Mellékvese daganatok - tünetek, diagnózis, kezelés
Primer mellékvese tumor tekinthető a legnehezebb klinikai onkológia mind a diagnosztikai és terápiás szempontból.
Különös Ezek közül a hormonálisán hatásos tumor, mivel amellett, hogy az általános tünetek jellemző neoplazmák, vezetnek hormonális betegségek a szervezetben túltermelése által egy vagy több hormon és függ a morfológia a tumor.
Úgy véljük, részletesen a tünetek és a kezelés mellékvese daganatok, valamint a diagnosztikai módszerek.
Hormonálisán aktív mellékvese daganatok
Gormonsekretiruyuschie mellékvese daganatok egy csoportja, a komplex endokrin megbetegedések, amelyek bocsátanak ki:
- aldosteromu - tumor szintetizáló aldoszteron, és egy forrás primer aldoszteronizmus;
- kortikosteromu (glyukosteromu) - tumor-termelő glükokortikoidok, amely kifejeződik klinikai Cushing-szindróma;
- androsteromu - tumor szekretáló férfi hormonok (androgének), és klinikailag megnyilvánult jeleit virilization nőknél;
- kortikoesteromu - daganata, szintetizáló ösztrogén és kifejlesztéséhez vezet, az ösztrogén és a nemi szervek szindróma elsősorban fiatal férfiak;
- vegyes mellékvese kiválasztó tumort olyan betegek szervezetében, számos szteroid hormonok, amely megnyilvánul klinikailag klinikán túlsúlya szindróma típusától függően a túlzottan szekretált hormon
A mellékvese hormon termelő daganat lehet jóindulatú vagy csak ritkán - malignus, hogy van egy erős befolyást a pályán, és a betegség prognózisa.
betegség tünetei
A legtöbb esetben aldosteroma jóindulatú elváltozások, és csak 2-6% -ánál rosszindulatú jellegét.
A legtöbb aldosteroma fejlesztése az egyik mellékvese, és 10-15% -ánál nem alakul ki egy, hanem több tumor. Általában a tumor diagnosztizált betegek átlagos életkora (35-55 év), akik között a nők 3-szor több, mint a férfiak.
Klinikai tünetek aldosteroma ugyanazon betegek mindkét nembeli érintett betegek megnövekedett nyomás csillapítása erő az egyes izomcsoportok és polyuria (a vizelet térfogata megnövekedett).
Corticosteroma klinikailag megnyilvánuló Cushing-szindróma által okozott túlzott és szabályozatlan a kortizol termelését. Ez daganat 5-ször gyakoribb a nők, és az esetek felében van rosszindulatú természetesen.
Cushing-szindróma áll egy sor jellemző tünetek a nők és a férfiak:
- túlsúlyos;
- specifikus zsíreloszlás (feleslegben - a test és a hiánya - a végtagokon);
- kerek (lunapodobnaya) arc formáját;
- A bőr kiszáradását és hyperkeratosis;
- vöröses dermektazii (striák) a hasfal elülső, fenék és combok miatt sorvadása kollagén rostok;
- izomgyengeség;
- csontritkulás;
- magas vérnyomás a háttérben a vaszkuláris sclerosis;
- szteroid diabétesz.
Amellett, hogy a tünetek corticosteroma sajátos tünetei, attól függően, hogy a beteg nemi identitását. Ezek közé tartoznak:
- túlzott testszőrzet növekedés, és az arc;
- tompa hangon;
- menstruációs rendellenességek (késleltetni menses);
- hajhullás és törékeny haj a fején;
- clitoridauxe
- növeli a libidót;
- fokozott fizikai aktivitás és az állóképességet.
- csökkent potencia;
- hypoplasiáját lágyítás a herék;
- mellnagyobbító;
- méretének csökkentése a pénisz;
- Más jelek feminizáció.
Androsteroma - egyike azon ritka mellékvese daganatok sokkal gyakoribbak a fiatal nők és lányok, és 60% -ában, amelynek rosszindulatú természetesen.
A kiválasztó felesleges androgének androsteroma klinikailag képviselők virilizáló és anabolikus tünet manifesztálódik:
- intersexualism jelei (tünetek kialakulásának mindkét nembeli);
- hypertrichosis (kóros szőrnövekedés);
- növeli a csikló;
- alacsony hangon;
- fejlett izmokkal;
- korai pubertás.
