Modern antioxidáns terápia
Mechanizmusai antioxidáns védelem
Az emberi szervezetnek szüksége oxigént az aktív működését szervei. A mitokondriumok több százalékkal molekuláris oxigént nem alakul át a víz és a szabad gyököket képeznek nagy aktivitású. Szabad gyökök képződését - egy fontos védekező mechanizmus, amely a veleszületett immunitást Így fagocitózis vezet megsokszorozódott az tartalmának szabad gyökök a fagocita sejtek egyidejű növekedése oxigénfogyasztás 20 vagy több alkalommal.
Ugyanakkor, túlzott aktiválása szabad gyökös oxidációs reakciók képviselik a tipikus kóros folyamatot előforduló különféle betegségek és káros hatása van a szervezetben. Bizonyított szabadgyök részvételét a számos betegség patogenezisében (sokk különböző eredetű, atherosclerosis, cerebrovaszkuláris, koronáriás és perifériális keringést; diabetesz és diabetikus angiopátia, reumás gyulladásos és degeneratív betegségek, a mozgásszervi rendszer; szembetegség; tüdőbetegségek, a rák patológia; hőkárosodás; különböző mérgezések; reperfúziós sérülés) és az idő előtti öregedés.
Az emberi test saját természetes mechanizmusok leküzdésére felesleges szabad gyököket. Ebben a komplex antioxidáns rendszer tartalmaz enzimek, vitaminok, és az alacsony molekulatömegű vegyületek. A fő enzimek rendelkezik antioxidáns védelem, a következők: a szuperoxid dizmutáz, kataláz és peroxidáz. Velük kötődik a humán szervezetben, és bomlik egy molekula hidrogén-peroxid és a molekuláris oxigén. A glutation-peroxidáz van négy alegységből, amelyek mindegyike tartalmaz szelént molekulát. A hiánya az utóbbi a szervezetben vezet gyengülését a természetes antioxidáns védekező mechanizmus.
Néhány mikrotápanyagok van antioxidáns hatása, és képesek beavatkozni a védelmi mechanizmusok a termelés az aktív oxigén-metabolitok: Az E-vitamin, a C és a béta-karotin, valamint néhány nyomelemek (cink, szelén). Ezek az anyagok folyamatosan jelen a szervezetben, és része a természetes antioxidáns rendszer. Klasszikus antioxidánsok E-vitamin, A-vitamin és a karotinoidok. Többek között zsírban oldódó anyagok olyan antioxidáns aktivitással szteroid hormonok, bilirubin; vízoldható - tserruloplazmin, transzferrin, albumin, SH-csoportok fehérjék.
Ugyanakkor korunkban az ember alkotta test esik annyi Xenobiotikumok (idegen anyagok) úgy, hogy nem tud megbirkózni a semlegesítés a felesleges szabad gyökök. Van közötti egyensúlytalanság gyökök és antioxidánsok gyártók - oxidatív stressz alakul. Így a természetes emberi antioxidáns rendszernek szüksége van a folyamatos ellátás anyagok a szervezet annak érdekében, hogy fenntartsák a megfelelően hatékony munkáját.
1. Az anti-radikális eszközökkel:
1.1. Az endogén vegyületek: a-tokoferol (E-vitamin), aszkorbinsav (C-vitamin), a retinol (A-vitamin), b-karotin (provitamin), ubikinon (Ubinone), likopin.
1.2. Szintetikus készítmények: Ionolt (BHT), emoxipin, probucol (fenbutol), dimetil-szulfoxid (dimexide), lenolaj (hipoxia).
2. antioxidáns enzimek és azok aktivátorok: szuperoxid-diszmutáz (erisod, orgotein), nátrium-szelenit.
3. blokkolók szabad gyökök képződését: allopurinol (milurit). antihypoxants.
Antioxidánsok szemszögéből bizonyítékokon alapuló orvoslás
Ugyanakkor abban a reményben, tanulmány (Heart Outcomes Prevention Evaluation), amely hatását vizsgálták ramipril együtt az E-vitamin (400 NE / nap) megállapította, hogy az ezzel az antioxidáns nem fejt ki semmilyen befolyást körülbelül 4,5 év vagy primer (miokardiális infarktus, stroke és a halál szív- és érrendszeri betegségek), vagy bármely más végpontja a vizsgálat. Nem igazolt hatékonyságát E-vitamin és a legtöbb egyéb esetben (hypercholesterinaemia, fitness sportolók, a szexuális potenciát, lassítja az öregedési folyamatot, és még sokan mások).
A kalapok (HDL Atherosclerosis kezelés Study) - kezelés az atherosclerosis, attól függően, hogy a nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterin szint (HDL) 160 betegeknél a szívkoszorúér-betegség, bizonyított koszorúér szűkület és az alacsony HDL-koleszterin-t használunk magasabb, mint a remény, vitamin adagot E (800 NE / nap). A szekvencia szintén tartalmazza körülbelül 1000 mg C-vitamin, 25 mg béta-karotin és 100 mg szelént. A vizsgálat időtartama 3 év, és megállapította, hogy a antioxidánsok nem befolyásolja a HDL-C, és a kombinációban hipokoleszterinémiás szerek csökkentik a hatását az utóbbi az LDL-koleszterin és különösen a HDL.
