Lézeres betegségek kezelésére a retina - a leghatékonyabb kezelések, a legjobb szakemberek,
A lézeres kezelés a retina patológia orvos próbál létrehozni összenövések között a felszínen a héj és a mögöttes érhártya. Ehhez egy speciális lézeres koagulátor, amelynek segítségével a sebész kap több helyi mikroozhogov. A modern orvostudomány lézer lehetővé vált, hogy kezelje a nem csak a retina elvékonyodása és eltörik, hanem sima leválás, akik korábban nem reagál a kezelésre.
Annak érdekében, hogy látást a legmagasabb szinten, meg kell kezelni az időben. Leggyakrabban retinaszakadás mutatható még mielőtt annak teljes leválás történt, ami nagyban megkönnyíti a feladatot, a kezelőorvos a lézeres kezelés.
Annak ellenére, hogy sikeres a lézeres műtét retinaleválás, a beteg nem valószínű, hogy képes legyen élni, mint korábban. Ő nem lesz képes, hogy életet, mint az egészséges emberek, mert van, hogy néz ki bizonyos dolgokat, többek között egy éles hajlam, nehéz tárgyak emelését, rámenős. Ezzel kapcsolatban eljárás sok előnyt profilaktikus erősítése retina nagy a kockázata annak leválás. Az eljárás során révén lézeres hegesztés végzik úgynevezett retina a szemgolyó a helyeket, amelyek a leginkább veszélyeztetett.
Amikor a perifériás degeneratív folyamatok lézeres kezelés segít korlátozni az érintett területen, és erősíti ezt a zónát, hogy tovább megakadályozzák a leválást. Ez nem egy bonyolult eljárás. Ez fekszik a forrasztás a retina egy lézersugár segítségével az átlátszó réteg a szemgolyó. Korlátozzuk az a gyenge pontokat. Ezt követően, a beteg életét a pályán, mint a fenyegető leválása a retina a minimumra csökken.
Ez a fajta beavatkozás biztonságos, mert nem lehet egy lézersugár behatolási fertőző ágensek. A kezelést végezzük az ambuláns és kevés időt vesz igénybe. Amikor a perifériás degeneratív folyamatok erősíti a retina lézeres lehet egyszeresen, de néha szükséges ismételni interferenciát. Fiatal betegeknél, a retina nagyon feszített, így nem tudjuk megmondani bizonyossággal e további változtatásokat. Az egész retina általában nem erősíti, lézer kitettségek csak azokat a zónákat a legnagyobb kockázatot a delaminálódás és szakadás.
Jelzések lépéssel
Lézeres beavatkozás használják:
- Megelőzése retinaleválás. Ebben az esetben a művelet a megelőző lézer koaguláció. Az ilyen típusú beavatkozás Dr. megkülönbözteti veszélyes területeken a degeneratív folyamatok, beleértve a rács degeneráció és változások a fajta csiga nyomvonalat. Ahhoz, hogy felismerik az ilyen változásokat kell gondosan vizsgálja meg a szemfenék, különösen a perifériás zónában. Ellenőrzés után végzik a maximális pupilladilatatio. Végezze szemfenék vizsgálat betegeknél nagy a kockázata a retinaleválás szükséges évente kétszer. Azok a veszélyeztetett betegek bevonásával myopia, a családi előzmények és a műtéten esett át az orgona látás.
- A elhatárolása a zóna már megtörtént leválás. Ebben az esetben, interferencia nevezik gáton vagy terápiás lézeres koaguláció. Általában az ilyen típusú beavatkozás a retina lézeres használt lapos helyi leválása a héj, ha a műtét nem lehetséges, például miatt súlyos szomatikus betegnek.
- További véralvadási rés műtéti kezelés után e patológia.
A lézer koaguláció a retina végezzük a használata egy helyi érzéstelenítő oldatot. Eye hogy egy speciális kontaktlencse nevezett három tükör Goldmann lencsével. Ez az eszköz biztosítja a hangsúly a lézersugár közvetlenül nem érintett területet.
Könyv retina iézerfotokoaguiáció
Jelenlétében könnyezés vagy leválása a retina helyi elhatárolását a lézió végezzük több sorban lazerkoagulyatov. Ahhoz, hogy egy sűrű összenövések között a retina és az érhártya körülbelül 10-14 nap. Sikeres működését a lézer koaguláció vélik, hogy fokozza a hiányában a hasadási zóna vagy leválása retinára.
Ha iézerfotokoaguiáció túl szoros volt, és úgy hajtjuk végre nagy területeken a retina, akkor alakul ki valamilyen szövődmény:
- Váladékos retinaleválás, leválása az érhártya, amelyek további kezelés és tesztelt néhány napon belül.
- A degeneratív maculopathia kíséretében változások a makula területén.
Ha sikeres, a profilaktikus iézerfotokoaguiáció kell évente kétszer ellenőrizni szemész azonosítása érdekében új területek degeneratív elváltozások. Szemfenék vizsgálat után végezzük maximum orvosi mydriasist. Szintén foci shell elvékonyodása vagy folytonossági hiány mutatható ki szemfenék vizsgálat. Ha időben, hogy vizsgálja felül a megelőző lézer koaguláció az ilyen helyeket, akkor jelentősen csökkenti a kockázatot a retinaleválás, amely esetenként a teljes látási funkció elvesztését.
Lézeres diabéteszes retinopátia
Annak érdekében, hogy a betegek diabéteszes retinopathia lehet használni retina véralvadási.
