Hogyan kell kezelni szívizomsérülés
A szív egy létfontosságú szerv, amely biztosítja a vérkeringést és a telítettség az összes testi sejtek oxigénnel és tápanyagokkal. Amint a szív elkezd dolgozni rosszabb, azonnal hatással van az állam az egész szervezetre.
Infarktus - az izomszövet a szív feladata annak csökkentésére. Kár, hogy a szívizom lehet ischaemiás és reperfúziós.
A miokardiális reperfúziós sérülés történik meg az újbóli koszorús véráramot. A reperfúziós kiválthatják a fejlesztés a szívritmuszavar és a kamrafibrilláció, amelyek eredményeként a beteg halálához.
Szív műtétek elég gyakori manapság. De sok a zavaró tényezők hatnak ellenére széles körű tapasztalattal rendelkezik ilyen műveleteket, és minden óvintézkedést a szívizomra a műtét során. Az egyik legsúlyosabb szövődményei a posztoperatív miokardiális infarktus.
A sérült szívizom fejlődhet nekrotikus léziók vagy hegek jelennek meg. Szívizom-károsodás vezethet súlyos aritmia és az elégtelen vérkeringés. Amikor szívizomsérülés jelennek szívelégtelenség tüneteit. Ezek intenzitása függ a károsodás mértékét a szív szövet.
diagnosztika
Állapotának felmérése, a szív és a funkciót MRI. Különösen pontos diagnózisának életképes szívizom végezzük MRI kontrasztanyag.
Hatékony diagnosztikai eljárás az életképes szívizom stressz echokardiográfia. Javításai echokardiográfia képalkotás elérése bevezetése kontrasztanyagok a vénába.
Ha eredő kár miokardiális sejthalált a vérben, adja meg az enzimek és fehérjék, amelyek megölték sejtek. Azok tartalmát a vérben értékeli a kár, hogy a szívizom.
Markerei szívizom-károsodás osztva korai és késői. Szint korai markerek megnő a vérben az első órában a miokardiális sérülés, és később éri el a magas koncentrációt 6-9 óra kialakulása után károsodást.
A diagnózis a következő biokémiai markerei szívizomsérülés:
- mioglobin;
- sBSZhK (szív zsírsav-kötő fehérje);
- troponin;
- C-reaktív protein;
SBSZhK fehérje nagy mennyiségben tartalmaz a szívizomban. A szívizom a protein kezd meghaladja az arány három órán keresztül visszatért a normális szintre 12-24 óra múlva. SBSZhK megjelenése vér gyakran a myocardialis necrosis.
Az enzim troponin véráramába a nekrotikus területet a korai óra után miokardiális sérülés. Az advent a nagy koncentrációban troponin I és T a vérben egy megbízható jelzése miokardiális infarktus. A kismértékű növekedést troponin szintje tekinthető jele szívizom-ischaemia.
A sérülésre adott válaszként a szívizom a szervezetben aktivált szintézisét C-reaktív protein. Az ő szerepe továbbra is kevéssé ismert, de azt tudjuk, hogy ő is részt vesz a nem specifikus védekező válasz.
Hogy javítsa a metabolikus folyamatokat a szívizomsejtek használt trimetazidine és mildronat. A pozitív hatást gyakorol az állam a miokardiális béta-blokkolók és a-inhibitorok az ATP. Szintén hasznos gyógyszerek, amelyek támogatják a normális légzés, vérnyomás, szívfrekvencia és a vesefunkció.
A mértéke ischaemiás szívizom-károsodást időtartamától függ az időszak, amely alatt tartott szívszövet oxigénhiány. A ischémiás miokardiális diszfunkció kíséretében kárt annak használata és aorto mammokoronarnoe oltása és ballonos koronária angioplasztika. Ha szívelégtelenség, amelynek iszkémiás eredetű, továbbra is egy hosszabb ideig, az egyetlen hatékony kezelés a szívátültetés.