Daganatok a gerincvelő okoz, tünetei, diagnózisa, kezelése, az illetékes egészségügyi on iLive
Tünetei gerincvelő daganatok
Tünetei gerincvelő daganatok nyilvánvaló szindrómák.
Gyöki fájdalmak-boríték
A legtöbb jellemző extramedulláris (extracerebralis) daganatok. Attól függően, hogy melyik ütött gyökerek (elöl vagy hátul), van fájdalom a gerinc, az érzékenység zavart. Amikor extramedulláris tumorok gyöki fájdalmak növekszik vízszintes helyzetben (Razdolsky tünet), különösen akkor, ha a tumor található, a cauda equina, és csökken - a függőleges. Ez fontos eltérés diagnosztikai értékű, mert bizonyos körülmények között, mint például a tuberkulózisos spondylitis, fájdalom csökken, és vízszintes helyzetben a beteg. Szintén fontos az is, tövisnyúlványtól tünete nyomásérzékenység kopogtatásra és paravertebrális tövisnyúlványát szintjén a kóros folyamatot. Tünet íj, amelyet a fokozódó helyi fájdalom, amikor hajlító fejét előre.
A neuromák jellemző tünete a likőr sokk - a megjelenése vagy megerősítése gyöki fájdalmak kompresszió közben a juguláris vénákat. Amikor ez a romlott vénás kiáramlását az agy, a koponyán belüli nyomás gyorsan növekszik, és a hullám mentén terjed a gerincvelői folyadékban a gerincvelő subarachnoidális térben, meghatalmazotti egy duzzadó tolja feszített gerinc, ami a fájdalom vagy a fokozott.
Reflexívek amelyek áthaladnak az érintett gerinc vagy zárt szintjén az elváltozás, csökken vagy eltűnik az objektív vizsgálatot a beteg. Ezért, a szint a tumor néha gyanúja alapján a veszteség reflexívek - e vagy más ínreflex (perifériás paresis vagy bénulása).
Megsértése érzékenysége gyökérzetet típusú manifesztálódik zsibbadás, másznak, érzés hideg vagy meleg területén beidegzés a gerinc. A gyökérzetet szindróma jellemzi fázis irritáció és fáziskiesés funkciókat. Kezdetben vannak átmeneti paresztézia (stimulációs fázis)), majd - az állandó. Fokozatosan csökken az érzékenység a beteg (hypesthesia) a beidegzés övezetben a gerinc (csapadék fázis), amely abban az esetben folytatja több gyökér elváltozás kialakulásához vezet érzéstelenítés (érzékenység hiánya) a megfelelő dermatoma.
sérülés átmérőjét a gerincvelő-szindróma
Mivel a tünetek megjelenése szegmentális vezetékek szintje szerint a tömörítési a gerincvelő. A progresszív tumor növekedését és a kompressziós a gerincvelő merülnek tünetei gerincvelő kompresszió vezetési típusú a lézió alatt egy fokozatos növekedése neurológiai tünetek. Egy úgynevezett szindróma elváltozások a gerincvelő keresztmetszete formáját rendellenességek motoros, szenzoros és autonóm funkciók központi sár szintje alatt az elváltozás.
Betegeknél a bénulás vagy bénulása a központi típusú (görcsös). A főbb jellemzői a központi bénulás: fokozott izomtónus, megnövekedett az ín és periostealis reflexek, piramis alakú megjelenése patológiás reflexek (eredményeként megsértése a gátló hatás az agykéreg és a megnövekedett reflex aktivitása szegmentális gerincvelői berendezés). A bőr, a hasi és más cremasteric reflexek fordítva, eltűnik, ami fontos téma, és diagnosztikus értékű.
érzékelési zavarok nyilvánul hyperpathia, hypoesthesia, altatás alatt a sérülés szintje. Haladás érzékszervi rendellenességek vezetési típusú. Amikor extramedulláris megfigyelt tumorok jellemző emelkedő típusú szenzoros zavarok - a disztális karosszériarész (láb, gát) a fokozatos terjedése érzékeny rendellenességek szintig az elváltozás, amely azzal magyarázható, fokozatos tömörítés az utak a gerincvelő kívülről, ahol a legtöbb hosszú szálak beidegző disztális testrész . Amikor intramedullaris daganatok - éppen ellenkezőleg, a fejlődő felülről lefelé típusú érzészavar, ami azzal magyarázható, hogy a törvény az excentrikus elrendezésének a vezetők (törvény Flatau).
Deficit Disorder az autonóm funkciók
autonóm diszfunkció szindróma elsősorban nyilvánul zavarok kismedencei szervek (perineoanalny szindróma). Amikor a tumorok fölött található a szimpatikus (LI-LII) és paraszimpatikus (SIII-SV) központok rendelet kismedencei eredetileg előforduló sürgős vizelési, majd a betegnél vizelet-visszatartás. Egy úgynevezett paradox ischuria (vizelet cseppenként).
