Élvonalbeli gyógyszert
prémium sablon uCoz
Akut légzési elégtelenség (ARF). Elsősegély.
Akut légzési elégtelenség - kóros állapot, amelyben a normális működéséhez külső légzőkészülék nem biztosítja a szükséges gázcserét. A légzési elégtelenség oszlik elsődleges, közvetlenül kapcsolódik a lézió külső lélegeztetés; és a másodlagos, amelynek alapja a betegségek és sérülések más szervek és rendszerek.
A légzési elégtelenség lehet akut vagy krónikus.
Etiológia. Az okok változatosak. szerint osztályozott fő patogenetikai mechanizmusok fejlesztésének ez a szindróma.
1. ODN központi eredetű (depresszió miatt a légzőközpont):
- 1. Altatás;
- 2. mérgezés (barbiturátok, morfin, nyugtatók stb);
- 3. impactatiója vagy hypoxia az agy (stroke, agytumor és Otey).
2. ODN miatt korlátozott mozgását a mellkas, membrán, tüdőben:
- 1. mellkasi sérülések;
- 2. gematoraks (a vér felgyülemlését a mellhártya üregbe), pneumothorax (felhalmozódása a levegő a mellhártya üregbe), hydrothorax (víz felhalmozódását a mellhártya üregbe);
- 3. kifoszkoliózis (zavar testtartás);
- 4. puffadás.
3. ODN származó - a tüdőbetegség:
- 1. lebenyes tüdőgyulladás;
- 2. Az aspirációs víz (fulladás).
4. ODN eredményeként a megsértése neuro - izmos vezetőképesség:
- 1. polio;
- 2. tetanusz;
- 3. botulizmus.
5. ODN származó - a légúti obstrukció:
- 1. A törekvés az idegen testek;
- 2. duzzadása nyálkahártya égések;
- 3. asztma.
6. ODN miatt akut gyulladás és toxikus betegségek:
- 1. kardiogén, vérzéses, traumás sokk körülmények között;
- 2. peritonitis, hasnyálmirigy-gyulladás, urémia;
- 3. giperketadtsedoticheskaya kóma;
- 4. tífusz, és így tovább.
A gyorsaság a fejlődés és növekedés a klinikai tünetek ODN októl függ. ez vyzvyvshey például mechanikus fulladás, sokkos tüdő, gége stenosis, gége oedema, mellkasi trauma, tüdőödéma, és így tovább.
Stage ODN:
1.Stadiya kompenzált légzés. Klinikán. tudat tárolják, ochuschenie légszomj, a szorongás. RR 25 - 30 per perc, a páratartalom, a bőr, sápadtság. Van egy enyhe cianózis, vérnyomás függ a hívó ODN okozza a pulzusszám 90-120 perc.
2. szakasz teljes kompenzáció légzés. Klinikán. markáns gerjesztés téveszmés állapotban, hallucináció, dús verejték, cyanosis, a bőr, a légzésszám 35-40 ütés / perc. érintő kiegészítő izmok, megnövekedett vérnyomás, pulzusszám 120-140 per perc.
3. lépés: légzési dekompenzáció. Klinikán. markáns sápadtság, a bőr nedvesség. Akrocianózis, diffúz cianózis, ritka légzőmozgások (6-8 percenként), a szív sebességét növeljük, hogy 130-140 per perc. Nitievidny pulzus, ritmuszavar. Pokol csökkentette tudat otutstvie, előfordulhat rohamokat. Voltak kitágult pupillák. Predagonialnoe állam helyett azonnal a fájdalomtól. A betegnek szüksége azonnali újraélesztés, de ebben a szakaszban gyakran hatástalan, mert a szervezet már nincs kompenzációs lehetőségeit.
A fő szabályozó faktorok vyalyayutsya légzés:
1. portsialnoe szén-dioxid nyomás az artériás vérben (PCO2 normális 35-45 Hgmm ..);
2. portsialnoe oxigén tenzió az artériás vérben (általában ZSCH2 100 Hgmm ..);
3. A vér pH-ja általában 7,4. A növekedés következik be alkalózis csökkentjük - acidózis;
4. pulmonális receptorok reaagiruyuschie szakító alveolusok.
Megsértése külső légzési rendellenesség vezet pulmonalis gázcsere, ami abban nyilvánul formájában három fő szindrómák:
1. hipoxia PO csökken 100 mm. Hg. Cikk.;
2. hypercapnia, RSO nőtt 45 mm. Hg. cikk;
3. a hipokapniát, RSO csökken 35 mm. Hg. Art.
Azonnali lépéseket pre:
1. megvizsgálja a szájüregben;
2. az idegen testek jelenléte (például, fulladás - homok, hányás), hogy eltávolítsuk azokat;
3. Vegye ki a száját;
4. szellőztető, ha a sérült eszméletlen
5. A légzésleállás, lilás elszíneződés, szapora légzés feletti 40 percenként ventillátort és a mellkasi kompressziót folyamatosan végezzük során a beteg szállítás.