Az aszkorbinsav oktatás a javallatok, ellenjavallatok, mellékhatások -
farmakológiai hatások
Aszkorbinsav (C-vitamin) nem képződik az emberi szervezetben, és jön csak az élelmiszer.
Farmakológiai hatások mennyiségben jelentősen nagyobb, mint a napi szükséglet (90 mg), szinte nincs hatással, kivéve a gyors megszüntetése a tünetek a hipo- és a beriberi (skorbut).
Élettani funkciók: egy kofaktora néhány reakció hidroxilezés és amidálás - transzferek elektronokat enzimek, ellátására redukáló ekvivalensek. Részt reakciókhoz a prolin és a lizin aminosavak prokollagén alkotnak hidroxi-prolin és hidroxi (postranslyatsionnaya kollagén módosítás), az oxidációs az oldalláncok a lizin fehérjék alkotnak gidroksitrimetillizina (a szintézis során kartinita), folsav oxidáció folinsav, gyógyszer-metabolizmusra gyakorolt máj mikroszómákkal és hidroxilezés dopamin alkotnak norepinefrin.
Növeli aktivitást amidáló enzimek feldolgozásában részt vevő oxitocin, antidiuretikus hormon és holitsistokinina. Részt szteroidogenezise a mellékvesében;
Visszaállítja Fe3 Fe 2+ a bélben, elősegítve annak felszívódását. A legfontosabb szerepe a szövetekben - részvétel a kollagén, proteoglikánok, és mások. szerves. összetevői a sejtközötti a fogak, csontok, az első kapilláris endothel.
Alacsony dózisban (150-250 mg / nap orálisan) javítja a funkciója komplexképző deferoxamin krónikus mérgezést vaskészítmények, ami fokozott kiválasztás az utóbbi.
Az aszkorbinsav aktívan részt vesz számos redox-reakciók specifikus obschestimuliruyuschee befolyást gyakorol a szervezetre. Ez növeli az alkalmazkodó képesség a szervezet és ellenállását a fertőzésekkel; elősegíti a regenerációs folyamatok.
farmakokinetikája
Szívódik fel a gasztrointesztinális traktus (elsősorban az éhbélben). A növekvő dózisokban, legfeljebb 200 mg szívódik fel 140 mg (70%); további növekedése abszorpciós dózis csökken (50-20%). Kötés a plazmafehérjékhez - 25%. Emésztőrendszeri betegségek (peptikus fekély és nyombélfekély, székrekedés vagy hasmenés, féreg fertőzés, giardiasis), a fogyasztás a friss gyümölcs és zöldség lé, lúgos ivóvíz csökkenti a felszívódását aszkorbinsav a bélben.
Könnyen behatol a fehér vérsejtek, vérlemezkék, majd - az összes szövetben; Legmagasabb koncentrációban elért mirigyes szervek, leukocita, májban és a lencse a szem; Ez átjut a placentán. aszkorbinsav koncentrációja fehérvérsejtek és vérlemezkék magasabb, mint a vörösvértestek és a plazma. Amikor hiányos állapotokban koncentráció leukociták és később csökken lassabban, és tekinthető a legjobb értékelési kritérium-hiány, mint a plazmában lévő koncentrációt.
Metabolizálódik főleg a májban, majd a dezoksiaskorbinovuyu oxálecetsavat és aszkorbát-2-szulfát felett szárítjuk.
Kiválasztódik a vesék által, a bél nyálkahártyáján keresztül, verejték, anyatej változatlan és metabolitok formájában.
Magas adagok eliminációs sebessége hirtelen megnő. A dohányzás és az alkoholfogyasztás etanolt felgyorsítja lebomlását aszkorbinsav (konverziós inaktív metabolitokká bontja), jelentősen csökkentve tartalék a szervezetben.
Úgy tűnik, a hemodialízis.
- megelőzésére és kezelésére hypo-és C-vitamin;
- Fokozott energiaigénnyel aszkorbinsav;
- az időszak mesterséges táplálás és az intenzív növekedés;
- kiegyensúlyozatlan táplálkozás;
- fokozott szellemi és fizikai megterhelés;
- a lábadozás után súlyos betegségek;
- égési betegség;
- láz a háttérben akut légúti betegségeket, az akut légúti vírusos fertőzések;
- időtartama a jelenlegi krónikus fertőzések;
- nikotin függőség;
- stressz állapot;
- posztoperatív időszakban, terhesség (Multiple, szemben a nikotin vagy kábítószer-függőség);
- a krónikus mérgezést vaspótlást (a komplex terápia deferoxamin);
- idiopátiás methaemoglobinaemia.
A gyógyszert szájon át, étkezés után.
A megelőzés: felnőttek 0,05-0,1 g (1-2 tabletta) / nap, gyermekek 5 éves - 0,05 g (1 tabletta) / nap.
A kezelés: felnőttek 0,05-0,1 g (1-2 tabletta) 3-5 alkalommal / nap, gyermekek 5 éves - 0,05-0,1 g (1-2 tabletta) 2-3 alkalommal / nap.
Terhesség és szoptatás alatt - 0,3 g (6 pellet) / nap 10-15 napig, majd 0,1 g (2 tabletta) / nap.
mellékhatás
Abban előfordulása olyan mellékhatások, azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését, és forduljon orvoshoz.
CNS: fejfájás, fáradtság, a hosszú távú használata a nagy dózisban - növekedése az ingerlékenység a központi idegrendszer, alvászavarok.
