Clinic tüdő tályogok
Clinic akut tüdőtályog magas láz, test hidegrázás, súlyos gyengeség, lrolivnoy verejték, légszomj, ami függ a súlyossága a károsodás méretét, és a mértéke mérgezés; köhögés köpet termelés (50 és 500 ml vagy nagyobb). Gyakran van egy egyszeri kisülési nagy (100-500 ml), köpet, jelezve, hogy ürítés tályog üreg. A legtöbb esetben, a köpet kellemetlen szaga van, hogy kapcsolatban van a aktivitását anaerob fertőzések, esetleg hemoptysis. Bevonásával a mellhártya folyamat előfordulhat mellkasi fájdalom. Fizikai tünetek legtöbbször tompaság kopogtatásra, a légzés és a lazítás a rendelkezésre álló nedves hörgést a hallgatózás.
Fizikai megállapításokat. Ezek függ a fázis, mérete és jellege a folyamat a szövődmények, valamint a maga korlátai. Kis tályogok található tüdőszövetben vastagabb és a gyökérzónában, nem lehet kimutatni az ellenőrzés során ( „buta tályogok”). Ez igaz is, hogy a kezelés hatékonyságát (megtisztítva) tályog. A fázis tüdőgyulladásos gyulladás mutatható tompultság és hörgést az adott zónában. A nagy vagy óriás már képező tályogok ütögetett amforicheskoe levegőt, és a nedves nagy buborékolás Rale, jelenlétében nagy mennyiségű genny a tályog üregben légzés lesz károsodott, és ha nem elvezetését bronchus, auscultation zajok is hiányzik.
Röntgentünetek. Elején a betegség a tüdő tályogok lehet közös vonásokat az X-ray fókuszpontja tüdőgyulladásos vagy tuberkulotikus infiltráció kerek. Gyakran ez a lépés tályog összetéveszteni tumor vagy tüdő echinococcosis. Ezt követően, a felső pólus tályog fehérítő tünet megjelenik, izolálás után keresztül hörgők elvezetését genny-tünet üreg. Konfiguráció tályog üreg méretei, a jellegét fal és növényzet tartalom által okozott jellemzői a folyamat. Jellemző radiográfiás tünet tüdőtályog egy üreget a folyadékszint.
Lokális vizsgálatok kimutatták, hogy a jobb tüdő tályog fordul elő 59-64% -ában, a bal - a 32-36%, mindkét tüdőben - 4-6%. Attól függően, hogy a lokalizáció a szegmensek jelzett a következő frekvencia tályogok: Jobb szegmens VI - 30%, a II - 19%, a VI és a II - 15%, X - 10%, a VI és V - 8,3%, I-5,2% , III-4,2%, VII és IX-7,2%; Bal szegmens VI - 32,3%, a II-18,6%, VI, és a II-14,7%, X-11,4%, IV és V-9,4%, I-4,4%, a III -3 , 6%, a VIII és a IX - 4,5%.
Amikor bronhokknematografii tudja azonosítani a különböző funkcionális zavarok, amint azt a hiánya az érintett területen „törekvés Traction” késleltetett promóciós szemben tünetei „a fa ágai levágták”, megőrzését értéke a hörgők lumen szinkronban légzési szünetek, a csökkentés légúti mobilitás elvezetését hörgők. Azokban az esetekben, amikor lehetséges, hogy elérjük a legnagyobb szembeállítása tályog üreg, ki lehet mutatni, és a jelenlétét rohamok: szabad, szélén, rejtett folyadékszint, és psovdosekvestrov.
Bronchoszkópos mintázat általában illeszkednek egy képet a hörgők gyulladásos megbetegedése, kifejezettebb elvezetését tályog bronchus „lángzónában vérbőség” (akut fázis), mélyvörös színű cianotikus nyálkahártya színezetű pyonecrotic overlay váltakozása fala (krónikus fázisában).
A köpet tüdőtályogban általában gennyes, rossz szagú és barnásszürke vagy zöld. Való állás köpet képez két tsli három rétegből. Mikroszkóposan kimutatható köpet leukociták, eritrociták, elasztikus rostok, maradékot a tüdőszövet.
Bakteriológiai vizsgálat nem kötelező, és lehetővé teszi, hogy meghatározza a készítmény a baktériumflóra és az antibiotikum-érzékenység. A köpet tüdőtályogban meg kell vizsgálni a BC, hogy zárja ki TBC és citológiai, ahogy az gyakran tüdőtályogban elfedheti összeomlott a daganatos szövet.
Vérképlet. leukocytosis 15-25.000 ejtik neutrofil bal shift ESR -. 30-50 mm / h, általában az akut fázisában egy tályog. regressziós folyamatok az érintett területen általában kíséri pozitív dinamika vérképlet.
Proteinogramma. hypoproteinemia (Dysproteinemia) gipoalbu-min, hyperglobulinemia, amely kapcsolódik a mérgezés és a fehérje veszteséget a köpet. Sérülhetnek kiválasztó vesefunkció későbbi tünetek megjelenése vese amyloidosis.
A tanulmány a genny. veszik át a páncéltörő hoskop nagyobb a diagnosztikai érték, mint a normál köpet, mert csökkenti annak lehetőségét, hogy összekeverjük a mikroflóra a szájüreg.
Azokban az esetekben, a gyanúja többszörös kis méret a üregek a tüdőben, ami a Genesis, talán társított tályog kialakulásának, látható bronchography. A módszer lehetővé teszi, hogy meghatározza a témát, adja meg a mérete és jellege a tályog üregek, a kapcsolat a hörgőket.
Funkcionális technikák (EKG, spirography, motahometriya-tüdőgyulladás, tüdő meghatározzuk a maradék levegő Rheograph et al.) Létrehozása a jellege és mértéke szenvedő külső légzés és a vérkeringést a tüdőben tályogok. A tanulmány a külső légzés fontos, hogy ne csak annak meghatározása a súlyos légúti elzáródás, hanem a funkcionális állapot az egészséges tüdő, ami számít vélelmezett műtéti beavatkozás.