A kor előrehaladtával, ezek a lányok képződött férfi test típusa, és a nőies vonások, éppen ellenkezőleg, kisimítják, a mellek alávetni atrófia és azzal jellemezve, szűkössége a menstruáció, vagy nem jelennek meg.
A férfi betegek diagnosztizált androsteromu sokkal nehezebb erőt egyszeres működésű saját hormonális alapon. Több különböző tumor tünetek serdülőkorban kíséretében korai pubertás, pénisz bővítés, valamint a korai megjelenése a szexuális vágyat.
Corticosteroma - egyike azon ritka típusú tumorok a mellékvesék, nyilvánul ösztrogén-genitális szindróma, főleg fiatal férfiak. A fő panasz a betegek túlsúlyos, a mell megnagyobbodása, impotencia és a haj az arc felületén.
Mi köze nőtt a hasnyálmirigy és hogyan lehet azonosítani, mint a patológia, megtudhatja, ha elolvassa ezt az információt.
később a tünetek
Hosszan tartó állapotban túltermelés hormonok és hormon emelkedettek késői szakaszában hormonálisán aktív tumorok vezet zavar a kompenzációs mechanizmusok korlátozó hormonális támadás célszervekben és egy organizmus egészére.
Idővel ez vezet rohamok és petyhüdt bénulás, amely ellen általában akkor stroke és a szívroham.
Távoli kortikosterom tünetek közös osteoporoticus törések bonyolítja kismedencei csontok, a bordák és a gerinc.
Hosszan tartó magas vérnyomás vezet végül értágulat szemfenéki, szív és vese, amely mellé szívelégtelenségben.
A későbbi történetében a legtöbb beteg kiderült krónikus pyelonephritis és urolithiasis. Megsérti a pszicho-emocionális állapot tendenciát mutat a depresszió vagy fokozott érzékenység, gyakran végződik az öngyilkossági kísérletek.
Későbbi szakaszaiban androsteromy nők tüneteket mutatnak a kimerültség és a súlyvesztés. A betegek ingerlékennyé válnak, hajlamosak a gyakori hangulatváltozások és depresszív pszichózis.
Amikor elérte a tumor mérete jelentős fájdalmat jelenik meg. Men androsteroma gyakran válik diagnosztikai felfedezés egy rutin vizsgálat.
Diagnózis mellékvese daganatok
A diagnózis a hormon-termelő daganata a mellékvese jelenlétében jellegzetes tüneteinek meghatározásához szükséges hormonális állapotát, lokalizációja tumorok és ennek mértékét a előfordulása. A következő kutatási módszert alkalmaznak E célból:
- Ultrahang - diagnosztika;
- CT -TANULMÁNYOK cprimeneniem kontraszt;
- MRI -diagnostics;
- szcintigráfia;
- radionuklid tanulmány;
- pozitronemissziós tomográfia;
- angiográfia
Annak megállapításához, a hormonális aktivitás a daganat van rendelve:
- napi vizelet kortizol;
- napi vizelet androgének és ösztrogének;
- vér elemzés ACTH, kortizol, az aldoszteron, az androgének, a kalcitonin, ionos összetétele a vér (kloridok, kálium, nátrium, kalcium).
Amellett, hogy erősítse meg a autonómiáját a hormon a mellékvese daganatok folytatott egy sor funkcionális vizsgálatok.
A fő kezelési módszerek során hormonálisán hatásos mellékvese daganatok vonatkozik műtét.
Struck mellékvese tumort eltávolítottuk a klasszikus (nyitott), vagy endoszkópos módon.
Jelenleg a legtöbb műveletek a hormonálisan aktív mellékvese daganatok végzett endoszkópos megközelítés révén karaj képződik kis kozmetikai varratokat.
Ellenjavallat műtét mellékvesék: súlyos kísérő betegségek veszélyeztető a beteg életét, valamint több távoli áttétek.
Ahhoz, hogy megfelelő hormonális mellékvese atrophia második posztoperatív hozzárendelve hormonpótló terápia gondos kiválasztása egyedi dózisok és terápiás beadási rendekben.
