Műtét a könyök és annak következményei
A könyök elég sérülékeny és szenvedhetnek még kisebb trauma. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ez áll valójában három összefüggő közös:
- humeroulnar
- musculus brachioradialis
- proximális radioulnaris
Az endoprotézisek könyök ritkán van szükség, mert a reumatoid arthritis, osteoarthritis, tumorok, vagy veleszületett. Ez a csonttörések, különösen nehéz, vezethet kontraktúráját csontosodási és ankylosis hamis ízületek, és ennek következtében a műveletet.
Ennek oka az a művelet gyakran sérülések a könyökízület
Működése a könyökízület csere
Amint látható arthroplasty
- Leggyakrabban használt a műtét után súlyos darabos törés a könyök
- A jelzések a műtét válhat késői stádiumú deformáló arthrosis, gyakran traumatikus, amikor a forgalom nagysága drasztikusan szűkíti
- Szintén könyök arthroplasty jelez, ha a beteg tartós fájdalom gyötrelem neurogén természetűek, azaz konzervatív gyógymód nem lehetséges
- A jelzés lehet funkcionális rendellenességek, a könyök akadályozó szakmai tevékenység
Az utóbbi több kapcsolódó sportsérülések.
Tanulmányok a különböző korú betegek bizonyította hatékonyságát endoprotézis körülbelül 70% -ában.
Mi a könyök endoprotézis
A kompozíció a könyök protézis tartalmaz ulnaris és humerus komponensek társult típus, amelyek kombinálódnak egymással
Példák a endoprotézisek
- A termék a magyar feldolgozóipari Endoservis:
Ulnaris protézisek hazai termelés Endoservis
- négy méretben
- Jobb- és felkarcsont alkatrészek
- Vegyület csuklópánt rögzítő csavarral bilincs
- Eljárás rögzítő - Cement
- A komplex törések, igénylő a csere a csont szakaszok, tett egyéni protézisek
Ulnaris protézis Koonrad - Morrey
- Három különböző méretű típus
- Különböző hosszúságú lábak
- Jobb- és ulnaris komponens
- Eljárás rögzítő - cement és cementnélküli
- Fordítsuk Visszafutásgátlóval a reteszt
Sebészeti beavatkozás előkészítéseként
diagnosztika
- Radiográfiai két nyúlvánnyal
- komputertomográfia
- Electroneuromyography (ha szükséges)
- véralvadási
- EKG
Cseréje előtt könyökízület végezzük radiográfiai két kiemelkedés
Ha a művelet ellenjavallt
Cseréje a könyökízület ellenjavallt:
- A fellángolása reumatoid artritisz vagy annak szövődményei
- Bármilyen gyulladás vagy generalizált fertőzést
- kifejezett osteoporosis
- Szív- és érrendszeri, tüdő, veseelégtelenség és alacsonyabb, mint a harmadik fokozat
- dekompenzált diabetes
Üzemeltetése során az endoprotézis
A művelet a beteg könyök alatt halad endotracheális érzéstelenítés.
Eljárás arthroplasty a könyökízület
- A beteg helyzetét - a hasán, a kéz félretenni
- Kézzel húzza leszorítás a könyök felett
- A hátsó felületén könyök készül metszeni
- A nervus ulnaris van allokálva, és fix gumi ragasztva
- Cleave fascia és inak triceps
- Állvány olecranon, a condylus a váll és a csont fragmentumok
- Készítsen olecranon oszteotómiás és megnyitja a közös a felkarcsont
- Végezze közös osteotomiával és eltávolítását csontfragmentumokkal
- Ha a fejét a sugár súlyosan megsérült, ez teszi reszekció
- Csontos alagutakat nyitni és fejlett reszelés
- Készült sablonok szerelés könyök és váll belső protézis összetevő ideiglenes rögzítést és ellenőrzése forgalom
- A módszer a cement vagy cement nélküli rögzítés része szerelt endoprotézis
- A nervus ulnaris varrunk egy külön dobozban, hogy megakadályozzák, hogy a kárt a fémszerkezetek
- A sebet lezárjuk, és a felület jelenik meg dréncső, amely általában eltávolítjuk a második napon
- A könyök van rögzítve a kiegyenesített helyzetbe egy puha kötést öt napig
Sokkal jobb, hogy első kézből:
Rehabilitációja könyökízület
A korai posztoperatív időszakban végrehajtott gyakorlatok segítségével egy jó kéz
Statikus gyakorlatok (nincs mozgás a közös) kell végezni, szinte azonnal a műtét után.
