Egészség és Testnevelési - Multiple Sclerosis
Bevezetés ................................................................................. 0,3
1. a sclerosis multiplex. Etiológia, pathogenesis .................................... 4
2. Akut disszeminált encephalomyelitis. Etiológiájú patogenézisében ............. 6
3. A kezelés ............................................................................... 7
4. ápolási folyamat sclerosis multiplexben .............................. .8
Következtetés .............................................................................. 0,11
Irodalom .............................................................................. ..12
bevezetés
Demielinizációs betegség - olyan betegség, az egyik fő megnyilvánulásai, amely a megsemmisítése mielin - az egyik sürgős problémák a klinikai orvostudomány, elsősorban neurológia.
A mielin - egy különleges fajta sejtmembrán környező idegsejt folyamatok, elsősorban axonok a központi (CNS) és a perifériás idegrendszer (PNS). A mielin alapvető funkciók: teljesítmény axon, izolálása és a gyorsulás a ingerület, és a támogató és a barrier funkciókat.
Az elmúlt években volt egyértelmű előfordulásának növekedését kapcsolatos betegségek kárt mielin.
A szklerózis multiplex (PC), amely egy viszonylag ritka betegség (44,1 100 ezer. Population), de bemutatott egy jelentős számú halálos beteg, az összes ami Magyarországon 150 ezer. Man.
Mint az egyik legsúlyosabb és progresszív betegség az idegrendszer, sclerosis multiplex érinti elsősorban a fiatalok és megfigyelései szerint a kutatók többsége, ott van a széles körű előfordulása növekedési trend
Encephalomyelitis (encephalomyelitis) - akut gyulladás az agy és a gerincvelő. Néha lehet nagyon erős expressziója a virális fertőzés, de az akut disszeminált encephalomyelitis (akut disszeminált encephalomyelitis) egyik formája a késői típusú allergiás reakciók provokált kisebb fertőzés vagy vakcinázás mintegy 7-10 nappal kezdete előtt a betegség. A betegek, akik túlélik az akut fázis a betegség, gyakran jön a teljes gyógyulás.
1. a sclerosis multiplex. Etiológiája és patogenezise
A szklerózis multiplex (demielinizációs betegség) - van az agy és a gerincvelő-betegség, amely kapcsolódik a központi idegrendszerre. Normális idegrostok csomagolva egy védőburkot mielint. A szklerózis multiplex, ez a köpeny sérült és az érintett idegek nem működik normálisan. Hegesedés a mielin (szklerózis) fordul elő szórakozottan kisparcellákon különböző területein az agy és a gerincvelő. Ezért a betegség neve a szklerózis multiplex.
Amikor a genetikai hajlam a túlzott reakció (hiperreaktivitás) immunrendszer, az érintkezést bizonyos vírusok adó növekedését nem lehet megfelelő a válasz (autoimmun válasz).
Etiológiája és patogenezise.
A szklerózis multiplex egy patológiás 6 főlánc egységek. 1. multifaktoriális akció (geo-klimatikus, környezeti, fertőzéses) a szár szupraszegmentális szerkezetét az agy, és különösen a hipotalamikus régióban, genetikailag hajlamos egyének hozzájárul megsértése különböző típusú metabolizmus, ideértve a fehérjét. 2. megsértése fehérje anyagcserét szabályozása okozza rendellenesség fiatal genetikailag vezeték szerkezetek képviselik neyrokeratinovoy hálózati mielin lemezek, a terjedését a szétesés a leginkább differenciált szálak egységesített rendszer, amely magyarázza a klinikai tünetek a betegség. 3.Produkty mielin fehérje bomlási képviselő erősen encephalitogén polipeptidekkel megfelelő serkentik képződését suprasegmentar protivomozgovyh fejlesztésére irányuló ellenanyagok tisztítására származékok, gyorsuló a regeneratív folyamatokat. Amikor minden funkciója nagyobb szabályozási rendszerek, amely mindegyik esetben látható renyhe súlyosságának megítélése alacsony koncentrációjú mielin bomlástermékei, ez vezet a késedelem behajtására vezető szerkezetek, hogy a klinikailag egyes expressziós megnyilvánulása a betegség. 4. eredmények származékok mielin réteg, amely képes érzékelni a magasabb szabályozási központok, ezek közé tartoznak a mechanizmusok helyreállítását célzó érintett mielin struktúrák lemezek vezető rendszerek, amelyek morfológiailag megnyilvánult remielinizációban folyamatokat és a klinikai remisszió a betegség. 5.Entsefalitogennye polipeptidek, hogy igen aktív komplexek, hogy hozzájárulnak az ellenőrizetlen neyroallergicheskih és autoimmun folyamatok, valamint sérti a értónus szabályozásában. Az utóbbi következménye a betegségek a hemodinamika, beleértve ICR szinten, a fejlődés és a kialakulását plasmorrhages perevaskulyarnyh infiltrátumok a sejtjeinek aktiválását hematogén eredetű, és mint egész biztosít progresszióját változások parenchimális struktúrák az idegrendszer és a kialakulása a szklerózisos plakkok. Hasonló mechanizmusok hatnak az erek és szövetek belső szervek, főleg a májban. 6. Ólom a fejlesztés a zsigeri rendellenességek, beleértve a májat, a hibás szabályozása neurotróf folyamatok következtében mind nagyobb funkcionális elégtelenség suprasegmentar CNS struktúrákat, és a fejlesztés a demielinizációs folyamat vezeték rendszerek különböző szinteken.