Azokban az esetekben, intramedulláris gerincvelő daganatok a fejlesztés korai szakaszában, tönkremenetele bizonyos klinikai tünetei gerincvelő szegmensek (szegmentális típus), ami abban nyilvánul hyperpathia, sympathalgia érintett területen szegmensek. Vannak rostos izomrángás az izmok, érzékelési zavarok disszociált típusú (a felületi típusú, miközben mély érzékenység). A jövőben tüneteit mutató gerincvelő-sérülések perifériás típusú (izomsorvadás, hypotonia).
Ahogy a tumor növekedését, a pusztítás belül a gerincvelő és annak fusiform megvastagodása csatlakozott tünetei a gerincvelő-sérülések vezetési típusú, mint a sajtolás eredményeként a gerincvelő vezetőképes pályák, hogy a falon a gerinccsatorna. Ebben az időszakban, a klinikán gerincvelő sérülések már vegyes -, hogy a tünetek a szegmentális berendezés csatlakozott tünetek piramissejteket gerincvelő hiba fordul elő a tünetek a gerincvelő-sérülések a központi típusú alatti átmérőjű (megnövekedett ín és periostealis reflexek jelennek patológiás pyramistünetek, haladás vezeték érzékenység rendellenességek ). Ez megőrzi a sorvadása egyedi izomcsoportok területén szegmentális rendellenességek.
Gyakran vannak olyan gerincvelő tumor tünetei függnek a lokalizációt.
Amikor a daganatok a nyaki gerincvelő szintjén CI-CIV szegmensek fordul gyöki fájdalom a nyakszirti terület korlátozott térfogata a nyaki gerinc. Megnöveli a központi tetraparesis (vagy quadriplegia), halad érzékszervi rendellenességek a felső és alsó végtagok. Amikor a daganat CIV szegmens csatlakozik légzési elégtelenség miatt elváltozások a nervus phrenicus (bénulása a membrán). Amikor craniospinalis daganatok előfordulhat klinikai tünetei intracranialis hypertonia stagnálás a fundus, a vereség a medulla oblongata - bulvár visszaélések.
Ahhoz, hogy legyőzze CV-DI szegmensek jellemzi fejlesztése perifériás petyhüdt bénulással a felső végtagok és az alsó középső paraparesis, amely végül válik az alsó paraplégia. Amikor tömörítés tumor tsiliospinalnogo Center (SVIII-DI) fejleszt Bernard-Horner-szindróma (ptosis, miosis, enophthalmusa), vagy annak elemei. Megzavarhatja a funkció a V és IX agyidegek.
Amikor a tumorok mellkasi gerincvelő, kivéve szindróma elváltozások a gerincvelő keresztmetszete formájában rendellenességek motoros, szenzoros és autonóm funkciók a központi típusú szintje alatt a lézió, gyöki fájdalom előfordulhat mentén a bordaközi idegek. Megsértése szívműködés figyelhető meg a tumor helyén szinten D-DVI szegmensek. A vereség, van hasi fájdalom, alsó háti szegmensek, ami oda vezethet, hogy a téves hitben, hogy a jelenléte a beteg epehólyag-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás vagy a vakbélgyulladás. A tumorok a DVII-DVIII hiánya jellemzi a felső hasi reflexek, mig a tumorok a Dix-DX - a hiánya a középső és az alsó hasi reflexek, hogy legyőzze szegmensek DXI-DXII - hiányzik csak az alsó hasi reflexek.
Amikor a tumor szintje alatt a lumbális bővítés (LI-SI) egy betegnél gyengébb petyhüdt kétoldali vagy paraparezis mivel hiányoznak a reflexek és atóniája izmok az alsó végtagok, károsodott funkciója a kismedencei szervek. Amikor a tumor található, a felső részén a sűrítő térd reflexek nem hívott vagy csökkentett Achilles - növekedett. Amikor a tumor a lumbális bővítés térd reflexek alsó szegmensében megmaradnak stopnye csökken vagy nem okozott.
Ahhoz, hogy legyőzze epikonusa (LIV -SII) jellegzetes megjelenése petyhüdt parézis flexorok és extensorok megállítani peronealis izomcsoport ülőideg izom, miközben a veszteség a térd és a boka reflexek.
A tumorok az agyban a kúp azzal jellemezve, hogy a fájdalom a gát és a az anogenitális területen. A vereség a tumor paraszimpatikus központok amelynek kismedencei diszfunkció a perifériás típusú (vizelet inkontinencia és a széklet, impotencia).
Tumor a cauda equina megnyilvánuló súlyos fájdalom a far, anogenitális területen, az alsó végtagok, amelyek amplifikált vízszintes helyzetben, különösen éjszaka. Haladás motoros és szenzoros zavarok az alsó végtagokban radiculáris típus, csökkent funkciója a kismedencei szervek vizeletürítés típusát.