg / g (2,5 mg / mmol) a hímek és> 31 mg / g (3,5 mg / mmol) a nők
Key.
- Férfi> 55 év 65 év
- dohányzás
- dyslipidaemia
Összes koleszterin> 6,5 mmol / l (> 250 mg / dl)
HSLPNP vagy> 4,0 mmol / l (> 155 mg / dl)
HSLPVP vagy 102 cm a férfiak és> 88 cm a nők
- C-reaktív protein.
> 1 mg / dl)
- Befolyásoló további kockázati tényező a páciens prognózisa magas vérnyomású (AH).
- Károsodott glükóztolerancia
- mozgásszegény életmód
- Növelése a fibrinogén
- A bal kamrai hipertrófia
EKG: a jele a Sokolov-Lyons> 38 mm;
Cornell termék> 2440 mm x ms;
Az echokardiográfia: LVMI> 125 g / m 2 a férfiak és a> 110 g / m 2 a nők
Rg-graphy, a mellkas - kardio-mellkasi indexe> 50%
- US jelei megvastagodása az érfalat (rétegvastagság intima-media carotis> 0,9 mm) vagy ateroszklerotikus plakkok
- Az enyhe emelkedése a szérum kreatinin 115-133 mikromol / l (1,3-1,5 mg / dl) a férfiak vagy a 107-124 pmol / l (1,2-1,4 mg / dl) Nők
- Mikroalbuminuria: 30-300 mg / nap; aránya albumin / kreatinin a vizeletben> 22 mg / g (2,5 mg / mmol) a hímek és> 31 mg / g (3,5 mg / mmol) a nők
- Cerebro-vaszkuláris betegség.
ischaemiás stroke
vérzéses stroke
Tranziens ischaemiás attack
- szívbetegség
miokardiális infarktus
angina
koronária revaszkularizáció
Pangásos szívelégtelenség
- vesebetegség
diabéteszes nefropátia
Vesekárosodás (szérum kreatinin> 133 umol / L (> 5 mg / dl) a férfiak vagy a> 124 pmol / L (> 1,4 mg / dl) Nők
Proteinuria (> 300 mg / nap)
- Perifériás artériás betegség
Boncoló aorta aneurizma
Tüneti perifériás artériás betegség
- magas vérnyomásos retinopátia:
Vérzés vagy kiválások
Duzzanat a látóideg papilla
Diabetes mellitus:
- Éhgyomri vérglükóz> 7 mmol / l (126 mg / dl)
- Vércukorszint evés után, vagy 2 órával azt követően, 75 g glükóz> 11 mmol / l (198 mg / dl)
Táblázat №3. Rizikóbecslés betegek artériás magas vérnyomás (AH)
Táblázat №3. Rétegződése a cardiovascularis események kockázatát betegeknél artériás magas vérnyomás (AH), hogy meghatározzuk a prognózis és a kezelési stratégia