2. Akut disszeminált encephalomyelitis. Etiológiája és patogenezise
Különös figyelmet kell mielinoklasticheskih számos betegség sorolható különleges lehetőségek sclerosis multiplex.
Kezdés sclerosis multiplex, klinikailag igen nehéz megkülönböztetni a heveny disszeminált encephalomyelitis (ADEM) - autoimmun gyulladásos betegség, a központi idegrendszer, általában fejlődik a fertőzés után, vagy vakcinázás.
Különbséget sclerosis multiplexben sok esetben csak akkor lehet alapja a dinamikus megfigyelési adatokat - a nagykereskedelmi piacon folyamat mindig egy egyfázisú, azaz éles, és az MS - krónikus.
A legtöbb esetben a nagykereskedelmi piac alakul ki a fertőzés után, vagy oltás. Között oltás utáni agyvelőgyulladás különösen gyakran írják encephalitis beadása után elleni vakcinák pertussis és a himlő, és miután veszettség elleni oltást.
ADEM előfordulhat alatt vagy után vírusos betegségek (kanyaró, rubeola, himlő, bárányhimlő, mumpsz, fertőző mononukleózis, herpesz fertőzés, influenza), legalább - Mycoplasma és egyéb bakteriális fertőzések.
A betegség patogenezise alapul az autoimmun reakciók és akut gyulladás miatt kereszt-reakciók közötti antigének vírusok (kevesebb baktériumok) és az agyi antigénekkel. A tipikus esetekben, van egy látens időszak 4-6 napos.
Betegség kezd akut vagy szubakut, egy általános fertőző betegségek, agyi és fokális tünetek, súlyos esetekben - a görcsös rendellenességek, és tudatzavar. OREM gyakran együtt akut polyneuritis típusa szerint motoros polyneuritis Guillain - Barre. Az MRI ADEM jelennek többszörös gócok fokozott intenzitással T2 súlyozott képeken, aktívan felhalmozódó kontrasztot T1 módban. Ezek a sérülések nagyon hasonlítanak azokhoz, amelyeket a sclerosis multiplex, de a nagykereskedelmi piacon gyakran nagyobbak, néha szimmetrikus, bevonva a thalamus és a bazális ganglionok.
Amikor a nagykereskedelmi piacon a megismételt vizsgálatok nincsenek jelölve az új károsodások megjelenése, mint a sclerosis multiplex, hanem éppen ellenkezőleg, a gócok számát lehet csökkenteni méretét.
3. A kezelés
Bár a kezelés teljesen gyógyító sclerosis multiplex, jelenleg nem áll rendelkezésre, de vannak különböző típusú kezelés a tünetek során előforduló rohamok és az gyógyszert melyek különböző sérülések. A kutatások olyan új gyógyszerek.
Exacerbatio gyakran intravénás szteroid hormonokat alkalmazunk. Ezek a gyógyszerek felgyorsíthatják hasznosítás.
Béta-interferon (Avonex, Rebif) és a Copaxone olyan gyógyszerek, amelyek csökkenthetik az exacerbációk száma átlagosan egyharmada betegek egyfajta MS, folyó rohamok és remissziók. Továbbá, ezek a gyógyszerek csökkentik a súlyosságát, és lassítani a károkat. A gyógyszerek a leghatékonyabbak az emberek enyhe során MS. Az Egyesült Államokban nemrég regisztrált egy új gyógyszer kezelésére natilizumab (TIZABRI). Hatékonysága bizonyított kontrollált vizsgálatokban. Csökkentése előfordulása új léziók elért 60-80% -ában. A gyógyszert intravénásan havonta egyszer egész évben.
vizelési rendellenességek kezeljük specifikus gyógyszerek (driptan, detruzitol). Fáradtság és depresszió is kezelhetők. Ha motoros zavarok igényel rehabilitáció. Vannak gyógyszerek, amelyek csökkentik az izommerevség (baklofen, Mydocalmum, Sirdalud).
Alapvető kezelés sclerosis multiplex: B-vitaminok (B1, B6, B12), PP, E, Nootropil, biostimulants
OREM kezelés alapja a kortikoszteroidok alkalmazása, és megfelelő tüneti kezelést. Bizonyos esetekben, ez regisztrált jó klinikai használatának hatását plasmapheresis, nagy dózisú immunglobulin-osztályba tartozó G (IgG) intravénásán.