Az iszkémiás stroke, a bal oldali
Stroke olyan állapot, amelyben a vér áramlását nagymértékben zavarják az agyban, ami a betegbe a neurológiai tünetek.
Úgy véljük, a fő oka a fogyatékosság a lakosság és a második leggyakoribb patológiai hogy halálhoz vezet.
Minden évben van közel 12 millió stroke világszerte. Osztja néhány formája: ischaemiás és vérzéses, és kiterjedt helyi, bal- és jobbkezes. Tekintsük a következményei ischaemiás stroke a bal oldalon.
A következmények bal vérzéses stroke
Vérzéses stroke - rossz vérkeringés eredményeként szakadás a tartályok falai és agyvérzés. Feltétel gyakran fordul elő az emberek 40-60 éves korig. A frekvencia más típusú stroke - 20-25%. A „balkezes” kifejezés bal agyfélteke elváltozás.
Az okok és patogenezise
Ritkábban, a betegek agyi érelmeszesedés, a vér rendellenességek, gyulladás az agyi erek, Intoxikáció és így tovább.
Feltétel alakul hirtelen megugrása a háttérben (érzelmi vagy fizikai).
Ennek eredményeként a vaszkuláris diszkontinuitás az agyi vérsejtek öntünk, és kialakítva haematoma. Méretük függ a kaliber a sérült vénák vagy artériák. Súlyos esetekben, terjed több mint 50 ml vér. Ebben az esetben, a megfigyelt eltolódás, tömörítés, gyulladás és nekrózis Az idegszövet. Az agy megduzzad, és funkciója alapvetően megsértik.
A mértéke kóros elváltozásokat függ a mélysége és kiterjedése a sérülés.
Agyvérzés tünetei nem függnek a lokalizáció a vérzés. Ezek közé tartoznak:
- súlyos fejfájás;
- fülzúgás, szédülés;
- hányinger, hányás;
- részleges megszegése vagy eszméletvesztés;
- homályos látás - enyhítésére vagy teljes elvesztését egy ideig;
- erős izzadás;
- hőhullámok;
- szájszárazság;
- tachycardia.
Sajátosságait bal löket:
- zsibbadás az izmok az arc és a kéz a jobb kezével, legalábbis a folyamat magában foglalja az egész jobb oldalán a testet;
- hibák és következetlenségeket a beszéd hibás működése miatt az arc izmait.
Ha a sérült eszméleténél van, diagnosztizálni vérzés a bal agyfélteke alapja lehet egy egyszerű tesztet. Meg kell kérdezni tőle:
- emelje fel a kezét előtte - a jobb kéz nem „engedelmeskedik”;
- mosoly - jobb szájzug nem fog felemelkedni, mosoly ronthatják;
- mondja ki a nevet - ez lesz zavaros, zsinór;
- Mutasd nyelv - a nyelvét zapadet jobbra.
A következmények az agyvérzés, elolvashatja itt.
hatások
A túlélési esélyeit az első évben a válság után - 50%. Mintegy 75% -a, akik szenvedtek agyvérzést, le lesz tiltva. A többi megfigyelt bizonyos neurológiai rendellenességek.
Vérzéses stroke a bal agyfélteke vezet zavar az agyban, amely felelős a logika és a beszédet. Főbb következmények:
Stroke betegek, tisztában legyen a probléma, hogy zárva van, és aggasztó, nem hajlandó kommunikálni másokkal.
Ennek eredményeként csökken a bőr érzékenysége, nehéz nyelés reflex, zavart járása.
Ha megy, egy személy nem tudja ellenőrizni a jobb lábát, kezét hajtva a hajón (gesztus emlékeztet a kérdés), a test minden alkalommal eltér az egyik oldalra.
Az emberek után vérzéses stroke látható rehabilitációs intézkedések, beleértve a gyógytorna, masszázs, edzőterem ülések logopédus, pszichológus.
Segítségükkel próbálják újra megtanulnak ülni, állni, járni, beszélni, hogy egy logikus, és így tovább.
A következmények a szívroham a bal agyféltekében az agy
Agyi infarktus (ischaemiás stroke) jellemzi hirtelen megsértése a véráramlás eredményeként az elzáródás vagy szűkület az erek etetés az agy. Következésképpen az idegsejtek nem kapják meg a szükséges mennyiségű oxigén és meghal. On ischaemia számlák 75-80% -ában az agyi vérellátás. A legtöbb ember hajlamos rá az 60 év feletti.