Az emésztőrendszer: irritáció a gyomor-bélrendszer, hányinger, hányás, hasmenés, hasi görcsök.
Endokrin rendszer: gátlása hasnyálmirigy szigetjellegével berendezés funkció (magas vércukorszint, cukorvizelés).
A húgyúti rendszer: ha ezeket nagy dózisokban - giperoksalaturiya és a kialakulása a húgyúti kövek és a kalcium-oxalát.
Szív- és érrendszeri trombózis, ha ezeket nagy dózisokban, növelik a vérnyomást, a fejlesztés a mikrovaszkuláris komplikációk, szívizom.
Allergiás reakciók: bőrkiütés; ritkán - anafilaxiás sokk.
Laboratóriumi vizsgálatok eredményei: thrombocytosisban giperprotrombinemiya, erythropenia, leukocytosis, hypokalaemia.
Egyéb: egy hypovitaminosis, hőérzet, a hosszan tartó használata nagy dózisban - késleltetési nátrium (Na +) és folyadék cseréje sérti a cink (Zn 2+), réz (Cu 2+).
Ellenjavallatok
- az a tendencia, hogy trombózis;
- cukorbetegség;
- hiánya szacharáz / izomaltáz, fruktóz intolerancia,
glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
- túlérzékenység.
Óvintézkedések: giperoksalaturiya, veseelégtelenség, haemochromatosis, talasszémia, policitémia vera, leukémia, sideroblastos anaemia, hiány a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány, a sarlósejtes vérszegénység, a progresszív rosszindulatú betegségek.
Alkalmazása terhesség és szoptatás
Minimális napi szükséglet az aszkorbinsav a II-III trimeszterében - körülbelül 60 mg.
Minimális napi szükséglete szoptatás - 80 mg. anya étrenddel, amely megfelelő mennyiségű aszkorbinsav elegendő a megelőzésére a C-vitamin-hiány egy csecsemő (ajánlott ne haladja meg a maximális napi szoptató anya szüksége aszkorbinsav).
Alkalmazása gyermekeknél
A megelőzés: gyermekek 5 év - 0,05 g (1 tabletta) / nap.
A kezelés: gyermekek 5 éves - 0,05-0,1 g (1-2 tabletta) 2-3 alkalommal / nap.
Vigyázat
Mivel a stimuláló hatása az aszkorbinsav szintézisénél kortikoszteroid hormonok, szükség van a vérnyomás ellenőrzése és a vesefunkció
A hosszan tartó használata magas dózisban elnyomás funkciója szigetjellegével készülék a hasnyálmirigy, így a kezelést meg kell rendszeresen ellenőrizni.
Cél aszkorbinsav betegeknél gyorsan és intenzíven prodiferiruyuschimi metasztatikus tumorok növelheti a folyamat során.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
Az aszkorbinsav nem befolyásolja a sebességet pszichomotoros reakciók vezetés közben, és együttműködik a pontos mechanizmus.
túladagolás
Tünetek: vételekor több mint 1 g / nap lehet gyomorégés, hasmenés, vizelési nehézség vagy a vizeletben festéssel piros, hemolízis. (A betegek hiányban glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz).
Kezelés: tüneti, forszírozott diuresis.
gyógyszerkölcsönhatások
A koncentráció növelése a vér benzilpenicillin és tetraciklinek; dózisban 1 g / nap etinil-ösztradiol fokozza a biológiai hozzáférhetőséget.
Javítja a bélből való felszívódását a vas (ferri szüksége van egy kétértékű); növelhetik a vas kiürülését míg a deferoxaminnal.
Acetilszalicilsav (ASA), az orális fogamzásgátlók, friss gyümölcsleveket és lúgos víz csökkenti a felszívódás és az asszimiláció.
Míg a használata ASA növeli a vizelettel történő aszkorbinsavat és csökkentett kiválasztódását ASA. ASA csökkenti felszívódását aszkorbinsav körülbelül 30%.
Ez növeli a crystalluria szalicilátok kezelésére és szulfonamidok - rövid hatású, lassú kiválasztás a vesék által savak, növeli a kiválasztás olyan gyógyszer, amelynek lúgos reakciót (beleértve az alkaloidok), csökkenti a vér szintje az orális fogamzásgátlók.
Növeli teljes clearance etanolt, ami viszont csökkenti a koncentrációja aszkorbinsav a szervezetben.
Készítmények kinolin-sorozat (fluorokinolon et al.), Kalcium-klorid, szalicilátok, kortikoszteroidok hosszan tartó használata lebontó aszkorbinsav.
Ha egyszerre alkalmazzák csökkenti a chronotrop izoprenalin hatásának.
Hosszú használat vagy alkalmazás magas dózisban zavarhatja a kölcsönhatás a diszulfiram-etanol.
A nagy dózisban, hogy növeli a renális kiválasztás mexiletin.
Barbiturátok, primidon, és növeli a kiválasztás a aszkorbinsav a vizeletben.
Csökkenti a terápiás hatása az antipszichotikumok (fenotiazin származékok), a tubuláris reabszorpciója amfetamin és a triciklusos antidepresszánsok.
Feltételeiről, valamint
Tárolása a gyógyszer száraz, sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on
Tartsuk távol a gyermekektől.
Élettartam - 1 év 6 hónap.
Ne használja időpontját követően a csomagolásra nyomtatott
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
A gyógyszer használata engedélyezett, mint a vény nélkül kapható készítményeket is.