hip bursitis okok, tünetek, kezelés
- Az okok a csípő bursitis
- Típusai bursitis TBS
- Tünetei bursitis TBS
- Csípőtájéki bursitis (trochanter)
- Ilio-pektinát bursitis
- ischiadicumokkal bursitis
- Diagnózis trochantertáji bursitis TBS
- Kezelése hip bursitis
- fizikoterápia
- sebészi kezelés
- Szövődmények és prognózisa
- Megelőzés bursitis TBS
A csípőízület körül egy feszes izmok és inak, hogy meghatározza a mozgást. Súrlódás megakadályozása izületi lágyrészek közte és a felület a csont, ín, az egyes védett kis zacskó (bursa) szerepét játssza távtartók, lengéscsillapító és kenőanyagok mechanizmus: synovium sejtek belső zsák egyes bocsátanak ki egy speciális folyadék - synovitis tartalmazó kollagén és a fehérjét.
Jellemzően, a szinoviális folyadékban van allokálva, pontosan annyi, mint szükséges, de a gyulladás a bursa ízületi hártya válik annyira, hogy ez vezet a duzzanat, fájdalom és a mozgásukban korlátozott a közös. Ez a jelenség a csípő bursitis.
Az okok a csípő bursitis
Betegséget okoznak:
- Trauma csípőcsontok ha esik, és üti a durva élek.
- Hosszú távú statikus és dinamikus terhelés:
- kerékpározás;
- emelkedőn vagy lépcsőn
- futó, különösen a megdöntött egy külső vagy belső oldalán az út;
- egyik oldalán elterülő, és így tovább. d.
- Deformáló, degeneratív és gyulladásos betegségek, mint például lumbosacral gerinc és a gerinc egészére.
- Az aszimmetria az alsó végtagok hossza: még a két centiméteres hosszkülönbséget okoz sántaság és a stressz TBS.
- A fenti műveletek a csípő: osteotómia, beillesztése fémszerkezetek és küllők arthroplastica.
- Reumatoid, fertőző, allergiás arthritis.
- Bechterew-kór.
- Veleszületett csípőficam.
- Csontosodás inak (lerakódását kalcium-sók), és képződése osteophytes.
A TBS sok ín zsákok.
Típusai bursitis TBS
Főként csípő bursitis alakul három zsák:
- trochantertáji:
- helyén rögzítő középső farizom, körte alakú, a felső és alsó iker izom a nagytomport.
- Ilio-pektinát:
- A belső comb ágyék területén, ahol található a iliopsoas ín és izom fésű.
- ischiadicumokkal:
- a rögzítés a hátsó felületen inak comb (bicepsz, semitendinosus és semimembranosus) a ülőgumókat.
hip bursitis meg kell különböztetni a synovitis - gyulladás a szinoviális membrán körülvevő ízületet magát is - a csuklós a combfej az acetabulum.
Tünetei bursitis TBS
Csípőtájéki bursitis (trochanter)
Csípőtájéki bursitis a leggyakoribb, és többnyire a nők sportolók, köszönhetően anatómiailag szélesebb medence, erősítő inak súrlódás a mellékletet.
Betegség hozzájárul a faj hosszú távokon.
- Éles, égető fájdalom, húzódó külső felülete mentén a combcsontot, a növekvő forgómozgást befelé (pronatio), guggolás, felemelve a lépcsőn.
- A beteg oldalán fekvő lehetetlenné válik.
- Bursitis traumatikus jellege a fájdalom hirtelen és akut, traumás sérülések kísérheti egy kattintással.
- Más okok (gerincferdülés, ízületi gyulladás és mások.) Fájdalom tünetek fokozatosan emelkedik, nap mint nap.
Ilio-pektinát bursitis
Mivel a vegyületek a táska a cavitas glenoidalis a csípő-pektinát bursitis azok tünetei emlékeztetnek synovitis TBS, amely a fő jellemzője coxitis (TBS arthritis).
- Fájdalom a csípő, az elülső belső felületén, ínszalagok alatt az ágyék.
- A kiterjesztés comb fájdalom felerősödik, például amikor felkelni egy szék vagy feloldása a comb.
ischiadicumokkal bursitis
- A fájdalom a csípő hajlítása pillanat: amikor leül egy székre vagy a hátsó lábain.
- Fájdalom is előfordulhat, ha hosszú ideig üljön vagy feküdjön le.
- Ülőgumót terjeszteni az érintett oldalon.