Betegségek, amelyek gyakran váltanak ki ischaemiás stroke
- atherosclerosis az agyi artériák a nagy és közepes - plakk szűkíti a lumen a tartály és kiváltja a vérrögök kialakulását;
- szívbillentyű betegség, reumatikus vagy bakteriális endocarditis - fali trombus letörik, és eltömíti az artériát;
- szorította agyi érrendszeri tumor;
- cerebrovaszkuláris rendellenességek septum stenosis, szívritmuszavarok, ami éles zavara hemodinamika - csökkenti a nyomást, hypovolaemia, egy csepp a perctérfogat;
- magas vérnyomás, ami az oka a vereség a kis artériák perforáló;
- rendellenességek a hemosztatikus rendszer és a vérrögök feloldásában, elégtelenségét okozza reológiai (nagy viszkozitású) a vér.
Normál tartály és az atherosclerosis
Tényezők, amelyek növelik annak kockázatát, hogy az agyi infarktus:
- dohányzás;
- alkohollal való visszaélés;
- hosszú távú használata hormonális fogamzásgátlók;
- diabétesz;
- vénás trombózis végtag;
- nyaki osteochondrosis;
- migrén.
A klinikai kép az ischaemiás stroke függ a sajátosságait, és a hajókat az érintett terület. A tünetek növelheti lépésekben (néhány óra vagy nap) vagy hirtelen alakulnak ki. agyi infarktus gyakran előfordul éjjel.
Patológiás tüneteit lehet három csoportba sorolhatók - agyi, vegetatív és fokális neurológiai. Agyi kapcsolatos tünetek duzzanat az agy, a legfontosabbak:
- fejfájás;
- tudatzavar;
- hányinger, hányás.
Hogyan ismerjük fel a stroke
Ellentétben vérzés ischaemiás stroke tüneteinek felsorolt lehet kifejezni nagyon gyengén, vagy hiányzik. Ezek jelenléte azt jelzi a kapcsolatot nekrózis fókusz agyhártya vagy kiterjedt elváltozások.
Az autonóm zavarok megfigyelhető semmilyen formában stroke. Ezek közé tartoznak:
- emelkedett pulzusszám;
- fájdalom a szív;
- légszomj;
- fokozott verejtékezés;
- szájszárazság;
- látászavarok - a szellemképek, homályos, veszteség az egyes területeken;
- halálfélelem így tovább.
Focal ischaemiás neurológiai megnyilvánulások bal löket egybeesik a jelei vérzéses formában, de a legtöbb esetben a mértéke nem olyan jelentős.
- gyengeség a kar és / vagy a láb, az érzékelés elvesztése;
- csökkenti a szájzug, az alsó szemhéj és a jobb arcán;
- kontroll elvesztése és orientációja;
- Beszédfogyatékos;
- megértésének hiánya a szavak és hasonlók.
hatások
A következmények bal agyi ischemia függ a beteg korától, a lézió, okai keringési rendellenességek és az elsősegély arány. Prediction túlélés - 75-85%, amely magasabb, mint, hogy egy agyi vérzés.
Fontos, hogy az intézkedések, hogy normalizálja a vérkeringést az érintett terület az agyban elkezdték a lehető leghamarabb.
Fő kezelési módszert akut fázisában - beadását trombolitikumokkal, értágítók és neuroprotektív intravénásán.
Mivel abban az esetben, agyvérzés, agyi infarktus, a bal oldalon van egy megsérti a motoros aktivitás a jobb oldalon, a test, memóriazavar, a beszéd és a logika. Ha ez lehetséges, hogy gyorsan létre a vér áramlását a központi idegrendszer, az érintett terület is van, nagy a valószínűsége a hasznosítás ezek a képességek, mint a többi egészséges idegsejtek képesek kompenzálni a funkció „halott” sejtek.
Alapvető pszicho-emocionális zavarok bal oldali ischaemiás stroke
- afázia (25-30% -ában) - sérti a beszéd nyelvtani, a képtelenség, hogy építsenek egy javaslat helyett a hangok, és így tovább;
- artikulációs (55%) - Nehéz a szavak kiejtése;
- depresszió (40%);
- mnestical problémák;
- nehézségek olvasás, írás, matematikai számítások, logikai és elvont gondolkodás.
Ezen kívül, 60-75% -ánál jelen látótérkiesés, és 15-35% - dysphagia (nyelési nehézség). Paresis és romlása mozgáskoordináció figyelhető meg 70-80% -ában.