Ezek a következőket tartalmazza:
- A tömörítés és kibontás kéz ujjai
- mozgatta ujjait
- „Walking” ujjaival át a felületet
Eltávolítása után a kötést megy kimért mozgása a könyök fokozatos szövődménye a végén a harmadik héten:
- Gyakorlatok segítségével rehabilitologist
- Hajlítás a könyök derékszögben
- Forgás (forgás) kifelé és befelé
- Az ugyanazon beteg végez gyakorlatokat a saját segítségével egészséges kéz
- Ezután mozgassa a hajlítási nyúlvány, hogy a lehető legnagyobb szöget ülő és fekvő helyzetben
- Később összekötő erőt gyakorol a szimulátoron
- Nagyon jó sor testmozgás terápia torna bot:
- Állvány vissza a falon, forgalomba könyöke között a beteg és a falfelület egy hajtogatott törölköző tekercs
- Vegyük a kezében a pálca, és helyezze azt párhuzamosan a földre, könyök és kiegyenesedik a könyökét
- Végezze kefe forgási tartórúd befelé és kifelé (hüvelykujj így eltávolított felfelé)
- Tudod fejleszteni könyök segítségével néhány egyszerű eszközök és szimulátorok:
- Vegye ki a felső elemet ki a horgot
- Húzza a kezét egy kötéllel a blokk
- Torziós fogantyú szimulátor és t. D.
A szimulátor fejlesztése a könyökízület ARTROMOT
A teljes készlet gyakorlatok egyértelmű bizonyítéka - a link végén a cikk.
Amellett, hogy a fizikai kezelést, hasznos stimuláló vérkeringést a közös és gyors gyógyulást masszázs az alkar, váll és a kéz
Szövődmények műtét után a könyökét
- Ritkán, mintegy 5% -ában, a fertőzés után fordulhat elő a protézis beültetése.
- A fertőzés során a művelet maga gyakorlatilag lehetetlen, mivel a teljes orvosi eszközt, valamint a steril protézis tiszták legyenek.
- Azonban, ha van egy krónikus fertőzés a vérben, például úgy, hogy a hiba a urogenitális betegség vagy rosszul végzett műfogsor, okozhat gyulladást a közös körülvevő szövetek könyök protézis.
Egy éven belül arthroplastica utáni jobb, ha nem tervez semmilyen „sokk” a fogakat.
- Ha szükséges, a sürgősségi műtét bármilyen (akivel nem történik!) Feltétlenül közölje a sebész a ízületi protézis
- Antibiotikum-profilaxis a műtét előtt szükség van két éven belül endoprotézis
- Osteolysist - gyakran szövődménye csontpótlás.
- Szomszédos a közös elemek a csontszövet megsemmisül
- Okoz osteolysis lehet a tuberkulózis, reumás ízületi gyulladás, csontritkulás, a csont metasztázis és egyéb betegségek kapcsolatos fertőzések, és autoimmun tényezők vnutriobmennymi
- törések a belső protézis
Ez történik, sajnos, túl, és az alábbi okok miatt:- Protézis egyszerűen felélték források (tartott 10-20 év): előbb-utóbb elhasználódik és lebontják
- Behelyezzük a hibás implantátum
- Méret komponenseit és azok formái voltak túl messze a valódi közös anatómia (akár sablon illeszkedő sikertelen)
- A beteg újra megsérült a könyöke, vagy ki rá elfogadhatatlan terhelés:
például emelt 50 kg, hivatkozott és nagy teljesítményű „vas kéz”