Kérdésfeltevés betegek patológia a kardiovaszkuláris rendszer
22. meghatározása vaszkuláris kötegeket méretben.
Ujj plessimetr merőlegesen az élek kellős II bordaközi párhuzamosan a közép-kulcscsont sor, percussing felé a szegycsont. Vaszkuláris kötegeket képződött jobb aorta vagy vena cava. Majd-plessimetr ujj merőlegesen élek II bordaközi a bal oldalon, párhuzamosan a közép-kulcscsont sor, percussing felé a szegycsont. Érrendszeri köteg képződik a bal aorta és a tüdőartéria. A határait a vaszkuláris kötegeket anélkül, hogy eltérnénk sternális vagy meghosszabbítja 0,5 cm kifelé belőle. Normális esetben, a szélessége vaszkuláris kötegeket 5-6 cm.
Növelése keresztirányú mérete a vaszkuláris kötegeket detektált szifiliszes mezoaortite, aorta aneurizma, aorta atherosclerosis.
23. Mi az a konfiguráció, a szív egészséges ember? Sorolja kóros szív konfiguráció.
Konfigurációjának meghatározásához a szív (a kontúr határain relatív unalom a szív), akkor:
1) megtalálja a megfelelő határa a szív relatív tompultság a III és II bordaközi hely mellett a határ IV bordaközben: finger-szerelt plessimetr szekvenciálisan III és II bordaközi párhuzamosan a jobb közép-kulcscsont vonal letétbe csendes ütések plessimetr mozog befelé. Amikor tompító határt jelöli a tiszta pulmonális hang (a külső szélén plessimetra);
2) található a bal határt relatív tompaság szív IV, III és II bordaközi hely mellett a határ a V bordaközben: -plessimetr ujját set szekvenciálisan IV, III és II bordaközi hely, párhuzamos a bal elülső hónaljvonalra, alkalmazzák csendes ütések mozgó plessimetr befelé. Amikor prtupleniya határt jelöli a tiszta pulmonális hang (a külső szélén plessimetra).
1) Jobb szív vázlat mutatja olyan szinten II bordaközi térben - a vena cava superior, vagy az aorta szinten III és IV bordaközi terek - jobb pitvar;
Jobb szív kontúr szinten II és III bordaközi terek található a jobb szélén a szegycsont szinten IV bordaközi tér - 1 -2 cm kifelé a jobb szélétől a szegycsont;
2) a bal szív vázlat mutatja olyan szinten II bordaközi - az aorta szintjén bordák III - arteria pulmonalis szinten III bordaközben - bal fül fülkagyló szintjén IV és V bordaközi terek - a bal kamra.
A bal hurok lokalizált II bordaközben jobb szélén a szegycsont, a III szinten bordaközben - által okologrudinnoy vonal szintű IV és V bordaközi terek - 1-2 cm mediálisan a bal midclavicular vonalat.
Bal határ találkozásánál szívet a III-IV bordaközig bordaközi hely (közötti szög a külső széle a bal pitvari nyúlvány, és a bal kamra) az úgynevezett „szív-derék”, általában ez a szög tompaszög. Az ilyen kialakítás az úgynevezett normál szív.
Rendellenes szív konfiguráció:
A mitrális szív konfiguráció ( „labda alakú”) - jellemzi kifelé domború a bal felső kontúr a szív miatt tágítása a bal fülkagyló és a kúp a tüdőartéria, szív derék simított (több tompaszögben); Ez az a mitrális (mitrális stenosis és elégtelenség), thyrotoxicosis, miokardiális betegségek.
Aorta szív konfiguráció (a típusú „kacsa víz”, „tulipán”) - jellemzi kifelé domború alsó része a bal szívfél kontúr miatt dilatáció vagy bal kamrai hipertrófia, szív derék hangsúlyozta (derékszög); esetében aorta szívbetegség (aorta stenosis és elégtelenség az aorta billentyű).
A trapéz alakú konfigurációja a szív (a „tető egy kémény” típus) - jellemzi szimmetrikus domború kontúrjait két szív, kifejezettebb az alsó szétválására, szív ív simított (szinte nem tesz különbséget), a helyzet perikardiális folyadékgyülem, hydropericarditis.
6. Kérdések önismereti.
Feladatok a vizsgált kontroll.
- Dysphagia okozta mitrális stenosis:
a. nyelőcső-görcs;
b. nyelőcső kompressziós kibővült jobb pitvar;
a. nyelőcső kompressziós megnagyobbodott bal pitvar;
, A tömörítés a nyelőcső kibővült tüdőartéria;
g. összenyomásával a nyelőcső kitágulása a bal kamra.
2. A szívelégtelenségben szenvedő betegek jellemzi:
a. „Oroszlán arc”;
b. „Parkinson-maszk”;
a. arc „viasz babák”;
Corvisart, a maszk;
e. moon arcát.
3.Puls aorta stenosis jellemzi a következő tulajdonságokkal:
4. Amikor tágulat a bal pitvarban határ az alábbiak szerint változik:
a. bővítése az átmérője a relatív tompaság a szív bal;
b. bővítése az átmérője a relatív tompaság a szív a jobb;
a. a felső határ a relatív tompaság a szív szintjén 2 bordák;
, A felső határa az abszolút butaság a szív szintjén 3 bordák;
d. a bal határa abszolút butaság a szív 1 cm kifelé a bal midclavicular vonalat.
5. megnagyobbodás és tágítása a jobb kamra nem jellemző:
a. lüktetés a második bordaközi hely marad a szegycsont;
b. lüktetés a második bordaközi tér jobbra a szegycsont;
b amplifikált, szórt apikális impulzus
a. kardiális impulzus;
, Bővítése a zóna kardiális tompaság;
d. gyomortáji pulzációs
6.Osnovnoy panaszt fejlődését stagnálás kisvérköri:
a. légszomj;
b. fejfájás;
a. duzzanat;
A diszpepsziás tünetek;
d. nehéznek jobb bordaív.
7. exszudatív pericarditis jellemzi: