Krónikus agyi ischaemia okoz, a tünetek, szakaszok, diagnózis, kezelés
Problémák agyi keringés vezethet a fejlesztés különböző betegségek. A statisztikák szerint, 60% -ánál alakul ki krónikus agyi ischemia (CCI). Patológiai jellemző fokozatos szöveti nekrózis eredő megzavart anyagcsere.
áttekintés
Mi a HIM, a megadott egyszerűen elég, de megbirkózni a betegséggel, és meghatározza annak okai nem olyan egyszerű. Ischaemiás betegség alakul ki, ha nincs elegendő vérellátás az agyban (GM), amely által kiváltott különböző patológiás folyamatok a szervezetben. Amikor az akut ischaemiás szövet nekrózis pillanatszerűen játszódik és stroke-ot okoz. A krónikus forma jellemző az a tény, hogy a vereség a sejtek lassan fejlődik, de van egy csomó együtt előforduló betegségek a szervezetben.
Anyagcsere-rendellenesség kezdetben vezet veszteség az energia-sejtek, akkor, mert az oxigén hiánya, az oxidációs folyamatok szöveti kezdődik, ami után van egy fokozatos sejthalál. A krónikus betegség vezethet hipoxia, agyi neuronok és a kialakulását mikrociszta GM kérgében.
A „krónikus agyi ischaemia” magában foglalja a párhuzamos fejlesztése betegségek:
- encephalopathia (discirkulatornaya, vagy ateroszklerotikus vaszkuláris);
- cerebrovaszkuláris deficiencia;
- vaszkuláris parkinzonizmus;
- vaszkuláris epilepszia;
- vaszkuláris demencia.
agyi betegség azonnali kezelést igényel, mint a haldokló test nem nyerjük ki a sejteket, és hiányában való kitettség a betegség folyamata, a beteg arcok fogyatékosság és a legsúlyosabb esetekben - a halál.
CHEM fejlődik hatása alatt kapcsolatos betegségek a szív-érrendszerre. Betegség során fordulhat elő a hosszú távú progresszív betegség:
- magas vérnyomás;
- thrombangiitis;
- atherosclerosis;
- vasculitis.
Kiváltásával tényezők a következők:
- traumás agysérülés;
- GM veleszületett rendellenességek;
- aneurizma;
- szívelégtelenség és mások.
Az összes fenti okok miatt általában együtt járó károkat az agyi ereket. Azonban, az agyi véráramlás lehet léziók okozzák az artériák. Kiváltásával a folyamat tartalmazza:
- a változás iránya a carotis vagy artéria vertebrális;
- rendellenes vaszkuláris szerkezet;
- Gerinc-artériába ha préselt vagy spondiloarthritisz osteochondrosis;
- attak vérellátás;
- agyi koronária szindróma iszkémiás szívbetegségben;
- BP ugrik;
- hemodinamikai elváltozásokat az agyban.
Ritka esetekben, van iszkémia vegyes eredetű GM. Az ok válik számos patológiai folyamatok: májbetegség, alkoholos függőség vagy koponyatrauma.
Tünetegyüttes és a lépés
CHEM jelei vannak funkciók megnyilvánulásai függően szakaszában a sérülést. Ellentétben sok más patológiák a szervezetben előforduló, ischaemiás agyi betegségek, a krónikus forma jellemző csökkenése beteg panaszok, amikor progresszivitási betegség, és nem fordítva. Ebben az esetben a változások a beteg állapota is jelen vannak, de nekik megfelelő nem tudja értékelni.
- állandó fájdalom a fej kíséretében egy érzés „nehéz láb”;
- bizonytalanság járás;
- szédülés;
- leépülése és figyelem;
- átmeneti homályos látás;
- hangulatingadozás;
- álmosság vagy éppen ellenkezőleg, álmatlanság.