A tényező jelentősen befolyásolja a ráta a motoros funkciók előzőleg kezdődő rehabilitáció álló torna, masszázs, fizioterápia. Leggyakrabban a mozgások fellendülés kezdődik 1-2 héttel a támadás után.
A következmények a hatalmas jobboldali ischaemiás stroke
Kiterjedt ischaemiás stroke - hiba az agy vérellátása következtében az elzáródás a nagy artériákban. Lehet szenved sok kis részletekben vagy idegszövet. Mindenesetre, az összes érintett a bal agyfélteke, ennek eredményeként, akkor elveszti a szerepét.
kockázati csoport és tünetek
Masszív stroke hajlamos emberek:
- átesett átmeneti ischaemiás rohamok (mini-stroke), és a stroke;
- idős korban;
- a tendencia, hogy a magas vérnyomás;
- betegségekkel a kardiovaszkuláris rendszer;
- diabétesz;
- carotis szűkületben;
- elhízás;
- szenved az alkohol, a nikotin vagy kábítószer-függőség.
A klinikai képet széles löket kezdetben hasonlít a tüneteket, agyi infarktus a bal oldalon, de jellemzi nagyobb súlyossága. A beteg görcsrohamok, teljes eszméletvesztés, kóma - egy éles csökkentése vagy teljes hiánya válasz ingerekre.
hatások
A százalékos mortalitást a kiterjedt agyvérzés - 25%. Halálokként lehetnek pillanatnyi vagy lépés után kóma, az átlagos határértéket kimenete, amely - 3-4 hónap.
Az esetek 60% -ában a súlyos szívroham bal agy súlyos következményekkel, a legfontosabbak, amelyek a következők:
- részleges amnézia - a személy nem emlékszik bizonyos részleteket;
- nehézség információfeldolgozás és javaslatok készítése;
- károsodott koordináció és a motoros képességek eredményeként gyengeség, bénulás a végtagok;
- nehézség zvukoproiznosheniya és nyelési miatt bénulás az arcizmok a jobb oldalon;
- általános gyengeség, szédülés;
- nehézség tájékozódás térben.
Teljes rehabilitáció kiterjedt agyvérzés lehetséges. De ennek hiányában súlyos szomatikus betegségek és a megfelelő orvosi ellátást, lehetőség van arra, hogy minimalizálja a negatív következményeket. A gyógyulási idő tart 6-12 hónap.
Előrejelzés: hosszú élettartam
Hány élő betegek, akik szenvedtek ischaemiás stroke bal oldalon, és annak következményei? Jóslás követő túlélési ischaemiás stroke-bal számos tényezőtől függ. Az akut fázisban elpusztulnak 15-25% -ában.
Halálokok:
- szöveti ödéma kíséretében mozgatásával fokális nekrózis az agytörzsben, amely felelős életfunkciók - légzés, a szív működését;
- Transzformálása agyi infarktus kiterjedt vérzés (haemorrhagiás stroke);
- gócok képződését szekunder ischaemia hiánya miatt a kezelést.
Még ha sikeresen leküzdeni az akut fázis során az első hónapban kezdete után nagy a kockázata a visszatérő agyvérzés, az esélye a túlélésre, amely után csak 30%. Ezen túlmenően, a halálos kimenetelű is okozhat tüdőgyulladást, veseelégtelenség, különböző szívbetegségek.
Kiterjedt löket hosszabb, mint 5 éve, ad otthont körülbelül 25% -ánál, míg mások meghalnak az első éven belül a támadás után. Abban az esetben, a hagyományos bal-agy infarktus halálozási arányok a következők:
Sok beteg hosszabb ideig élnek keresztül a megfelelő életmód és minőségi kezelést.
A statisztikák azt mutatják, hogy a bal oldali sérülések, mint a jobb oldali jellemzi a legjobb pszicho-emocionális és motoros helyreállítást.
A bal oldali stroke-számla 57% -ában ischaemiás agyi sérülést.
A legtöbb állapotban miatt előfordul, hogy az erek elzáródása etetés az agyszövet, ateroszklerotikus plakk, vagy thrombus. Ebben az esetben, vannak hiányosságok a szervezetben a jobb kezével, beszédzavar, fejfájás, tachycardia.
Fontos, hogy segítsen a beteg 3-6 órán belül a támadás után. Ez nagyban növeli a valószínűségét a hasznosítás. Lehetséges következmények a bal oldali ütemű - beszédzavar, memória, olvasás, írás, logikus gondolkodás, valamint bénulása az izmok, a jobb oldalon.