Lézeres véralvadási a retina, amely végre ambuláns. Alkalmazza azt a betegek makula ödéma és a diabetikus retinopátia gyakran. Fontos megérteni, hogy a célja az ilyen típusú beavatkozás megállítani a betegség progresszióját, a megragadja az ilyen módon nem valószínű. A megsemmisítése a retina cukorbetegség visszafordíthatatlan.
Fotokoagulációs, mellyel a kezelést az ilyen változások, alkalmazva az elmúlt harminc évben. A felhalmozott klinikai tapasztalat lehetővé teszi számunkra, hogy azt mondják, hogy ez a technika kezelésében legtöbb beteg diabéteszes retinopátia és jó segít megbirkózni stop patológia. Abban az esetben, betegségek korai felismerése és hatékony kezelés a diabéteszes retinopátia a betegek többsége (80%), lehetséges, hogy a vizuális funkció. Amikor nem-proliferatív diabetikus retinopátia, a betegség általában kedvezőbb, azonban nem feltétlenül azonnal végezzen lézer koaguláció. Logikus, hogy a kezelést elkezdeni, ha vannak jelei a betegség progresszióját.
A iézerfotokoaguiáció végre cauterizing hajók, amellyel kapcsolatban az újonnan alakult artéria megszűnik működni. Ez megakadályozza, hogy a súlyos szövődmények. Amelyek magukban vérzés az üvegtestben anyag, szekunder glaukóma, retinaleválás. A kezelés szintén hatással lehet a területen fokozott permeabilitása az érfal, melyek található a központi terület a fundus (közel a sárgafolt), és ezen túlmenően, abban az esetben, kiterjedt területeit elváltozások a betegség előrehaladását.
A lényege a technika a lézeres kezelés
A művelet a lézer kezelést úgy végezzük, hogy:
- Megsemmisítése avaszkuláris területek a retina, amely képes angiogén növekedési faktor. Képződnek ezen az artériába vagy a forrása a retinális ödéma és vérzés a szem szerkezetét.
- Növelése közvetlen bevitelét oxigén molekulák a retina sejtjeinek az érhártya.
- Hőkoagulációt patológiás újonnan képződött erek.
Abban az esetben, diabéteszes retinopátia tölteni panretinalis lézer koaguláció. Így működnek lézeres koaguláció középső része, a kerületi felülete a retina. Moxibustion végezzük nem-veszélyes helyeken, amelyek szomszédosak a retina, három szakaszban időközönként 1-2 hónap. Lézeres besugárzással a szem kerül a kontaktlencse jobb fókuszálása sugarai a kívánt területet. Erre a célra, azok kiválasztott részeit a retina, amelyek jelei hipoxia miatt rossz vérellátása.
Néha, amikor a kontroll vizsgálat is érzékeli a visszkereseti újonnan képződött erek, néhány esetben vannak még az új szakaszain kóros érhálózat. Ez a helyzet az extra kezelést, ami 1 vagy 2 teljes lézeres ülés. Ezt követően vizuális ellenőrzést végeznek a másik után 3-4 hét.
Ha van egy diabéteszes makulaödéma, lézer fotokoaguláció ezután irányítják a makula területén. Ez csökkenti a retinális ödéma és exsudatio megy felszívódást. Ez manipuláció történik egy ülésben, majd 4-6 hónap kell az ütemezett vizsgálatot. Ha szükséges, iézerfotokoaguiáció ülés lehet ismételni.
Még ha miután a lézeres kezelés nem érte el teljes visszafejlődését újonnan képződött erek, a beteget meg kell figyelni a lézer központ.
Annak ellenére, hogy a hatékony lézeres expozíció, bizonyos esetekben a betegség kiújulása és vannak helyek neovaszkularizációgátlást. A legtöbb esetben ez annak köszönhető, hogy romlása szisztémás patológia áramlási de lehet az eredménye, a fertőzések vagy a műveletek. A fejlesztés a magas vérnyomás vagy cukorbetegség retina elváltozások nefropapii folyamat sokkal nehezebb. Ha van egy visszaesés, akkor kell, hogy végezzen további lézer koaguláció a retina. Attól függően, hogy a tünetek súlyosságát és a változások lehet rendelni 1 vagy 2 ülés. Az első hat hónap szükséges minden hónapban, hogy jöjjön a vizsgálatok. Abban az esetben sikeres kezelése a későbbi vizsgálatok kell ismételni minden 2-4 hónap, majd félévente. Ez a taktika a betegek kezelésében diabéteszes retinopátia világszerte használják.
Hatékonysága azonban a lézeres kezelés a betegség nem mindig magas. Abban az esetben nagy mennyiségű vérzés, ami elég hosszú nem oldják vagy retinaleválás, műtétre van szükség, hogy az implikált vitrectomiát.
Még a legsúlyosabb esetekben a kezelést lehet kezdeni egy lézer hatására. Kapcsolódva az ilyen taktika annak érdekében, hogy a szakirodalmi adatok azt mutatják, jó eredményeket panretinalis lézer koaguláció még a leginkább ígérő helyzetekben. Ha a lézer koaguláció nem sikerül, akkor lehet hatékony a műtét után ez az eljárás magasabb lesz.
Laser véralvadási különösen hatékony a korai szakaszában a kóros elváltozás a retina, ugyanakkor nem szabad elfelejtenünk, hogy a kiváltó oka ennek az állapotnak (diabetes mellitus) tárolódik, így visszaesések és szövődmények fordulhatnak elő.