Lásd még: ICD-10 - szívkoszorúér-megbetegedések (L20-L25)
Közös tulajdonságok alapján állítsa be a károsodás mértékét, hogy a GM sejtek lehetetlen. Annak meghatározására, pontosabb klinikai tünetek szerint kell értékelni, hogy a tüneteket jellemző minden egyes szakaszában a betegség.
az első fokú
A kezdeti szakaszban a betegség progressziójának minden jel enyhe elváltozás. Ebben a szakaszban szenved supratentorialis (kisagyi) területeken. A változások figyelhetők meg az élettani és pszicho-emocionális szint:
- lassú séta kis lépésekkel kapcsolatos problémák miatt a stabilitás és a koordináció
- megnyilvánulása depresszió, szorongás és ingerlékenység viselkedés;
- lassúság reagál a logikai kérdéseket;
- figyelmetlenség.
Az általános viselkedése az ember és a készségek, mint általában, nem szenvednek. Krónikus agyi ischaemia 1 fok könnyen kezelhető.
másodfokú
A második (subkompensatsionnoy) fokozat jelei progresszív betegség. Process kiterjed közelebb a központhoz a GM. Krónikus agyi ischaemia 2 fok jellemzi változások személyiség pszicho-emocionális szempontból.
Észrevehetetlen a betegnek, de mások a tünetek által kifejezett:
- apátia vagy rezisztens depresszió;
- éles változás az érdeklődés;
- csökkenését önkritika;
- részleges elvesztése szakmai ismeretekkel.
Krónikus agyi ischaemia 2 fok nem befolyásolja, hogy képes a mindennapi tevékenységek.
vallatás erőszakkal
Ha ischemia 2 °, vagy bármilyen okból kezeletlenek terápia nem sikerült, akkor kezd kialakulni egy harmadik (dekompensatsionnaya) sérülési foka GM, ahol a csomagolást folyamat szinte lehetetlen visszafordítani. Ebben a szakaszban kiderült, több góc betegség. ilyen tünetek figyelhetők meg a harmadik fokozat a betegség:
- képtelenség az egyensúly megtartása;
- mentális zavarok;
- nem megfelelően értékelte saját állapotát;
- problémák memória és beszéd;
- logikai hibát gondolkodás;
- képtelen ellenőrizni vizelés.
Fokozatosan, az emberek elvesztik azt a képességüket, hogy gondoskodjon saját maguk miatt komplex mozgásszervi rendellenességek és pszichológiai problémák.
diagnosztika
krónikus agyi ischaemia-szindróma lehet meghatározni csak során számos laboratóriumi vizsgálatok és a hardver. Hasonlósága miatt a tünetek más betegségek (pl, az Alzheimer-kór vagy Parkinson-kór), és differenciáldiagnosztikája szükséges. Laboratóriumi vérvizsgálatok tartalmazza:
Hardverdiagnosztikai végzik:
- echokardiográfia;
- EKG-;
- spondylography;
- oftalmoszkópiával;
- Ultrahang diagnosztikai hajó;
- triplex és kétoldalas szkennelés artériákban.
Diagnózis a modern eszközök meghatározni, hogy mi ez: HIM vagy más betegség. Ha a diagnózist, az orvos állapítja meg annak okait, körét és mértékét az elváltozás. Mindezek alapján a kapott adatokat a vizsgálat során, a szakértő meg tudja határozni, hogy pontosan hogyan kell kezelni a betegséget.
terápiák
Az orvostudományban, agyi ischemia, krónikus szindróma tekinthető olyan rendellenesség felmerülő a háttérben patológiai a keringési rendszer. Emiatt, a kezelés lényege, hogy eltávolítjuk a tünetek és az alapbetegség. CHEM Ha diagnosztizálják a korai szakaszban, a kezelést végzik csak terápiás otthon. Az ischaemia 2 fok lehet szükség kórházi ha vannak súlyos szomatikus tünetek.