A leginkább szalonképes szerep bizonyítékait antioxidánsok a kardiovaszkuláris betegség során kapott EURAMIC multicentrikus vizsgálat. amely az említett 10 európai országban megbecsülni összefüggést között húzott antioxidáns státusz és az akut miokardiális infarktus. Az összes vizsgált paraméterek csak a szint likopin bebizonyosodott, mint védő tényező. In The Kuopio ischaemiás szívbetegség kockázati tényező Study szérum legnagyobb likopin társul a csökkent kockázata az akut koronária szindróma és a stroke. Rotterdam tanulmány igazolta, hogy a likopin megakadályozza a fejlesztési és ateroszklerózis kialakulását.
A domináns karotinoid, a vérben, különböző szövetek (mint például a máj, a vese, a mellékvese, a petefészek), valamint a prosztatán maga likopin. Likopin cikk szerepel a Csoport antioxidánsok miatt szerkezete és hatásmechanizmusa: likopin molekula tartalmaz 13 kettős kötéseket reagálni képes szabad gyököket. Mivel β-karotin, likopin prekurzora a vitamin Azonban, az antioxidáns aktivitása likopin két és félszer nagyobb, mint az utóbbi.
Meta-analízise 72 epidemiológiai vizsgálatok kapcsolatok paradicsom fogyasztása és a rák előfordulása találtuk, hogy a 57 a vizsgálatok megállapították, egy inverz összefüggést a szérum likopin és a rák kockázata. 35 57 A kapott szervezetek voltak statisztikailag szignifikáns ..
Így a fő indikációi az antioxidánsok alkalmazása túlzott mértékben aktiválja a folyamatok a szabad gyökös oxidáció, valamint különböző rendellenességek. A specifikus gyógyszerek, pontos javallatok és ellenjavallatok azok használatát, amíg kellően fejlett és további kutatást igényelnek. Antioxidánsok képesek blokkolni a prosztaglandinok szintézisét és leukotriének, azaz jeladója a gyulladásos folyamat, a legerősebben ez a hatás abban nyilvánul meg, akut állapotok: pancreatitis, peritonitis, ízületi gyulladás.
Tapasztalati úton, E-vitamin használják a betegségek széles körében, de a legtöbb jelentések hatékonyságát tokoferol alapul az egyedi klinikai megfigyelések és a kísérleti adatok. Jelenleg nincsenek egyértelmű adatokat a szerepét E-vitamin a megelőzés a daganatos betegségek, de kimutatták, hogy a gyógyszer, hogy csökkentse a nitrozaminok képződéséhez (potenciálisan karcinogén anyagok generált a gyomorban), hogy csökkentse a szabadgyökök képződését, és toxikus hatása, ha használt kemoterápiás szerek. Hosszú távú használata E-vitamin dózisban 100 mg-tól 800 nem okoz mellékreakciókat.
Együtt E-vitamin a szervezetben cselekmények és aszkorbinsav (C-vitamin), képzésére alkalmas redox elempár aszkorbinsav / dehidroaszkorbinsav. Esetleg, az interfész a lipidek / vizes fázis, aszkorbinsavat vagy tokoferolt biztonságossá helyreállítja annak oxidált formáját után szabadgyök támadás. Ezen túlmenően, azt feltételezzük, hogy a C-vitamin megakadályozhatja vagy hogy reverzibilis folyamatát a redukált glutation, hogy egy funkcionálisan inaktív formában. Egy nagyon fontos tény, hogy az aszkorbinsav mutat kifejezett antioxidáns hatást csak a hiányában az átmeneti fémek (vas és a réz ionok). Valójában csak 10 mg C-vitamin naponta, annak érdekében, hogy elkerülje a hiány a szervezetben, de ahhoz, hogy ő is aktívan működnek, mint egy antioxidáns, szükséges, hogy azt egy sokkal nagyobb számú - 80-150 mg / nap.
Likopin látható kiegészítéseként kezelésére az alábbi betegségek: idiopátiás férfi meddőség, krónikus prosztatagyulladás, preeclampsia és méhen belüli növekedési visszamaradottság, mastopathia, cukorbetegség, szív- és érrendszeri betegségek, leukoplakia, időskori makula degeneráció, hályog. Mint más antioxidánsok, likopin javallott immunhiányos állapotok hátterében a krónikus fertőzés és csökkenteni a negatív hatását a környezeti tényezők.
Az összes fenti azt sugallja, hogy az antioxidáns terápia belgyógyászati klinikán lehet használni alapján létrehozott kórélettani hatása az egyes gyógyszerek, de nem mint terápiás bizonyítékok alapján.
Kudrin AN Kogan AK Koroljov VV Szabad gyökös oxidáció és egyéb lipidek szerepe a patogenezisében miokardiális infarktus és a kezelés és a megelőzés szerepe Antioch-oxidáns -. Nátrium-szelenitet és E-vitaminnal kombinálva // Kardiologiya.- T.18, №2.- S.115-118.