- Fokozott fájdalom jelentkezik éjjel.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a zsák TBS nem felületesen található, és borított izom- és zsírszövet, duzzanat nyálkatömlő TBS nem rendelkezik ilyen fényes klinikai kép, mint az azonos patológia más ízületek.
Diagnózis trochantertáji bursitis TBS
A fő diagnosztikai értékét vizsgálja podiatrist:
- Tehát trochantertáji bursitis nyilvánul meg tapintásra való fájdalomnak a nagytomport.
- Tendinitis farizmok is megjelennek hasonló fájdalom, de ők kísérik hip-vezető. Fájdalom az trochantertáji bursitis jelenik meg, ha aktív és pronatio a combcsont.
- Hogy megkülönböztessük a betegség, az orvos a beteget egy egészséges oldalon, és végrehajtja az emberrablás, közelítést és forgatás a beteg combját.
Az egyik teszt - minta Auber:
- A felső lábszár derékszögben és elvezették.
- Akkor elő merev lábakkal TBS.
- Engedje el a lábát, és tartsa be a végrehajtását.
Ha hozza a végéig nem történik meg, az azt jelenti, húzza a fascia lata és annak folytatása - Ilio-sípcsont traktus (PBT), amely indul a csípő, és véget ér a condylus a sípcsont. PBT feszültséget - biztos tünete trochantertáji bursitis.
Azt is használják, és eszköz diagnosztika:
- röntgen, mágneses rezonancia vagy komputertomográfia.
A röntgen gyakran sajátosan területek csontosodás az inak közel a nagytomport és osteophytes a helyeken való rögzítés.
Kezelése hip bursitis
A kezelést végezzük elsősorban konzervatív, feltéve, hogy az alvó üzemmódba, és távolítsa el a stressz vezetett a gyulladás a zsákok. Elég gyakran átmeneti fájdalomcsillapításra és fizikoterápiás:
- Nevezi a nemszteroid szerek:
- ibuprofen, piroxikam, naproxen, celekoxib.
- Ha erőteljes fájdalmakat is igénybe mankó vagy bot.
- Amikor akut fájdalom nyírt, folytassa a fizikai kezelést, beleértve a gyakorlatok:
- Szakítószilárdság (karcolás) és fascia lata tenzor fascia lata, iliopsoas-tibia traktus és a biceps femoris;
- hogy erősítse az izmokat a fenék.
fizikoterápia
A rehabilitáció bursitis TBS főleg lökéshullám-terápia.
Mágneses mező terápia, lézeres kezelés, elektroforézis, alkalmazások és más módszerek gyakran haszontalan vagy szerepét játssza a placebo.
Mivel a fizikai kezelést végzik elsősorban a gyógyulási idő, gyakran egybeesik elengedés, amelyben a fájdalom alábbhagy valamikor magukat.
sebészi kezelés
Sebészi kezelése hip burzitiszt nagyon ritkán: az alapja a műtéti beavatkozás, ahol komolyabb oka van:
- combnyaktörés dysplasia, deformáló arthrosis.
Burzitiszt gyakorolt mind arthroszkópiával és széles körű hozzáférést működését.
Abban arthroscopy érintett bursa segítségével távolítják el a két kis bemetszést: egy feltöltött arthroscope mikroszkópos kamera, sebészeti eszköz be van dugva a másik.
Az alapvető jelentése a legtöbb művelet - csökkenti a feszültséget PBT:
- A területen a nagytomport készül hosszanti metszést, felfedve a Ilio-sípcsont traktus tenzor fascia lata és gluteus maximus.
- Ezután, egy bemetszésen keresztül a PBT, hogy behatoljon az alatta trochantertáji táskát.
- Bag kivágjuk, és kivágjuk a PBT ovális fedél felett oldalirányú condylusa a femur vagy termelnek Z-alakú műanyag, ami megkönnyíti a feszültséget.
Szövődmények és prognózisa
Prediction bursitis kedvező, ha nem fut a betegség, és megakadályozzák annak folyosón át a krónikus stádiumban.
A lehetséges szövődmények:
- krónikus tenziós PBT-szindróma;
- mozgásukban korlátozott, különösen a belső rotáció;
- A „befagyott” comb - részvétel az ízületi tok (ragasztó capsulitis).
Megelőzés bursitis TBS
Annak megakadályozása érdekében bursitis A csípőízület kell tennie:
- Kerülje a hosszan tartó ismétlődő mozdulatok TBS és lumbosacral gerinc.
- A patológia láb kopás ortopéd cipők.
- Feladat, hogy nyúlik, és erősíti a combizmok.
- Fenntartani az egészséges testsúlyt.