Szívkoszorúér-betegség folyamatos ellenőrzést tesz szükségessé szakember idején súlyosbodását, amikor a szélütés kockázatát növeli. Más esetekben, még ha a harmadik szakaszban a beteg lehet a lakásban. Ezt az ismerős környezet pozitív hatással van az ő állapotát.
gyógyszeres terápia
Az alapvető iránya az orvosi kezelés, hogy normalizálják a munka a GM és a okainak megszüntetése érszűkület. Ebből a célból a négy kábítószer-csoport.
Is olvasható: Mi TIA?
- Csoport Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (inhibitorok és antagonisták). Ez hatással van a vérnyomásra, hozzájárulva a stabilizáció. Ajánlott bevitel „hidroklorotiazid” vagy „indapamid.”
- Lipid-csökkentő szerek. A formáció a koleszterin plakkok gyógyszert felíró „atorvasztatin” vagy „A Simvastatin”. Gyógyszerek van egy további hatással a véralvadás csökkentésére, javítja funkcionalitás és felgyorsítja endoteliális sejtek regenerálódását.
- Vérlemezke-ellenes szerek. Ajánlott gyógyszert, vérhígító, hogy megakadályozzák a trombusok képződését. Az egyik hatékony eszköze tekinthető acetilszalicilsav. Foghatók össze „Dipyridamole” vagy „clopidogrel”.
- Kombinációs gyógyszerkészítmények csoport. Krónikus agyi ischaemia 2 fok és dekompensatsionnoy szakaszban igényel intenzív orvosi terápiával, így gyakran felírt gyógyszerek kombinált hatása. Komplex készítmények "Vinpotsitin", "Piratsitam" (a "cinnarizin" vagy "Vinpotsitinom"), "pentoxifillin," "nitroglicerin".
Minden kábítószer alkalmazott kurzusok. A rendszer a kezelést csak akkor lehet meghatározni a kezelőorvos. Amennyiben nem, hogy meghatározzák a dózis, valamint a kúra. Zavarok a rendszerben a gyógyszeres kezelés kiválthatja gyorsulása a megsemmisítése agysejtek.
sebészi kezelés
Amikor a krónikus ischaemia GM típusú sebészeti beavatkozásra van szükség abban az esetben, elváltozások fő agyi artéria, vagy ha az artéria eltömődött trombi (plakkok). A műveletet is végre annak érdekében, hogy megszüntesse a kiváltó okok kifejlődésével együtt járó vascularis betegség (például, a deformáció és irányváltás).
Sebészet véráramlás helyreállítását végezzük stenteléssel vagy endarterectomia. Az első szakaszban a művelet nem szükséges. Ha a krónikus ischaemia az agy 2 fokos kezelhető, de továbbra is a haladást, akkor megengedett célja sebészi eltávolítása okainak kapcsolatos vascularis betegségek károsodott vérellátása GM. A harmadik szakaszban a betegség működés esetén is csak a stroke megelőzésére és csökkentésére progresszivitás patológiás folyamat sebességét. Visszaállítása az érintett agysejtek nem kivételes esetekben.
ajánlások
Számára jellemző a fokozatos progresszió, így minél hamarabb észlelt rendellenesség, annál valószínűbb, hogy elkerüljék a további agykárosodást, fenyegető teljes eltávolítása az egyén és a fejlesztés a fiziológiai rendellenességek, amelyek eredményeként válik fogyatékosság. Annak érdekében, hogy az ischaemia ajánlatos a szakértői tanácsot:
- Ha lehetséges, megszünteti a befolyása a külső negatív tényezők (stressz, a rossz táplálkozás, a rossz szokások, és így tovább. D.).
- Amikor az összefüggő betegségek a szív-érrendszerre és a vérkeringést, szükség kellő időben történő kezelés és folyamatos figyelemmel kísérésére.
- A jó vérkeringés ajánlott napi séta (lehetőleg a szabadban) és a sport.
Nem hagyhatja figyelmen kívül jelei a betegség. Mindig emlékeznünk kell, hogy az agysejtek nem regenerálódnak, és annál kezdődik a betegség folyamatát, annál nehezebb lesz következményekkel jár.
